Ce mancam dupa operatia de colecist?

Postat in 11 Septembrie 2012 de Dr. Teodor Buliga

Colecist plin cu calculi

Chiar dacă astăzi este considerată o operaţie simplă (mai ales în varianta laparoscopică), colecistectomia (extirparea colecistului) are câteva consecinţe asupra digestiei. Ficatul produce bilă în permanenţă. Aceasta este eliminată continuu spre exterior, dar nu ajunge imediat în intestin, ci se acumulează în colecist, care serveşte aşadar ca depozit de bilă. De aici se elimină în duoden în timpul meselor. Cu cât alimentele ingerate conţin mai multe grăsimi, cu atât bila se goleşte mai rapid şi în cantitate mai mare.

Bila e un amestec de substanţe, multe dintre ele rezultate din activitatea metabolică a ficatului, reactorul chimic al organismului. Prin bilă se elimină parte din colesterolul în exces, o substanţă rămasă după distrugerea hemoglobinei (ea dă bilei culoarea galben-verzuie), mucus, săruri minerale, apă, dar şi unele subtanţe cu rol în digestie, numite acizi biliari. Aceştia acţionează ca detergent, „dizolvând” grăsimile şi ajutând organismul să le digere. În lipsa acizilor biliari, niciun aliment gras (inclusiv vitaminele liposolubile) nu ar mai putea fi folosit de organism, fiind eliminat ca atare.

După colecistectomie bila nu mai are unde să se depoziteze între mese, ca urmare se va scurge continuu în intestin, cel puţin în primele zile de la intervenţie. Cantitatea totală produsă zilnic de ficat rămâne constantă, se modifică doar ritmul de eliminare a ei. Logic, dacă pacientul recent operat consumă multe grăsimi odată, cantitatea disponibilă de bilă este insuficientă pe termen scurt şi alimentele respective vor rămâne nedigerate, fiind eliminate ca atare în scaun. Acesta devine mai moale, mai uşor, uneori mai urât mirositor. De aceea, cel puţin în primele zile după operaţia de fiere (chiar o lună, după şcoala clasică) pacientul trebuie să evite consumul excesiv de alimente grase.

Pe de altă parte, bila este iritantă pentru stomac. Imediat după operaţie stomacul se goleşte mai greu, bila ajunsă în intestin inundându-l (reflux biliar intragastric). Golirea stomacului este stimulată de mâncarea ingerată, care în plus se şi combină cu bila, ajutând la îndepărtarea ei. Dacă pacientul mănâncă doar o singură dată pe zi,  acest fenomen protector se produce prea rar. Bila are suficient timp să acţioneze asupra mucoasei gastrice, pe care o irită. Ca acest lucru să fie evitat, pacientul trebuie să mănânce puţin şi des.

Colecistita acuta colecist cu calculi mari

În varianta în care pacientul a suferit o colecistectomie clasică, deschisă, muşchii abdomenului au fost tăiaţi pe o lungime variabilă şi apoi cusuţi la loc. Vindecarea lor durează aproximativ o lună, a aponevrozelor dintre ei cam 3 luni. În intervalul respectiv, factorii care cresc tensiunea din muşchi (efortul fizic intens) sau presiunea din abdomen (balonarea, constipaţia) pot provoca rupturi ale peretelui, ducând la formarea unei eventraţii. Ca atare, pacientul trebuie să evite alimentele care îi provoacă balonări (fasolea boabe, mazărea boabe, unele fructe crude) şi pe cele care îl constipă (orezul etc). Aceste restricţii nu se aplică, din fericire, după colecistectomia laparoscopică.

Concret, în prima zi postoperator pacientul consumă doar lichide şi alimente uşoare (iaurt, supă, brânză de vaci), tubul digestiv fiind încă „turmentat” după anestezia generală. Acest regim se poate prelungi până la 2-3 zile dacă colecistita se complicase, de exemplu, cu peritonită. Ulterior, pacientul va începe să mănânce progresiv şi alte alimente, luând pe cât posibil 3 mese principale şi 2 gustări. În primele zile după operaţie (o lună cel mult), alimentele trebuie să conţină puţine grăsimi. Sunt interzise prăjelile, răntaşurile, slănina, jumările, untul, maioneza, salata de icre cu ulei, frişca, smântâna grasă, tocăturile din carne grasă. Uleiul ca atare nu este interzis, nici brânza, caşcavalul, ouăle, nucile ori alte seminţe grase, cu condiţia să fie consumate cu moderaţie, în funcţie de toleranţa digestivă a fiecăruia. Din punctul de vedere al operaţiei de colecist, regimul alimentar nu impune restricţii la carne slabă (pui, peşte, viţel), legume, lactate slabe, fructe sau pâine. După 2-4 săptămâni (interval mai scurt după colecistectomia laparoscopică, mai lung după colecistectomia clasică) pacientul se poate alimenta ca orice om obişnuit. În fond, regulile unei alimentaţii sănătoase ar trebui urmate toată viaţa, indiferent dacă am suferit o operaţie de fiere ori nu.

350 comentarii pentru acest articol

  1. nourescu a spus pe

    Puteti sa imi spuneti mai exact ce fructe am voie sa mananc ?

  2. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Dupa ce va reluati tranzitul intestinal, nu aveti restrictii la fructe, daca ati fost operat laparoscopic. Daca ati fost operat clasic, evitati in prima faza fructele care baloneaza – pere crude, gutui etc.

  3. Diana M. a spus pe

    Buna ziua, am 35 de ani si anul trecut in urma unei ecografii abdominale, intamplator am aflat ca am fierea plina de pietre, cea mai mare fiind de 16 mm.Medicul la care am fost mi-a zis ca trebuie sa fac operatie.
    Am repetat ecografia si anul acesta, fierea nu a suportat nicio schimbare, iar pietrele dragele de ele, tot acolo sunt, insa nu stiu daca s-au mai marit/inmultit…
    Simptome nu am avut, insa de vreo 2 luni simt o jena/durere mica in partea dreapta sub coaste aproape zilnic.De ce am aceasta mica durere?Care este cauza dupa parerea dumneavoastra?Este asta un motiv de ingrijorare? Este un semnal ca ar trebui sa fac operatia? Dupa ce am citit complicatiile de dupa operatie, sincera sa fiu mi s-a facut frica ;( Ar trebui sa repet ecografia inca o data? Dati-mi un sfat va rog! Nu sunt in Romania, altfel as fi venit cu drag la dumneavoastra pt un consult!
    Va multumesc anticipat!

  4. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Diana: in lipsa unor acutizari clare, repetarea ecografiei este inutila pt ca nu va va aduce niciun element in plus. In puseu acut, ea poate deveni utila, pentru ca indica grosimea peretelui vezicular, care este un semne indirect al gravitatii bolii. De ex, in colecistita acuta propriu-zisa peretele vezicular depaseste 4 mm. Pe de alta parte, indicatiile colecistectomiei laparoscopice sunt astazi muuuult extinse fata de acum 20 de ani, tocmai pentru ca laparoscopia este in acest caz “solutia perfecta”. Ca atare, se considera ca pietrele din colecist trebuie scoase cat mai curand, in afara puseului acut si in absenta complicatiilor (dintre care pancreatita acuta este de departe cea mai severa, infinit mai severa chiar decat colecistita acuta). Prin urmare, va sfatuiesc sa nu mai amanati momentul interventiei, pentru a beneficia pe deplin de avantajele colecistectomiei laparoscopice, cu atat mai mult cu cat litiaza veziculara a devenit simptomatica. Bafta!
    P.S. Nu stiu unde si ce ati citit despre complicatiile operatiei laparoscopice de colecist – sigur ca pana si extragerea unei masele poate avea complicatii nenumarate, dintre care unele letale, cu atat mai mult o operatie de sfera abdominala – dar va pot spune ca este una dintre cele mai frecvente si mai putin riscante operatii care se fac astazi.

  5. Diana M. a spus pe

    Va multumesc din suflet pentru raspuns! Am sa tin cont de sfatul dumneavoastra.
    O zi minunata va doresc!

  6. Dan a spus pe

    Buna ziua. Am 45 de ani si in urma cu 6 luni am suferit o operatie de indepartare a fierii in urma descoperirii la ecograf a 4 – 5 pietricele cam de 4 – 5 mm. Pana in prezent m-am simtit Ok, n-am vomat niciodata nici imediat dupa operatie si nici pana in prezent , am mancat ponderat, bineinteles fara excese si fara grasimi, insa de vreo 2 luni au inceput balonari mai dese si constipatia. La analizele pe care le-am facut acum o sapt.mi-a iesit bilirubina buna (0.72), TGO bun (21), TGP un pic mai mare (39), lipidele totale mari (1069) si fosfataza alcalina sub limita minima (89). Aceste balonari si constipatia au legatura cu lipsa fierii? Ce alimente ar trebui sa consum mai des? Multumesc!

  7. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Dan: simptomele descrise pot avea legatura cu lipsa fierii – dupa colecistectomie bila se secreta continuu in intestin, nu mai este depozitata in colecist, ca atare pranzurile trebuie fractionate. Altminteri, daca ati manca o data o cantitate mai mare de alimente, fie ea si la o singura masa pe zi, bila prezenta in intestin in acel moment va fi insuficienta pentru a digera lipidele (prezente chiar si in alimente asa-zis slabe), acestea vor ajunge nedigerate in colon, unde vor intra sub actiunea bacteriilor din flora intestinala, din descompunerea lor rezultand gaze. Pe de alta parte, exista o sumedenie de boli care pot genera tabloul clinic descris de Dvs. De aceea, va sfatuiesc sa va adresati unui gastroenterolog, care va aprecia ce alte investigatii sunt necesare pentru a va gasi cauza problemei (colonoscopie etc).

  8. Sauciuc Ilaria a spus pe

    Am o durere suportabila, din cand in cand, in partea stanga sub coasta.
    Va multumesc.

  9. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ilaria: intrebarea era…?

  10. vasy a spus pe

    buna ziua.am 35 ani si an urma cu 3 saptamani am fost operat de colecist in urma descoperiri a 6 pietre.Dupa operatie ma simt excelent dar am o mare problema cu inchiderea gaurilor mai precis aceea pe unde sa scos colecistu si pe unde a fost drena de scurgere.MENTIONEZ ca aceste 2 gauri sau infectat de la inceput doctorul sugerindumi la telefon sa le sterg cu betadina si sa inmoi compresele cu putin spirt si sa le aplic pe rani fapt ce a dus la accentuarea infectiei.LA 2 saptamini am fost la spital pentru scoaterea firelor si atunci leau curatat putin dupa care la trei zile m-am intors iar la spital colectase mai tare.in prezent au scos firele si m-au lasat cu 2gauri in mine care parca nu se mai vindeca.VA ROOOG AJUTATIMA

  11. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Vasy: corect este sa urmati sfaturile chirurgului Dvs. Eu unul, de exemplu, contraindic absolut tamponarea plagilor postoperatorii cu spirt, din motive pe car enu le dezvolt aici. Ele ar trebui considerate plagi complicate si tratate ca atare – toaleta zilnica folosind betadina si apa oxigenata, pansament betadinat PERMANENT samd. Putin hipotermie locala (punga cu gheata, dar nu direct pe piele) ajuta daca este o inflamatie acuta asociata. Nu sunt adeptul adaugarii de pudra antibiotica, tincturi, baneocin etc – repet, corect este sa va adresati chirurgului Dvs, urmand ca acesta sa va urmareasca evolutia locala, in timp. Vestea buna este ca de regula orificiile se inchid, fara prea multe compicatii, chiar daca mai lent decat v-ati dori.

  12. laura a spus pe

    Buna dimineata.Am si eu o problema,acum o saptamana am fost operata de fiere laparoscop,respect regimul alimentar insa nu am putut elimina scaunul de la operatie,va rog sa ma ajutati,nu stiu daca e indicat sa iau ceva pentru constipatie.

  13. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @LAura – este important sa aveti scaun postoperator. Puteti incerca sa utilizati 1-2 supozitoare cu glicerina. Exista la farmacie si niste microclisme, ca un mic butoias care contine o solutie de consistenta vascoasa care se introduce intrarectal.

  14. Miki a spus pe

    Buna ziua,
    Am 45 ani si am fost diagnosticata acum un an cu pietre la bila, (in trecut, in jurul varstei de 25 ani fiind diagnosticata cu dischinezie biliara) una dintre ele avand diametrul de 2.00 mm cealalta de 1.8 mm am dureri constante in partea dreapta, constipatie, gaze, cam de doua zile si dureri de rinichi si cateodata si dureri de cap (cam dese in ultimul timp). Medicul mi-a sugerat operatia laparoscopica insa de frica anesteziei generale nu m-am hotarat inca …. Intrebarea mea este referitor la starea generala a pacientului dupa operatia de colecist si ma refer in principal la sindromul post operator … Va rog daca se poate sa ma ajutati cu un sfat chiar nu stiu ce am de facut avand in vedere cat de complicata poate fi existenta unui pacient dupa o astfel de operatie. Cu Multumiri anticipate!

  15. TANTA a spus pe

    exceptional articolul, multumim.

  16. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Miki: banuiesc ca e vorba de fapt de pietre de 2 si 1,8 cm. Oricum, este una dintre operatiile cu cea mai rapida recuperare postoperatorie. Practic, in aceeasi seara va deplasati prin salon cvasinormal. Bafta!

  17. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @TAnta: Va multumesc frumos

  18. Diana a spus pe

    Buna ziua, am 21 de ani si am fost dianosticata cu bila lenesa, si fiere marita, in rest sunt foarte sanatoasa, ficatul si totul sunt sanatose. Ma deranjaza sa tin regim de la varsta asta mai ales ca eu nu am consumat niciodata alcool, tigari, cafele…am avut doar un regim alimentar mai incurcat. As vrea sa o scot fiindca am slabit mult, ma doare , si ma deranjaza zilnic, sunt slabita si am stari de rau desi tin reim si nu am pofta de mancare. As vrea sa o scot fiindca nu mi-e bine cu ea si imi este frica sa nu imi atace si ficatul sau alte organe.. Ar fi bine sa o scot? Imi incurca viata…Si doctorul la care am fost mi-a zis sa tin regim doar 3 luni… dupa nu stiu ce sa fac.. Va rog sa-mi dati un raspuns. Multumesc!

  19. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Diana: diagnosticul de “bila lenesa” nu prea are suport stiintific. Nici asa-zisa “bila marita” descrisa adesea de ecografisti nu are intotdeauna echivalent in practica. Poate ca ar trebui sa va consulte un gastroenterolog, pentru a scoate din discutie alte suferinte de sfera digestiva superioara (gastrita de ex), mai ales in context de stres/munca sustinuta. Pe de alta parte, desi sunt chirurg, nu mi se pare corect sa faceti o colecistectomie doar pentru ca atribuiti colecistului simptome suparatoare. Cata vreme nu aveti calculi/sludge (namol, nisip) va sfatuiesc sa corectati alte lucruri, sa tratati alte eventuale afectiuni asociate si sa lasati colecistul in pace – poate nu e chiar inutil, asa cum vi se pare.

  20. Diana a spus pe

    @Dr Teodor Buliga, Deci sa inteleg ca e posibil sa am de fapt gastrita? Sincera sa fiu gustul ammar in gura care se spune ca il ai si varsaturile nu le am, dar in schimb am greata si dureri in zona stomac/fiere, si nu am pofta de mancare desi iau Colebil si No Spa, si tot mai am mici dureri dupa…nu imi trec de parca nu fierea ar fi vinovata. Am dureri de cap, balonare, stari de rau, sunt slabita si nu pot manca nimic, iar acum 3 saptamani am mai avut durerile acestea si dupa ce mi-au trecut am tolerat mancarurile grase, chiar si acum le tolerez desi se zice ca am fierea asa. Un simptom ciudat ar mai fi si faptul ca daca nu mananc cand imi vine foame, imediat dupa imi vine sa vomit si ma doare stomacul. Imi propuneti sa merg la un gastroenterolog sa vad daca de fapt fierea este sau nu vinovata?

  21. Diana a spus pe

    @Dl Dr Teodor Buliga, am uitat sa mentionez si fapul ca am eructatii mai tot timpul si am slabit inexplicabil, plus ca indiferent ce mancam nu se punea pe mine, iar stomacul mi-l simt asa ciudat, uneori e umflat alteori e plin si balonat si ma constip des, si inainte si dupa mese stomacul e galagios.
    Va multumesc mult.

  22. krystyna27 a spus pe

    buna ziua…am varsta de 27ani si acum 2 zile am facut o ecografie abdominala unde mi s-a descoperit un polip de 4 mm pe fiere….imi puteti spune ce regim ar trebui sa urmez ptr a nu aparea si alti polipi???…multumesc

  23. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Diana: imi mentin parerea – consultati un gastroenterolog.

  24. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cristina: gasiti pe site un articol intreg despre polipii veziculari. Mentinerea unei diete stricte nu va protejeaza neaparat impotriva aparitiei acestor polipi.

  25. Alexandru a spus pe

    Buna ziua domnule doctor, am si eu o nelamurire…
    Am mers sa imi fac o ecorafie fiindca am avut ceva dureri abdominale si lipsa poftei de mancare, si doctorul respectiv s-a uitat rapid peste tot pe abdomenul meu si mi s-a zis ca totul arata perfect, insa fierea este ceva mai mare decat trebuie si ca ea e vinovata de toate astea ca nu functioneaza corect doar fiindca a vazut-o mai marita, insa fierea este doar marita fiindca am mancat mai gras in ultimul timp, dar in rest nu are pietre, nisip, nimic. Este neaparat adevarat, daca fierea este marita sa fie si nefunctionala?? Nu poate fi doar marita din excesul de grasimi dar sa functioneze? Astept un raspuns, multumesc!

  26. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alexandru: marimea colecistului nu are nicio importanta, si nici nu e data de excesul de grasimi. e ca si cum v-as spune ca unii oameni sunt inalti ptr ca mananca mai mult. Cata vreme nu exista calculi sau macar sludge (noroi) in interior, colecistul isi va face cu siguranta treaba.

  27. Gabriel a spus pe

    Buna ziua. Mama mea a Fost operata de colecist, prin colecistectomie laparascopica, pe data de 11.09.2013. La 10 zile dupa operatie ,fosfataza alcalina era de 481 si GGT de 292. Datorita testelor de colestaza crescute, se efectueaza un colangio RMN, care specifica cai biliare intrahepatice nedilatate si coledoc cu calibru normal pe intreaga lungime. Dupa inca 15 zile, testele de colestaza scad si anume fosfataza alcalina=209 si GGT =137. Dupa inca o 30 de zile, la analizele din 13.11.2013, examenul ecografic este ok, dar crest f mult fosfataza alcalina (peste 500) si GGT (peste 300). Pecizez ca mama, a tinut un regim spartan ! Vreau sa ma lamuriti si pe mine , domnule doctor, care e cauza acestor teste de colestaza crescute. Multumesc!

  28. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @GAbriel: este posibil ca in canalul coledoc sa fie o pietricica mult prea mica pentru a fi decelata de colangioRMN sau la capatul dinspre intestin al coledocului sa fie o strictura (de regula benigna, dar nu obligatoriu). Ce nu mi-ati spus, si e f important, cum e bilirubina? Din punctul meu de vedere, daca persista colestaza si mai ales daca exista si o dilatatie a cailor biliare mama dvs beneficiaza de un ERCP, o manevra endoscopica (NU operatie!) prin care se largeste portiunea ingustata (manevra se cheama papilosfincterotomie endoscopica), putandu-se scoate tot endoscopic si eventuala pietricica din coledoc.

  29. Czego Margareta a spus pe

    Acum 6 luni am fost operata de colecist,dar simptomele pe care le-am avut inainte de interventie au reaparut,adica gust amar in gura,greata tot timpul,balonare,disconfort abdominal.I-mi puteti da un raspuns,oare ce inseamna toate astea?

  30. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Margareta: simptomele descrise nu corespund exclusiv litiazei veziculare – exista, de ex, posibilitatea unui reflux gastroesofagian. Va sfatuiesc sa va adresati unui gastroenterolog pentru a va infirma prezenta pietrelor in coledoc si pentru a va prescrie un tratament medicamentos corect.

  31. Gabriel a spus pe

    @ Dl Dr Teodor Buliga, mentionez ca bilirubina directa este 0,15 si ca mama nu are senzatii de greata,nu are varsaturi, nu are gust amar in gura, nu e balonata. Si la ecografia din 13.11.2014, cai biliare nedilatate.

  32. Alina a spus pe

    Buna ziua!Am 20 de ani,iar in urma cu 2zile am facut o ecografie abdominala cu urmatoarele rezultate: ficat lob stang:6,8/7,3 cm lob drept:13,6cm cu usoara atenuare posterioara si colecist alitiazic,cudat infundibular,cu pereti discret ingrosati. Insa problema este de ce fac crize de fiere mai tot timpul? Am dureri groaznice,intepaturi in zona colecistului si se umfla destul de mult,greuri. Daca fac operatie de colecist se vor rezolva aceste probleme sau ce alta solutie ar mai fi? Nu stiu ce sa mai fac

  33. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Gabriel: asta e o veste buna din punct de vedere al obstacolului pe caile biliare principale. GGT creste in inflamatii ale arborelui biliar (colecistita de ex), dar fosfataza alcalina poate avea si alte surse – de ex osoase. Va trebui sa efectueze teste suplimentare, pentru a vedea care este si implicarea fosfatazei osoase (osteoporoza, leziuni care “mananca” osul etc).

  34. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alinuta: din punctul meu de vedere, nu colecistul este vinovatul principal al simptomatologiei descrise. Un colecist fara pietre nu se umfla cat sa il simtiti Dvs, iar cudarea infundibulara descrisa de colegii ecografisti apare probabil la 90% din colecistii din lumea asta, fara echivalent organic in practica. Va sfatuiesc sa va adresati unui gastroenterolog.

  35. Alina a spus pe

    Va multumesc pentru raspuns!

  36. svetlana a spus pe

    Bună ziua.Am 50 de ani şi de două luni am fost operată la fiere,operaţie clasică,mă interesează eu pot bea cafea sau ceai din imbi

  37. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Svetlana: beti si mancati ca orice om normal, daca nu aveti si alte boli asociate!

  38. Catalina a spus pe

    Buna ziua! Numele meu este Catalina sunt recent operata la fiere si as vrea sa stiu ce am voie sa mananc si ce nu. Aspept sa-mi raspundeti, Va multumesc!

  39. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Catalina: principiile de baza sunt enuntate in articolul respectiv. cred ca sunt mai mult decat suficiente, in contextul in care chirurgul dvs v-a oferit cu siguranta si lamuriri suplimentare.

  40. ionut nicolae a spus pe

    Buna seara. Am 28 de ani si in urma cu un an am facut un icter mecanic.
    Medicii la care am fost mi-au precizat faptul ca din cauza pietrelor si a nisupului de la fiere am facut aceasta boala. Dupa mult tratament si dupa un regim strict am reusit sa trec cu bine. Unul din medicii la care am fost m-a sfatuit sa ma operez de fiere intrucat am destule pietre si foarte mult nisip.Intrucat am avut in familie un caz de pancreatita(respectiv mama mea)cu aceleasi probleme, respectiv pietre si nisip la fiere, va rog sa ma sfatuiti ce ar trebui sa fac, inclusiv ce tip de operatie, clasica sau la paroscop.
    Va multumesc si astept cu interes sfatul dumneavoastra.

  41. cristina a spus pe

    am fost operata de colecistita acuta litiazica si pancreatita acuta edemandoasa am un tub kerle care trebuie sal tin 25 de zile am inteles ca a ramas blocata o piatra pe canal cum se poate elimina ca sa nu mai ajung iaar la interventie chirurgicala si cce alimente pot manca si dulciuri

  42. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ionut: pentru ca vezicula biliara este inca pe loc, productia de microcalculi nu va inceta. in plus, calculii de dimensiuni mici (“nisipul la fiere”) provoaca mai degraba pancreatita decat un calcul mare unic. Asadar, va sfatuiesc cu toata prietenia sa va operati, fara a mai amana prea mult (aveti deja un episod de migrare transcoledociana la activ, adica v-a plecat deja o pietricica pe canal – urmatorul episod poate fi o pancreatita severa). Indiscutabil, la varsta Dvs doar colecistectomia laparoscopica intra in discutie. Chiar daca ar mai fi vreo pietricica in calea biliara principala, ea nu se mai scoate modern prin operatie, ci endoscopic, asa ca laparoscopia ar trebui sa va rezolve problema 99,9%. Bafta!

  43. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cristina: se numeste tub Kehr si dreneaza practic la exterior bila care nu mai poate ajunge in intestin datorita pietricelei ramase pe canal. Aceasta complicatie a litiazei biliare NU se mai opereaza astazi decat foarte rar. In schimb, piatra se extrage endoscopic, printr-o metoda care se numeste pe scurt ERCP. Pe romaneste, printr-un tub introdus pe gura se taie sfincterul care tine piatra blocata si aceasta se extrage cu un cosulet special, fara nicio alta operatie. ERCP si sfincterotomia respectiva scad brusc drenajul pe Kehr, grabind eliminarea acestui drenaj, care altminteri poate fi tinut pe loc saptamani de zile.

  44. Daniela a spus pe

    Am 33 de ani si in urma cu doua luni mi s-a descoperit un polip de 4mm si un colecist cu pereti colesterolitici, mentionez ca echografia a fost efectuata inrt-un puseu de colica biliara??? dispepsie???? . Prezentam greata, varsaturi si durere abdominala groaznica. Ce ma sfatuiti sa fac? Va multumesc,

  45. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Daniela: va trebui sa repetati ecografia pt a fi sigura ca nu sunt alti calculi si pentru a monitoriza dimensiunile calcului. Polipul in sine nu are indicatie de colecistectomie, dar daca repetati colica si sunteti sigura ca nu e o alta cauza a simptomelor (consult gastroenterologic, endoscope etc), se poate face colecistectomia laparoscopica.

  46. hetea ionel a spus pe

    Am 56 de ani,barbat, diabet tip II, sunt obez – 120 kg la 1,74 m – , FIA si extrasistole, dar problema pentru care apelez la dumneavostra cea mai acuta mi se pare starea cu totul si cu totul necorespunzatore din p.d.v. digestiv. Ma balonez in permanenta si dupa masa la ceva timp, dar si daca nu mananc si am senzatia ca nu am aer suficient, nu ma simt indestulat cu aer la inspiratie, ma impancietez si apar extrasistole sau la 3 luni FIA
    Sigur mi-am facut vizite medicale
    – ecografie – colecist cudat congenital si cu impresia unei hernii hiatale,
    – endoscopie – reflux biliar ambudent,esofag normal
    – colonoscopie – fara probleme

  47. Alexandra Preda a spus pe

    Buna seara domnule doctor, de cateva zile de vreo 10 mai exact ma cam deranjaza un gust amar permanent in gura, mai metalic as putea spune, pot zice ca mai demult am fost la o ecografie si mi s-a gasit fierea de , dimensiuni mai mari decat normalul…si mi s-a zis ca as avea Dischinezie Biliara, desi fierea e total curata si nu am prezentat simptomele presupuse (vărsături de bila, gust amar) decat de câteva zile încoace ma cam deranjaza gustul acesta amarui de fier si greata slaba dar nu tot timpul uneori doar. Faza e ca iau Colebil cum a zis respectivul doctor si nici-o schimbare in bine, ba uneori chiar imi provoca dureri si greata Colebilul. Eu banuiesc ca am ceva la stomac din zgomotele care le provoacă, balonări, constipație.. Dumneavoastră ce parere aveti?? Va rog dati-mi un răspuns. Vă mulțumesc frumos.

  48. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Hetea Ionel: din experienta, cudarea colecistului nu se regaseste aproape niciodata in practica; din pacate diabeticii si in special cei supraponderali au o sumedenie de tulburari digestive, fara rezolvare chirurgicala. aveti nevoie de sfatul unui gastroenterolog si al unui nutritionist, pentru a scadea macar 30 de kg, lent.

  49. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alexandra: gustul amar nu este dat de dischinezia biliara ci de refluxul de bila in stomac si esofag, motiv pentru care e accentuat de colebil, care creste cantitatea de bila din tubul digestiv. va sfatuiesc sa va adresati unui gastroenterolog. o fiere de dimensiuni mai mari nu este nici pe departe indicatie de colecistectomie.

  50. Alexandra Preda a spus pe

    Domnule doctor multumesc, dar stiti cumva cum as putea scapa de gustul acesta amar? Va multumesc!

  51. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alexandra: da, exista posibilitatea de a reduce refluxul, medicatie care va va fi prescrisa de un gastroenterolog sau internist.

  52. rodica ploiesti a spus pe

    am litiaze biliare 2cm as vrea sa ma operez laparoscopic la d voastra la sanador puteti sa mi spuneti cite operatii laparoscopice de litiaza biliara ati facut si cu ce procent de reusita OPERATI lipoame? sotul meu are unul mare 10cm\5cm am si o problema la genunchi lichid si ruptura ligamente operabila artroscopic (SANADOR)Pe care ma sfatuiti sa o fac prima AM 62ani stare sanatate acceptabila virstei

  53. rodica ploiesti a spus pe

    pot sa va contactez telefonic la 0751022265 cind si intre ce ore? MULTUMESC

  54. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Rodica: daca nu este o urgenta, ma puteti contacta la nr respectiv oricand in timpul saptamanii, sub rezerva faptului ca petrec destul de mult timp in sala ca sa nu pot raspunde intotdeauna prompt la telefon. Insistati sau, cel mai bine, sunati la nr scurt de telefon afisat in acelasi loc si colegele mele va vor spune cand puteti da de mine direct. Nu stiu care din afectiuni este la momentul actual cea mai suparatoare in lipsa unui consult. Va pot spune doar ca o colecistita acuta poate conduce la deces, o ruptura de ligamente ale genunchiului nu. Chiar daca nu veti alege sa va operati la noi, va sfatuiesc prieteneste sa nu amanati sine die colecistectomia – calculul este destul de mare si daca va da complicatii va fi mai dificil de extras laparoscopic. Bafta!

  55. Duican R a spus pe

    Buna seara. Am doar o mica intrebare : sunt insarcinata in 4 luni, in urma unei crize dureroase am ajuns la spital ,asa am aflat in urma ecografiei ca durerea pe care o aveam era provocata de colecist avand 2 pietre de: 16 mm si una de 26 mm. Ca tratament recomandat de la spital: zinnat si regim. ca diagnostic colecistita acuta litiazica. Ce ma sfatuiti sa fac in continuare pana nasc : continui cu regimul (imi este foarte greu sa-l tin si cat sa l tin….) ,sau ma operez?
    Multumesc pt raspuns !

  56. joita ioan a spus pe

    buna ziua.am54 ani am extras colecistul de 7 ani.am avut la inceput in primi ani probleme cam din 6 in 6 luni acum insa din an in an mai precis dupa sarbatorile de iarna,cu greata dureri in dreapta sub coaste si scaune moi.Problema e ca perioada de recuperare este din ce in ce mai mare chiar 3,4 luni cu regim si medicamente.intrebarea mea este de ce o perioada nu am probleme si pot mica orice chiar si sa mai consum si bere sau un pahar de vin dupa care dintr-o data apar aceste probleme(dureri abdominale,greata,scaune moi si dese,flatulenta,rigiieli)mentionez,analize bune,ecografii bune,in urma razelor la stomac si colon cu bariu doctori au spus,stomac in cascada si colon spastic.este cazul sa ma ingrijorez caci de fiecare data intru in panica si ma gindesc la ce e mai rau.

  57. joita ioan a spus pe

    am uitat sa mentionez.am avut si H.pilory dar din analize reiese ca ar fi fost eradicat,insa am si o halena care am impresia ca este mai puternica in aceste episoade.VA MULTUMESC.

  58. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Joita Ioan: cautati sa mergeti la un gastroenterolog in pas cu vremurile, chiar daca asta presupune sa mergeti intr-un alt oras sau la un alt spital decat al Dvs. mii de scuze, nu mi-o luati in nume rau, dar in secolul nostru radiografiile baritate pentru colon si stomac par sa tina de istoria antica. ar fi de o mie de ori mai bine sa le fi inlocuit cu o endoscopie, cu o colonoscopie samd. ecografia nu este investigatia de electie pentru intestine, asa ca nu va bazati prea mult pe ea. in cazul de fata, presupunand ca nu ati avea acces la endoscopie/colonoscopie, mai bun decat eco e un CT.

  59. Stefania iuliana a spus pe

    Buna sera dl. Doctor. Bila mea este foarte alungita si innodata in 3 locuri. Simtomele sunt asemanatoare colecistului : intepaturi si dureri sub ficat, gust amar, migrene, scadere in greutate, greata, varsaturi, aproape zilnice.Vreau sa va intreb daca este necesara o operatie de colecist in cazul meu?! Am fost si am facut si o endoscopie, H pilory iesise pozitiv, am urmat tratament si regim alimentar o luna jumatate si drept urmare am scapat de el dar simtomele colecistului inca continua. Sfatul medicului de fam este sa fac operatia laparoscopica sa o scot. Este a 3x cura de regim alimentar si medicamentos si parca nu este nicio schimbare permanenta sau se mai desfaca iar durerile revin dupa cateva luni de la tratament. Ce ma sfatuiti? H pilory mi-a iesit negativ in ultimele doua dati.

  60. Stefania Iuliana a spus pe

    Am uitat sa va mentionez ca nu-s depistata cu pietre ori nisip inca!

  61. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Iuliana: in cazul colecistopatiilor functionale (asa-zisa dischinezie biliara – diagnostic nerecunoscut de toti medicii), colecistectomia nu este tratamentul de electie. el este ales numai dupa ce toate celelalte optiuni terapeutice au fost epuizate. va sfatuiesc sa va adresati pentru inceput unui gastroenterolog dedicat, pentru a va institui un tratament medicamentos.

  62. emil a spus pe

    am facut operatie paroscopioca acum 3 ani, in primul an am putut manca absolut orice, m-am si ingrasat vreo 5 kg, dar in toamna lui 2012 am facut o criza urata din nou, am fost tratat cu colebil, motilium si ibutin,dar de atunci am mari probleme digestive, chiar daca mananc la regim , asta isemnanad carne de pui la gratar, si de vaca,peste, doar legume fierte , orez, ceaiuri, supe slabe nu ma simt deloc bine, am slabit in ultimii 2 ani 7 kg, nu mai stiu ce sa mananc, pentru ca aproape de fiecare data am un gust amar , mai ales dimineata,greturi , senzatie de slabiciune, am scaun moale de 4-5 ori pe zi. Nu reusesc sa ma simt bine 3-4 zile ca din nou incep problemele.

  63. Ilinca a spus pe

    Buna ziau D-le doctor, sotul meu e operat azi de colecist dupa o criza grava avuta acuma 3 saptamini. Dupa ce am citit articolul D-voastra si comentariile scrise, mi s-a facut cam frica. Va avea dupa operatie balonari, dureri si scaune moale toata viata? In afara de asta va multumesc petnru sfaturile pentru dieta. Eu stau in Germania si aici doctorii spun ca se poate minca orice dupa operatie! O sa ne tinen strict de regimul D-voastra. Cam cit timp trebuie? La inceputul lui septembrie mergem in concediu in Turcia cu “all inclusive”, concediu comandat in decembrie inainte de a sti de boala. Va putea minca orice?
    Va multumesc mult pentru raspuns.
    cu stima Ilinca

  64. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Emil: probabil ca simptomatologia nu are legatura cu operatia laparoscopica. Gustul amar este dat de refluxul de bila in stomac – trebuie sa va vada un gastroenterolog, pentru a va institui un eventual tratament. Tot lui trebuie sa ii spuneti de scaunele mai frecvente – trebuie investigate.

  65. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ilinca: Nu, cel mai probabil nu va avea astfel de simptome. Regimul recomandat de mine pacientilor pe care ii operez este practic similar cu ceea ce ar trebui sa urmeze orice om care doreste sa se alimenteze sanatos, nu mi se pare deloc strict. De exemplu, a doua zi dupa operatie pacientii mei primesc friptura slaba. Dupa mine el trebuie urmat 2-3 saptamani de la operatie.

  66. Ilinca a spus pe

    Stimate D-le Doctor, multumesc mult pentru raspunsul dat. I-au dat azi la spital la micul-dejun deja brinza si sunca. Dar el a mincat numai brinza. Si pina acuma nu are neplaceri si la prinz va primi vita fiarta, cum a-ti spus. Si crededeti ca in concediul din septembrie va putea minca apoape orice?
    Multumesc pentru raspuns
    Cu stima
    Ilinca

  67. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ilinca: da, orice, dar nu in cantitati pantagruelice.

  68. olteanu sorin a spus pe

    Buna ziua d-le doctor,am facut o ecografie abdominala si colecistul are urmatoarea descriere:alungit,pereti grosime normala,hiperecogeni,contine mai multe formatiuni protruzive(polipi adenomatosi) cel mai mare 10mm. Mentionez ca am 49 ani.Intrebarea mea este daca trebuie facuta o colecistomie laparoscopica. Va multumesc foarte mult!

  69. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Sorin: depinde ce inseamna ” mai multi” si cum evolueaza ei in timp. Dk sunt de la trei in sus, eu m-as opera. De asemeni, dk ei cresc de la o ecografie la alta. Sau dk au vascularizatie prezenta – gasiti pe site un articol special dedicat polipilor veziculari, cu poze cu tot, va rog sa postati acolo dk mai aveti intrebari.

  70. chitiga a spus pe

    am avut icter mecanic cu litiaza biliara.m-am operat acum 3luni de colicist clasic.mai pot aparea probleme?in ce fel?,ce potmincasi daca trebuie scoasa ata din interior ca a tesit un capat afara si doare.

  71. chitiga a spus pe

    am avut icter mecanic cu litiaza biliara.m-am operat acum 3luni de colicist clasic.mai pot aparea probleme?in ce fel?,ce potmincasi daca trebuie scoasa ata din interior ca a tesit un capat afara si doare.

    scuze,revin.ce fac cu ata

  72. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @chitiga: datele furnizate sunt insuficiente. depinde daca ati avut litiaza coledociana asociata sau doar migrare, daca vi s-a facut si ERCP, dk ati avut drenaj biliar extern samd, Oricum, eventualele resturi ale materialelor de sutura trebuie suprimate, ocazie cu care puteti cere lamuriri suplimentare chirurgului dvs.

  73. Iulia a spus pe

    Buna ziua,
    Am probleme cu fierea inca de la varsta de 18 ani, in prezent am 28 ani…In tot acest timp am facut cateva ecografii, nu mi s-a gasit nimic in neregula cu fierea.Fiecare medic imi spunea ca fierea mea este lenesa si trebuie sa mananc ponderat, fara grasimi, prajeli, maioneze, etc.Desi am un regim de viata relativ ordonat, mananc sanatos, fara prajeli, fara maioneze, mai mult fiert sau la cuptor, o data la cateva saptamani, o luna fac o criza de fiere.Mentionez ca de cateva ori am ajuns chiar la urgenta, datorita durerilor insuportabile de cap si a starii permanente de greata.
    Desi sunt oarecum impotriva interventiilor chirurgicale ca un moft,imi doresc din suflet sa-mi rezolv sau sa-mi ameliorez probleme cu acest organ care mi-a dat multe batai de cap.
    Vreau sa va intreb:credeti ca este o solutie buna sa ma operez laparaspoic?Momentan sunt in Germania si ma gandesc serios sa fac pasul acesta.In speranta ca viata mea va deveni cel putin normala, as vrea sa incerc si ultima varianta.Multumesc.

  74. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @IUlia: nu tot ceea ce interpretam drept “criza de fiere” are de-a face cu respectivul organ. pe de alta parte, am intalnit situatii de colecisti declarati normali, care – dupa investigatii relativ laborioase – s-au dovedit a avea probleme clare. inainte de a lua o decizie radicala, crec ca ar fi mai corect ca un gastroenterolog istet sa scoata din discutie alte boli care pot genera simptome asemanatoare. altminteri, va veti opera degeaba – durrile nu vor disparea.

  75. nutu a spus pe

    Am fost op. de colecist de 2 sap.ma simt bine.Inainte am avut dureri mari in capul pieptului si dreapta sub coasta.Ce s-a intamplat ca nu am avut nici o piatra ?

  76. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Nutu: nu ma pot pronunta.

  77. Anamaria a spus pe

    Buna ziua,
    Acum doua luni am suferit o colecistectomie laparoscopica. Recuperarea este in regula, inafara de putin “acid” care am inteles ca este destul de normal dupa operatie. Temerea mea este insa daca vor aparea complicatii deoarece sunt insarcinata in cca doua saptamani. V-as fi foarte recunoscatoare daca m-ati putea ajuta cu cateva informatii.

  78. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Anamaria: nu, de principiu totul va fi ok. sarcina usoara!

  79. Anamaria a spus pe

    Multumesc frumos!

  80. sevi a spus pe

    Buna ziua m-am operat acum 3 zile de fiere respectiv foarte multe pietre ,operatia a decurs bine ,nu am varsat deloc doar durere cand ma ridic simt unde am avut introdusa drena …intrebarea era cam cat ar trebui sa stau in concediu medical in conditiile in care lucrez intr-un magazin lidl unde volumul de munca fizica este foarte mare

  81. ilona a spus pe

    Dragilor diagnosticati cu colecist,va recomand cu incredere interventia LAPAROSCOPICA . Dupa mai multe crize ,urgente si o teama de nedescris in final am fost convinsa de Dr. meu de familie dar si de Dr chirurg care a efectuat intrbentia cu brio. Joi 20 martie dimineata am fost internata si oprerata iar sambata 2martie am luat pranzul acasa cu cei dragi! Anestezia totala e obligatorie si cred ca ce-a mai recomandata pentru cei cu teama cat China ca mine.

  82. nutu a spus pe

    Au trecut 20 zile de la operatia de colecist,totul a fost ok ,iata ca in aceasta zi am dureri mari in capatul pieptului .Este normal?sa merg la medic sau sa mai rezist in ideia ca e normal si vor trece?

  83. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Sevi: dupa o interventie laparoscopica (nu ati precizat abordul, dar sper ca despre asta este vorba), nu exista de principiu restrictie/limitare a eforturilor fizice mai mare de 7 zile. Daca ati fi fost pacientul meu, ati fi primit 7 sau cel mult 10 zile de CM. Asa, este corect sa va adresati chirurgului Dvs.

  84. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ilona: stimata doamna, nu va aflati pe un forum public despre colecistita. asadar, aprecierile Dvs, pozitive sau negative, la adresa unui medic, unui spital samd isi vor gasi cu siguranta un alt loc, mai potrivit, de exprimare. din acest motiv – si nu mi-o luati in nume de rau – ma vad nevoit sa va modific postarea.

  85. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Nutu: mergeti fie la chirurgul dvs fie, mai corect, la un gastroenterolog – simptomatologia descrisa este mai frecventa in cazul unei gastrite decat al litiazei biliare.

  86. Maria u a spus pe

    Buna seara!
    Tatal meu s-a operat acum o saptamana de colecitst.
    Am primit la externare o lista cu alimente permise si alimente nepermise.
    De asemeni am citit peste tot aceeasi lista, insa nu spune nimeni nimic de sare, daca este permisa sau in ce cantitate???
    Va multumesc!

  87. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Maria: cantitatea de sare din alimente si colecistectomia nu au nimic de impartit – din punctul asta de vedere, poate manca normosodat.

  88. Tarnovean Ramona a spus pe

    Buna seara!
    In data de 24.02.2014 am avut o interventie laparoscopica la colecist dupa o colecistita acuta litiazica (calcul biliar 9/15 mm) in Cluj-Napoca la Chirurgie I. Desi incizia de sub stern s-a vindecat in exterior, in interior mai jos de incizie simt o durere sub forma unui sac cu margini care se pot delimita in muschiul abdominal. Poate fi o complicatie a interventiei laparoscopice?

  89. Yanna a spus pe

    Buna ziua! Am o intrebare: scaderea in greutate este un efect postoperator sigur? Eu am 23 de ani, am fost diagnosticata cu litiaza biliara in urma cu 9 luni si desi mi s-a recomandat operatia, o tot aman deoarece imi este teama ca voi scadea foarte mult in greutate, in conditiile in care am mari probleme din acest punct de vedere…mentionez ca am avut pana de curand 42 de kg si abia recent am reusit sa ating greutatea de 45, cu mari eforturi. Va intreb acest lucru deoarece toate cunostintele mele care au facut aceasta operatie, au slabit 5-6 kilograme in urma ei.
    Va multumesc!

  90. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ramona: orificiul de la trocar a trebuit largit putin. posibil sa simtiti locul unde chirurgul a inchis peretele. Mai rar, la acest nivel se poate forma un mic serom. Nimic de speriat. Gheata local, eventual pansament betadinat – cf recomandarilor pe care le-ati primit de la chirurgul Dvs.

  91. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Yanna: scaderea ponderala postoperatorie NU este un rezultat direct al operatiei, ci inderect, datorita regimului recomandat. asadar, nu este obligatorie. din pacate, am mai vazut situatii in care medicii sunt foarte stricti din acest punct de vedere, or in tarile civilizate dieta postcolecistectomie are astazi restrictii minime – dupa cum puteti citi de altfel si in articolul respectiv.

  92. maria dume a spus pe

    buna seara ma numesc dume maria am 58 de ani,acum 18 ani am facut o operatie de colecist,acum nu stau prea bine cu digestia,nu pot sa manînc unele legume ,ardei ,varza ceapa ,mere fara coajă,castraveti ,spanac,etc,am luat multe tratamente ,printe care si naturiste pe moment sînt bine după care revine starile de rău ,greata ,voma somnolență si disconfort,nu știu ce sa mai fac ,va rog un sfat o ideie sint binevenite,multumesc

  93. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @maria: dupa 18 ani, greu de spus daca simptomele au vreo legatura cu absenta colecistului. Mai degraba ar putea avea cu eventualele aderente postoperatorii, mai ales daca operatia a fost facuta prin abord clasic. Ar trebui sa va consulte un medic – eu as incepe cu un gastroenterolog. daca va gasi o leziune care beneficiaza de tratament chirurgical, va va indruma spre chirurg.

  94. carmen a spus pe

    Buna ziua,dupa operatia laparoscopica de colecist se pot consuma fructe neprocesate?care ar fi recomandate? Dar salata verde? Mentionez ca am doar 7zile de la interventie
    Multumesc anticipat

  95. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @CArmen: din punctul meu de vedere, nu vad nicio contraindicatie. Corect este sa cereti parerea medicului Dvs curant.

  96. Maria a spus pe

    Buna ziua, mama mea in varsta de 72 de ani a fost operata laparoscop de colecist in urma cu 3 luni, dar are in permanenta stare de rau: ameteli, greturi, reflux amar mai ales in timpul noptii, dureri in partea dreapta sub coaste. Tine regimul alimentar prescris de medic, insa orice ar manca are aceleasi simptome.
    Ce ar putea-o ajuta sa se simta mai bine?
    Multumesc

  97. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Maria: simptomele descrise sunt total nespecifice si pot corespunde unei multitudini de afectiuni digestive – unele pot avea legatura cu afectiunea biliara, altele nu. ca atare, nu ma pot pronunta de la distanta. imi pare rau. ar trebui totusi sa nu neglijati problema si sa va consulte pentru inceput un gastroenterolog.

  98. mocanu ciprian a spus pe

    Buna ziua,am 33 de ani si de vreo aproximativ 2-3 luni de zile am dureri in partea dreapta si gust amar. Am fost si am facut o ecografie abdominala si mi s-au dat urmatoarele rezultate: Ficat LHD 145, LSH 78.Structura granulara, reflexivitate usor crescuta, neomogen in plaje – plaje hipoe… 24x8mm seg.5, 20×5 seg.4 pericolicistic. COLECIST: cu pereti grosi colesterolotici dismorfic, fara calculi. Celelalte organe:pancreas – dimensiuni normale, rinichii – corticala regulata simetric, fara staza precoliciala, splina – omogena… Alte constatari:Foante(?)importanta aerocolic. Absenta ADP lomboaortici si iliace bilateral. Absenta lichid liber in cavitatea peritoneala. In ultima luna am urmat un tratament pentru helicobacter, durerile au scazut in intensitate, gustul a ramas. Necesita interventia chirurgicala de extirpare a bilei?

  99. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @ciprian: din datele prezentate, nu. gustul amar este dat de refluxul bilei in stomac si esofag, nu neaparat de o afectiune a colecistului.

  100. nutu a spus pe

    Au trecut 2 |uni de la op.de fiere (laparascop) ma simt f.bine problema este ca inainte de op. am fost mai multi ani la felix bai pt.probleme reumatice.Intrebare?pot sa merg in statiune si daca nu la cat timp dupa op. pot merge?

  101. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Nutu: da, oricand.

  102. alina m a spus pe

    Buna ziua, mama mea a fost operata de colecist in urma cu 6 ani si imediat dupa opef
    ratie sa simtit rau,are dureri groaznice de cap, de incheituri si aproape dupa orice mancare ii e rau.Am mers la o multime de doctori si nu are nimic.Ce credeti ca ar trebui facut sau la ce medic sa faca coonsultatie.Operatia a fost laparoscop la Cluj

  103. Georgi26 a spus pe

    Buna ziua.As avea si eu o intrebare: Sunt operata laparoscopic de colecist de cateva zile si simt ca de la orice mananc mi se face greata si incepe sa ma doara capul.Au legatura aceste simptome cu faptul ca nu mai am colecistul? Daca da, ce as putea face sa le elimin si cam cat timp dureaza pana imi reintru in normal?

  104. sevi a spus pe

    buna seara as vrea sa stiu la cat timp dupa operatie pot incepe sa merg la sala pe 20 luna aceasta fac 2 luni de la operatie,iar pentru ficat mi sa recomandat armurariu pastile este bun precum se spune

  105. elena a spus pe

    buna ziua,
    in urma unor dureri f mari de stomac, s a descoperit la tomograf si analize o pancreatita acuta. acum se trateaza pancreatita, deoarece nu se poate opera de colecist pana nu scapa de lichidul de la pancreas. In majoritatea cazurilor acest lichid dispare si se poate opera fara probleme? sau exista risc? dureri mai are si acum, chiar dc este pe perfuzie, este normal?
    multumesc frums

  106. Dorina a spus pe

    Buna ziua.am si eu o întrebare .acum 9 ani mi-a fost extirpată fierea laparoscopica.acum la ecografie mi-a scris un început de steatoza hepatica si a spus ca asta-i de aceea ca n-am fiere. M-am îngrășat vre-o 6kg.spuneti-mi va rog asta-i consecința colecistectomiei?va multumesc

  107. marius a spus pe

    Domnule doctor, uneori un pahar de vin (bun) se poate bea?(dupa o colecistectomie laparoscopica)

  108. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alina: nu cred ca la 6 ANI de la o colecistectomie laparoscopica poate fi facuta o legatura intre simptomele descrise si operatia respectiva! In niciun caz durerile articulare nu au nicio treaba cu colecistectomia.

  109. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Georgi: fractionati mancarea in portii mici. in rest, la 3-4 saptmanai de la interventie nu ar trebui sa mai aveti restrictii alimentare.

  110. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @sevi: mai ales daca a fost laparoscopica, oricand. despre armurariu nu va pot da nicio informatie competenta.

  111. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @elena: atitudinea este corecta. duma remisiunea puseului acut (6-8 saptamani) se poate efectua colecistectomia. daca pancreatita este in remisiune, durerile nu au neaparat semnificatie negativa.

  112. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Dorina: nu, colecistectomia in sine nu provoca steatoza hepatica.

  113. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @marius: da.

  114. Krystin a spus pe

    Buna seara,

    Intrebarea mea este daca am voie de cafea normala dupa operatia laparoscop sau trebuie lungita si cu lapte? De asemeni, daca e voie de prajituri de casa, atunci se poate consuma s cacao cu lapte? sau putina ciocolata la cafea uneori ?

  115. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Krystin: nu aveti restrictii din acest punct de vedere.

  116. Michi a spus pe

    Am 80 de ani şi la o ecografie mi s-au descoperit întâmplător două pietre în colicist:2 cm şi 1.2cm. Nu am avut crize dureroase niciodată. De câteva luni mă balonez îngrozitor, am gura rea ( amară)şi la cea mai mică grăsime, de ex. o lingură smântână light se declanşează greaţa.Altfel, toate analizele sunt bune. Am fost sfătuită să mă operez laparascopic dar mi-e frică de anestezia generală ( lui Reagan i s-a declanşat Altzheimer după anest. gen) şi de creşterea în greutate, eu luptând de o ani cu kilogramele din cauza unor proteze la genunchi la care nu e indicat să suporte greutate mare.Sufăr şi de esofagită de reflux din cauza unei hernii diastale dar cu medic.şi regim evit arsurile. Vă mulţumesc domnule doctor.

  117. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MIchi: chiar daca aveti 80 de ani si mai ales pentru ca sunteti plinut, colecistectomia laparoscopica este de preferat. trebuie totusi sa fiti sigur ca simptomatologia descrisa nu are si alte cauze – ar trebui sa faceti un control endoscopic/colonoscopic si/sau un CT inainte de operatie.

  118. lizica a spus pe

    Buna Ziua,va rog frumos cu scuze ptr.ca va rapesc din timp, spuneti-mi,am 63 ani am fost operata laporoscopic de colecist,nu mi s-a dat nici-o piatra,mi s-a spus ca a fost f.f.infectat,in schimb mi s-a facut analiza anat.P. Aceasta inseamna ca sunt suspecta de cancer?? Va multumesc frumos,tot respectul. Astept daca se poate pe adrs. de email raspunsul. Sanatate si mult bine va doresc.

  119. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @lizica: nu; de principiu colecistul se trimite la examen histopatologic si fara a suspiciona un cancer.

  120. lizica a spus pe

    Va multumesc din suflet D-le dr.dar imi este neclar pentru ce se trimite la acest examen ?ce sa se mai constate???Din moment ce este indepartat pericolul ce se mai poate constata. Poate nu intreb ce trebuie dar am asa o nelamurire. Va multumesc oricum si va doresc multa sanatate,zile bune si frumoase.

  121. elena a spus pe

    Mama in varsta de 76 de ani a fost operata acum zece zile de duodenopancreatectomie cefalica si este diabetica.Ce regim alimentar ar trebui sa urmeze?Astept cu nerabdare un raspuns .

  122. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @lizica: examenul histopatologic este, ca orice manevra/investigatie medicala, un act medicolegal. altfel spus, este o dovada in plus, emisa in scris, ca vi s-a efectuat colecistectomia.

  123. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Elena: este un amanunt foarte important, despre care v-a trebui sa cereti parerea chirurgului dvs. ca idee, tineti cont de cusaturile pe care le are acum mama la nivelul itestinelor, a carei” lipire dureaza cam 3 saptamani. Asadar – evitati alimentele cu resturi solide (coji, seminte), cele care baloneaza, care constipa samd. In rest, va urma restrictiile rgimului de diabet.

  124. lizica a spus pe

    Buna ziua, va multumesc din suflet Domnule dr. si ma scuzati ptr. insistenta. Acum am inteles. Sanatate va doresc.

  125. Alina a spus pe

    Buna seara, mama (53 de ani) a fost operata acum 10 zile, nici pana azi nu se apleaca; daca sta prea mult in pozitia “sezut”, incepe sa o doara mijlocul, si de cateva zile a inceput sa o doara in partea dreapta sub coaste. Evoulutia postoperatorie e normal? sau are complicatii? Multumesc anticipat.

  126. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alina: ce operatie a facut mama? prin ce abord?

  127. Alina a spus pe

    A fost operata laporoscopic.

  128. cristina a spus pe

    Buna ziua ,

    Pe 1 aprilie anul acesta am fost operata de colecist la paroscop. Dupa operatie am tinut regim alimentar ,insa la vizita de 1 luna la doctor mi sa sugerat sa incep sa mananc normal .Am inceput sa mananc normal insa am avut probleme cu stomacul ,avand ameteala si scaun imediat dupa ce mancam .Am luat 5 zile de nos-pa ,ecefuril,probiotic prescrise de medic si mi-a spus sa tin regim alimentar ..totul fiert si copt ,insa din cand in cand am mai gustat si altceva ..in momentula acela ies imediat afara si am si ameteala .
    Vroiam sa va intreb va trebui sa tin regim continuu ? nu mai pot manca normal toata viata ?

    multumesc .
    astept raspunsul dvs

  129. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cristina: o colecistectomie laparoscopica nu provoaca simptome precum cele descrise, cu atat mai mult dupa trei luni. trebuie sa cereti sfatul unui gastroenterolog – va aprecia daca este cazul sa faceti o endoscopie (superioara sau inferioara).

  130. laura a spus pe

    Buna ziua,

    Fac crize de fiere de cca 12 ani, care se manifesta prin durere acuta in partea dreapta sub coaste, reflecatata in spate dreapta. Pe langa durerea care este constant prezenta la fiecare criza, mai pot aparea: varsaturi, vertij acut, migrene, diaree, balonare, nu toate odata.
    Ultima data am ajuns la urgenta din cauza durerii insuportabile. Mentionez ca nu consum grasimi din principiu, ou foarte rar, ciocolata, ciuperci, alcool, prajeli si alte alimente care am constatat de-a lungul timpului ca imi fac rau, le evit la maximum.
    Ultima ecografie, facuta in miezul crizei, a relevat un perete biliar de 7 cm si colecistita acuta. Mi s-a spus insa ca nu am indicatie chirurgicala, intrucat crizele nu sunt cauzate de pietre sau namol ci de o anomalie a organului care este sugrumat pe mijloc, nu se stie daca din nastere sau din cauza repetatelor crize pe care le-a suferit.

    Ideea este ca, daca alimentatia o pot controla, stresul si oboseala nu am cum sa le controlez, intrucat am doi copii mici si solicitanti si un serviciu la fel. Si am invatat ca oboseala este un factor declansator la fel de important ca si alimentatia.
    Imi afecteaza sever calitatea vietii, tinand cont ca o saptamana da, una nu, eu nu pot functiona normal din cauza durerii.

    Va rog sa imi spuneti ce pot face in situatia data.

    Va multumesc pentru atentie.

  131. Magda a spus pe

    Buna ziua , m-am operat anul acesta pe 13 mai de colecist la paroscop.Sunt la regim(mentionez ca am tinut si o luna inainte de operatie regim pentru ca nu puteam manca aproape nimic).Dupa o luna si ceva(in prezent)de regim am tauituri in cap si urechea stanga in permanenta.La 2 zile imi apare o ameteala urmata de o sezatie de sufocare, cu o tusa inexplicabila si o jena in stomac.Mai nou am si tulburari la inghitit.Sunt disperata si nu stiu cui sa ma adresez.Va multumesc!

  132. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @laura: trebuie sa fie o mica greseala – grosimea trebuie sa fi fost 7 mm, nu 7 cm. Intr-adevar, este putin cam mult. Totusi, mai exista o alta neconcordanta – grosimea peste 4 mm este unul dintre criteriile de colecistita acuta, dar el trebuie coroborat cu o crestere a leucocitelor in sange. apoi, odata stabilit CORECT diagnosticul de colecistita acuta, atunci colecistectomia devine de pricipiu indicatia de baza. Pe de alta parte, exista si colecistite alitiazice. malformatiile REALE ale colecistului sunt foarte, foarte rare. de cele mai multe ori, septarile descrise ecografic Nu se confirma in practica, intraoperator. Ca sa fiti sigura ca este vorba de o malformatie certa, o suferinta organica si nu functionala a veziculei biliare, puteti face inclusiv un colangioRMN. Daca acesta infirma prezenta oricarei leziuni veziculare – ar fi bine sa consultati un gasstroenterolog ptr a va trata medicamentos o diskinezie biliara adevarata. Ce-i drept, exista cateva studii prin care se acrediteaza ideea ca in diskineziile veziculare adevarate, corect diagnosticate, colecistectomia laparoscopica ar scadea mult simptomele, dar eu nu sunt intru-totul de acord cu asta – mi se pare o manevra mult prea agresiva pentru o afectiune functionala, adica una care nu are o cauza cert dovedita.

  133. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @magda: de principiu, simptomele descrise nu pot fi puse in seama colecistectomiei laparoscopice. va sfatuiesc sa va adresati unui internist – s-ar putea ca simptomele pe care le-ati avut inainte de operatie sa nu fi fost cauzate direct de eventuala litiaza veziculara si sa persiste, sub o forma sau alta, si postoperator.

  134. laura a spus pe

    Multumesc pt raspuns.

    Intr-adevar, grosimea peretelui era exprimata in mm. Analiza sangelui nu a relevat vreo infectie. M-am ales cu tratament cu scobutil, no-spa, metoclopramid, omez si bilichol.

    Inteleg ca ar trebui totusi sa aprofundez la un gastroenterolog.
    Va multumesc mult.

  135. Magda a spus pe

    Va multumesc ptr. raspuns!Aceste simptome au aparut dupa 5 zile de la operatie.In prezent vad ca m-am capatat si cu un reflux gastric.Sunt parca la capatul puterilor si nu ma mai pot redresa nici psihic.Am slabit vreo 15 kg in 2 luni jumate, mi-a disparut si pofta de mancare.Nu mai stiu nici ce sa mananc!
    Va multumesc mult pentru atentia acordata.

  136. Magda a spus pe

    Pot aparea riscuri dupa operatie acum daca am fost operata de colecist si aveam bronsita?

  137. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MAgda: nu

  138. andrei a spus pe

    Ce trebuie sa fac daca nu am facut scaun 4 zile….si am bagat si supozitor..?

  139. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @andrei: lipsesc niste amanunte – operat, neoperat, prin ce abord etc. de principiu, gasiti la farmacie microclisme, va vor ajuta mai mult ca supozitorul. dac anu aveti interventii pe intestinul gros, puteti face chiar clisme clasice pentru rezolvarea episodului actual.

  140. andrei a spus pe

    Sunt operat de apendicita si nu am avut scaun de 4 zile…si pe desupra am bagat si supozitor…imi recomandati altceva?

  141. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @andrei: probabil ca problema s-a si rezolvat deja. asadar numai ca titlu informativ, exista la farmacie microclisme speciale.

  142. alex a spus pe

    buna ziua,
    numele meu e alex,am 21 ani,şi m-am operat de colecist.am avut pietre.medicul a spus ca organismul nu asimileaza calciu,şi au trebuit scoase la paroscop.m-am operat acum 2 ani.la 1,64 inalţime,am 64 kg.problema este ca am burta..nu ştiu cum sa scap de ea,şi daca mai merge scapat de ea.spre exemplu,daca am o camaşa.şi sunt in picioare şi trag aer tare,o simt ca ma deranjeaza.medicul de familie a spus ca e normal sa o am,pt ca ne mai avand fierea anumite subsţante nu se mai digera,,..va rog din suflet domnule teodor buliga sa ma ajutaţi..nu ma mai suport cu burta….

  143. Mihai a spus pe

    Buna ziua,
    ,

    Sunt disperat ca tatal meu de 82 ani a suferit o operatie clasica (nu a fost posibil laparoscopic) in care s-a scos colicistul , s-a taiat si scos pietre de pe canal coledoc. Din cate am inteles , dar nu ma pricep, au fost problem cu faptul ca a fost afectat si peretele de la duoden colicistul a necrozat pe acesta si a perforat. A fost cusut insa la 4 zile depa operatie, pe un dren de sub cusatura (cea de pe burta) a inceput sa curga in cantitate destul de mare (dupa spusele celui de acolo) un lichid ciudat. Sunt presupunerri ca operatia/cusatura interioara, a duodenului presupun, nu a tinut. Ce pot sa fac ca tatal meu este deja intr-o stare sub cea cu care s-a internat (psihic si chiar fizic) si o noua operatie cred ca l-ar termina.
    Rog daca se poate o parere cat mai complete a sanselor si a posibilitatilor avute.

    Multumesc

  144. Florina a spus pe

    Bine v-am gasit,domnule doctor!au trecut 6 zile de la operatia de indepartare a colecistului (laparoscopic).1)ce recomandati in caz de balonare?Redigest?Triferment? 2)Avand in vedere ca urmez un tratament ptr.atac de panica si anxietate ,obisnuiam sa protejez ficatul cu Hepaid,Fosfolipide esentiale,pot sa iau si acum ,proaspat operata? 3)Acum,in lipsa fierei,ficatul meu s-ar putea imbolnavi mai usor la vreo masa mai bogata,sau cand iau medic.ptr panica?Va multumesc anticipat pentru raspums,orice sfat imi este benefic.

  145. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @alex: regret, dar nu este sfera mea de competenta. va trebui sa va adresati unui nutritionist sau unui chirurg plastic (cu toate ca nu sunteti supraponderal), in cazul in care exercitiile de tonifiere si eventualul regim nu vor da rezultate.

  146. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Mihai: din cate deduc, este vorba despre o fistula duodenala. la fel de bine, poate fi insa si o fistula biliara; prima are potential mult mai sever; daca sunt bine drenate, se poate temporiza interventia, asteptand ca organismul sa vindece singur defectul; daca lichidul respectiv se imprastie in abdomen sau apar semne de infectie, este posibil sa fie nevoie de reinterventie. bafta!

  147. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Florina: 1. regim dietetic cf recomandarilor; 2. da, fara probleme; 3. nu, dar alimentele nedigerate vor ajunge in colon in cantitate mai mare, de unde balonarea

  148. Cristina a spus pe

    Buna ziua!
    Acum 3 ani am suferit o colecistectomie. De atunci am probleme cu “diareea”, daca se poate numi asa. Fecalele sunt, de multe ori, galbui, moi si uleioase. Am observat ca atunci cand mananc numai proteine se poate intampla sa ma constip si cate 3 zile. Problema este ca se intampla sa am crampe abdominale si sa fie necesar sa ajung la toaleta imediat. As vrea sa stiu daca aceste simptome sunt cauzate de faptul ca bila mea se varsa permanent in intesin, nu se absoarbe toata si determina astfel niste fecale moi, asemanatoare diareei. De asemenea, as dori sa stiu cum pot evita astfel de intamplari neplacute, mai ales in vacante, ce regim alimentar ar trebui sa am (in vacante mi-e frica sa mananc inghetata, fructe, aproape orice mancare, de multe ori preferand sa nu mananc nimic, de fast food nu se pune problema) si cat de frecvent sa mananc.
    In ultima vacanta am luat niste prafuri aduse din Germania, care contin colestiramina. Mi-a fost mai bine dar am avut zile cand am mers si 2 ori la toaleta si in vreo 2 zile (din 20 de zile) am facut si mai moale, desi trebuia sa ma constip. Poate nu le-am luat eu bine, poate trebuiau asociate cu mesele. Luam un plic dimineata si unul pe la ora 4 (un plic continea 4 g subst.activa). Daca as intelege mai bine fenomenul care se intampla poate as reusi sa gestionez mai bine situatia, si cu prafuri si alimentar. Care ar fi catitatea de bila care se elimina in 24 de ore? Neavand vezica biliara mai conteaza mesele sau bila se elimina permanent in intestin in aceeasi cantitate? Cand mesele sunt mai grase bila este mai mult utilizata si e mai bine sa mananc mai mult decat mai putin? Adica e bine sa mananc mancare gatita decat covrigi? Noaptea se mai elimina bila la fel de mult ca ziua? Sper sa imi puteti oferi un raspuns la aceste intrebari care ma macina de 3 ani. Mulumesc anticipat!

  149. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cristina: cred ca ar trebui sa cereti sfatul unui gastroenterolog dedicat, pentru ca problema s-ar putea sa tina de alte afectiuni din sfera digestiva. Dupa colecistectomie, bila se varsa neintrerupt in intestin, cantitatea eliminata fiind relativ independenta de aportul alimentar. Nu stiu daca neaparat lipsa de lipide, cat mai ales cantitatea de alimente ingurgitate la o singura masa trebuie tinuta sub control. repet, pare sa fie o problema suficient de sacaitoare ptr a va adresa fara teama unui gastroenterolog.

  150. claudia a spus pe

    acum o luna jumate m-am operat de pietre la fiere…ma simt extraordinar,tin regim alimentar.intrebarea mea este pot sa beau o bere?este singurul lucru dupa care tanjesc.multumesc anticipat si sper sa imi raspundeti.

  151. Mihai a spus pe

    Asa este a fost nevoie de inca o interventie datorita scurgerilor aparute insa la cea de-a doua interventie s-a descoperit ca nu a fisurat legatura facuta la duoden acesta fiind ok insa a spart in locul unde era pus drenul pe coledoc. A fost reparat la acesta interventie insa in 2 zile au aparut sangerari si a fost nevoie de o interventie endoscopica pentru a le opri . Din pacate nu a putut fi oprita cauterizand si a fost folosit alcool. Dupa acesta a fost nevoie sa i se administreze de 3 unitati de sange !!!.
    Cel mai trist este ca o zi dupa acesta ultima interventie am primit telefonul DELOC asteptat ca tatal meu s-a stins. Motivul : INFARCT !!!
    Concluzia: Cam asa se poate muri din ceva aparent simplu si fara o interventie curata din partea unor specialisti.

  152. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @claudia: sigur, fara probleme.

  153. Lia a spus pe

    Buna ziua,

    Am fost operata acum 1 luna pentru indepartarea colecistului, a fost o piata mare de 3 cm si a fost scoasa prin operatie deschisa.
    De atunci stau permanent cu o drena din stomac care se scurge intr-o punga, cam 1 litru la 24 h. Va rog sa-mi spuneti cat timp trebuie sa mai stau cu aceasta drena, ca este deja 1 luna .

    Multumesc

    Lia

  154. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Lia: dupa colecistectomie, tuburile lasate eventual pe loc pot avea doua scopuri – fie tub de drenaj peritoneal (lichidul de drenaj este de regula rozaliu), fie tub introdus in canalele biliare, pentru a drena la exterior secretia biliara (lichidul de drenaj este verzui inchis sau maroniu inchis). Daca ati avea drenaj gastric, el ar fi exteriorizat mai degraba … pe nas (sonda nazogastrica), ceea ce nu este deloc uzual dupa o colecistectomie, fie ea deschisa. Cel mai corect este sa intrebati chirurgul Dvs la ce slujeste tubul lasat pe loc si cand il scoate de acolo. Daca este un drenaj biliar extern (transcistic sau coledocian), se poate scoate dupa 4-6 saptamani – hotararea ii apartine exclusiv chirurgului dvs, mai repede doar daca vi s-a facut si o ERCP cu sfincterotomie (se taie endoscopic “barajul” care limiteaza eliminarea bilei in intestin). repet, sunt date pe care doar chirurgul dvs le cunoaste. nu ezitati sa il intrebati ce si cum.

  155. Malvina a spus pe

    Buna ziua,
    Acum 1 luna bunicul meu a fost internat in spital din cauza unui icter mecanic cauzat de litiaza biliar. I s-a facut un drenaj biliar extern. Cantitatea lichidului (maroniu inchis) varia de la o zi la alta, insa acum 2 zile nu mai curge deloc…. Poate fi vorba de o complicatie? Derapaj? Sau e normal ca din cand in cand sa se opreasca? Diagnosticul complet a fost: cancer gastric in stadiul 4. Inca un aspect ciudat, pe langa oprirea scurgerii este durerea pe care o simte in esofag si pe spate, in ciuda administrarii morfinei.

  156. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @malvina: cu regret, dar in aceasta faza a bolii scaderea la minim a drenajului este un semn nefavorabil – fie cateterul s-a deplasat din canaliculul punctionat, fie ca acel canalicul a fost comprimat de o metastaza. ar trebui sa fie examinat rapid de cel care a montat cateterul (se mai infunda uneori, trebuie desfundat prin spalare cu ser fiziologic). de asemeni, durerile posterioare in acest tip de boli e un semn de evolutie locala, de invazie a unor plexuri nervoase. imi pare rau.

  157. isabela georgescu a spus pe

    Buna ziua. In urma unei balonari destul de severe care a tinut vreo 3 saptamani, am facut o ecografie si mi-a fost descoperita o piatra la fiere de 2 cm.Pe langa aceasta piatra mai am si o gastrita si reflux gastroesofagian. Intrebarea mea este :sa ma operez sau ce ma sfatuiti??? Mentionez ca dureri in spate sau in dreapta sub coaste , nu am avut .In schimb dureri de cap cat cuprinde.Va multumesc.

  158. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @isabela: aveti indicatie de colecistectomie laaproscopica – piatra e relativ mare. boala de reflux se trateaza medicamentos, sub supravegherea gastroenterologului.

  159. Ana Maria a spus pe

    Buna seara am si eu o antrebare la dumnea voastra sotu meu a facut operatie de fiere si vreau sa va antreb daca are voie sa mai bea alcol are 3 luni de la operatie astep raspunsul lu dumnea voastra

  160. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Anamaria: nu mai mult decar ar avea voie orice om normal.

  161. cristina a spus pe

    buna ziua,
    am 47 de ani si am fost operata in 1.09.2014 de “colecistectomie laparoscopica retrograda” in regim de urgenta.Nu am avut pietre..doar calcuri bilieri milimetrici…asa scrie in biletul de iesire… Dupa 2 zile de perfuzii si ceai am inceput sa mananc cf. indicatiilor numai supe crema de legume cu crutoane de paine si carne fiarta de piept de pui. Am incercat si produse lactate (kefir) dar fac acid…Ma simt ok cu exceptia acidului si a unei dureri in partea stanga ce radiaza catre spate…
    Intrebarea e de cand as putea sa mananc si cruditati?…fructe si legume?..dar vegetale mai tari ca lintea si nautul?….am pierdut masa musculara din cauza lipsei proteinelor cred….(imi spune cantarul…)
    multumesc mult,

  162. Ana Maria a spus pe

    Domnule doktor si va mai antreb ce va mama mea are probleme cu stomacu o usturime rau cand mananca or ce mancare a fost la doctor si ia spus sa tina regim sa manance numai fiert si a urmat cu tratament dar de la el nu se simte nicio schimbare tot o doare si o ustura ce poate sa ia sa nu mai aiva usturimile astea si durerea

  163. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cristina: intre noi fie vorba, va refaceti mai rapid masa musculara cu proteine din carne. cat despre dieta, corect este sa urmati recomandarile chirurgului dvs. eu unul nu restrictionez aportul de fructe sau cruditati, daca nu exsta si o suferinta gastroduodenala asociata.

  164. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Anamaria: cel mai bine ar fi sa o vada un gastroenterolog, eventual sa ii faca si o endoscopie; pentru suferinte de tip gastroduodenita exista tratamente medicamentoase foarte eficiente – nu pot fi insa recomandate in absenta unui consult.

  165. Dalia Galan a spus pe

    Buna ziua. Domnule doctor dupa o operatie laparoscopica de colecist de 5 ani pot face o cura de sare amara? Mentionez ca nu am avut nici un fel de problema dupa interventie.Multumesc.

  166. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @DAlia: nu vad rostul, dar nici contraindicatia…

  167. Doina a spus pe

    Buna ziua ! Am citit multe despre “pietre la fiere” si doresc – daca veti avea amabilitatea de a-mi raspunde – si parerea dumeavoastra , raportata la situatia mea. Am 69 de ani si sunt atenta la alimentatie – fara prajeli, fara grasimi la gatit, fara sare ( am avut o infectie cu pietre la rinichiul stang, pentru care am fost operata in 1992), nu consum bauturi alcoolice, nu fumez de peste zece ani, am avut calculi si la rinichiul drept pentru care am fost “bombardata”, am tinut regim si m-am tratat cu ceai G si picaturi de charbicol, in urma carora s-au eliminat calculii. Am un buletin ecografic din 16.06.2014 cu urmatoarele inscrisuri :ficat dimensiuni = hiperecogen, structura = neomogen,pedicul hepatic=C.B.P calibru = 6 mm; V.P. calibru 10 mm; colecist :pereti – continut = multipli calculi, cel mai mare 1 cm, pancreas dimensiuni normale;splina dimensiuni = 9,2 cm structura omogena ; rinichi drept N – fara calculi; rinichi drept N – fara calculi; peritoneu lichid liber= fara. Am fost la ecograf pentru ca am stari de voma , dureri abdominale cu efect rapid spre voma. Sunt programata pentru extirparea colecistului, la un spital modern, pentru data de 24 sept.2014. Am cam 157-158 cm inaltime si cam 105- 107 kg. Ma sfatuiti sa ma las operata sau sa aman operatia si sa mai incerc tratamente . Multumesc anticipat pentru raspunsul pe care sper sa-l primesc in timp util !

  168. elena a spus pe

    buna ziua d-le doctor
    m-am operat acum 1 an de colecist, am ramas cu aceleasi stari de greata , crampe abdominale si o mare cantitate de bila in scaun, ma si deranjez, scaunul nu alterneaza cu constipatie dimpotriva, uneori culoarea este portocalie. Ce fac cu diareea aceasta , cine sa fie de vina? pancreasul ? multumesc.

  169. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @elena: pentru a stabili “vinovatul” ar trebui sa va adresati unui gastroenterolog, care va face eventual cateva teste suplimentare si va va recomanda un tratament, daca va fi cazul.

  170. Anca Petrescu a spus pe

    Felicitari pentru tot ceea ce faceti!

  171. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Anca: Multumesc frumos!

  172. Vilcan Alexandru a spus pe

    Bună ziua! Alaltăieri am fost operat de colecist. Am avut piatra de 8.8 mm. Am doar 16 ani și as vrea sa știu ce fructe am voie, câte am voie , ce mâncăruri am voie și dacă trebuie sa am un orar pentru asta. Am fost operat cu laserul. Aștept răspunsul dumneavoastră. Mulțumesc!

  173. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alexandru: aveti lamuririle necesare in articol – e permis ceea ce nu e specificat a fi interzis. Nu aveti niciun orar strict de urmat; fractionarea meselor in prize mici este utila, dar asta nu inseamna ca trebuie sa mancati la ora fixa.

  174. GABRIELA BOLHA a spus pe

    Am o piatra de 2 cm la fiere, care ma deranjeaza aproape zilnic, in sensul ca inteapa, in rest nici un alt simtom. Domnule doctor ce ma sfatuiti sa fac?

  175. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @GAbriela: ar trebui sa incepeti printr-un consult chirurgical, apoi colecistectomie laparoscopica. Bafta!

  176. Mihaela Artene a spus pe

    Buna ziua.
    Am 35 de ani si la varsta de 19 ani (in anul 1997), am fost operate de fiere. Nici pana in ziua de azi nu am scapat de episoadele periodice, cu dureri de cap, stari de greata etc. Insa de cateva luni, aceste episoade sunt instotite si de stari de voma. Precizez ca nu mai consum carne, de nici un fel, de peste 10 ani, si va intreb daca este normal sa am aceste stari de rau, chiar si dupa atatia ani de la operatie? (am fost operata laparoscop)
    Multumesc!

  177. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MIhaela: in niciun caz simptomele descrise nu sunt legate de interventia suferita; cata vreme ele au persistat si dupa operatia de fiere, cel mai probabil nu erau provocate de o afectiune a colecistului; puteti incepe prin a va adresa unui gastroenterolog, pentru un consult – pot da simptome asemanatoare si anumite boli de stomac sau intestin subtire, de ex, dar si nenumarate alte boli care nu au nicio legatura cu tubul digestiv.

  178. livia a spus pe

    Buna seara am 45 de ani si am fost operata de o luna si jumatate ma simpt bn ,doar am avut o criza am baut un pahar de suc natural de struguri cu piersici si am avut dureri groaznice in zona stomacului la operatie am fost diagnosticata cu ,,colecistita litiazica.pancreatita acuta reactiva.pericolecistita steatoza hepatica,,am fost operata laparoscop dar as vrea sa stiu daca e ceva grav la diagnosticu pe care il am si cat trebuie sa tin regim .nici analizele nu is prea bune GPT-301,GOT-170,DBIL-1,11,RDW-11,22,PLT-574,8,MPV-5,19,PDW-17,61, va rog frumos sa imi spuneti daca e ceva grav si daca se poate trata i-au in continuare LIV 52,silimarina,triferment, bio-sun,controloc.! va multumesc

  179. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @livia: nu am toate datele necesare ptr a va analiza cazul. Teoretic, pancreatita acuta reactiva este ceva serios, dar imi lipsesc aproape toate datele pentru a sti exact si cat de serioasa a fost problema. Aveti inca transaminazele (enzime hepatice) usor crescute, dar asta nu spune absolut nimic – pot fi crescute si intr-o steatoza hepatica foarte severa, si secundar interventiei samd. in schimb, nu stiu nimic tocmai despre enzimele pancreatice (amilaza si lipaza). imi pare rau, dar nu am cum sa va ajut pe datele furnizate.

  180. livia a spus pe

    Amyl-60,crea-0,96,glucoza-92,uree-29,,tbil-0,99,k+4,6, na-138,wbc-5,66,neu-2,87,lym-2,09,mono-0,46,eos-1,18,baso-0,06rbc-5,5,hgb;16,73,gct-48,98,mcv-89,11,mch-30,43,mchc-34,15,pct-0,3,%n-50,65,%l-36,96,%m-8,1,%e-3,1p9,%b-1,09 astea imi sunt rezultatele va rog sa imi spuneti daca pot sa depun efort si cat trebuie sa mai tin regim daca e ceva grav.va multumesc din suflet.

  181. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @livia: analizele respective sunt ok, oricum ele nu au nimic de a face cu limitarea eforturilor. Corect este sa urmati intocmai sfaturile medicului dvs curant, ptr ca pe ici pe colo parerile despre dieta difera. Eu unul sunt mai putin strict si, daca nu exista alte afectiuni (pancreatita de ex – la dvs enzimele pancreatice sunt normale) le permit pacientilor sa manance cvasinormal dupa 2-3 saptamani de la operatie. Dupa o laparoscopie, restrictiile de efort sunt de max 7-10 zile.

  182. sinziana a spus pe

    Buna ziua. Am fot operata de colecist acum 5 ani si m-am simtit bine. De 2 luni in schimb am stari de oboseala , dureri in partea dreapta, greturi. Am facut un ecograf unde mi s-a spus ca ficatul apare stralucitor dar problema mai mare ar fi canalul care prezinta o dilatatie mai mare decat de obicei.Scrie coledoc diametru 9.2mm si vena porta diametru 11.Nu am reusit sa fac analizele inca. Credeti ca ar putea fi ceva grav ? Va multumesc

  183. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @sinziana: intr-adevar, canalul coledoc pare foarte putin dilatat; trebuie vazut daca nu cumva exista o pietricica pe el sau un alt obstacol – din fericire, modern nu se mai opereaza, ci se face extragerea lui endoscopica (ERCP). Aveti nevoie de consultul unui gastroenterolog, ceva analize (ALT, AST, bilirubina totala si directa, fosfataza alcalina, lipazemie, GGT), eventual imagistica suplimentara – colangioRMN.

  184. doinita cojocariu a spus pe

    Sunt doinita am 53 ani, acumo saptamana am facut laparoscopic
    cholecystectomy ,am probleme rau cu constipatia, eau pastile pt dureri cum ar fi codeina, kapake, ibuprofen, . De la medicamente sunt constipata? E normal? Ajutatima va rog ma simt groaznic

  185. Adrian a spus pe

    Neata,
    am fost operat de colecist, laparoscop acum o saptamana, pot sa beau cafea?
    Multumesc.

  186. Alina a spus pe

    Buna seara,
    Am fost operata in luna august, nu am avut niciun fel de probleme postoperatorii si vreau sa va intreb daca este in regula sa ma apuc de sport.

    Multumesc.

  187. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @doinita: codeina poate da constipatie; incercati sa va schimbati regimul alimentar, sa beti mai multe lichide; exista o sumedenie de substante care va pot provoca scaunul fara a fi iritante pe colon – intrebati medicul de familie.

  188. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Adrian:da

  189. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alina: sigur (presupun ca ati fost operata laparoscopic de colecist?!)

  190. elena a spus pe

    Va rog sa îmi ziceți daca apa alcalina de ionizator face bine celor fara fiere! Ph 9.5 . Scaunul decolorat galben e din cauza lipsei colecistului? multumesc

  191. Popescu Maria a spus pe

    Bună ziua,
    vă rog să-mi răspundeţi şi mie lo o întrebare.

  192. Popescu Maria a spus pe

    Fiica mea în varstă de 30 de ani , a fost operată laparoscopic , de polipi la bilă. Nu i s-a făcut biopsia polipilor, dl doctor spunand că nu a fost nevoie.Sunt puţin îngrijorată-dacă totuşi era ceva malign, care va fi reacţia pe viitor şi cum ne putem da seama ?
    Vă mulţumesc, cu respect.

  193. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @elena: nu cunosc efectele apei alcaline asupra colecistectomizatilor. culoarea scaunului este data intr-adevar de bila, dar cantitatea de bila/24 de ore ramane aceeasi dupa colecistectomie.

  194. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Maria: nu va mai puteti da semana in lipsa examenului HP; totusi, intrucat chirurgul dvs nu a trimis piesa la hp est eposibil sa nu fi fost decat niste polipi colesterolotici, fara semnificatie. gasiti pe site un articol dedicat pe tema respectiva.

  195. Adrian a spus pe

    Buna dimineata,

    Va multumesc, domnule doctor si apreciez bunavointa dumneavoastra.
    Sanatate si succes!

  196. livia a spus pe

    Va multumesc din suflet domnul doctor!

  197. Andreea a spus pe

    Buna ziua! Anul acesta de pasti am facut un icter mecanic din cauza pietrelor la fiere intr un final am scapat, dar nu am vrut sa ma operez pana cand acum 3 saptamani am facut o criza mare de fieree inn care mi am pierdut cunostinta si am ajuns la spitalla examenul de laborator au aratat TGP 398, AMILAZA SERICA 1618, BILIRUBINA DIRECTA 0, 25, BILIRUBINA TOTALA 0, 97, CRETININA SERICA0, 84 GLUCOZA SERICA 90, 3 In urma acestor analize s a constatat ca am colecistita acuta litiazica, pancreatita acuta.In urma analizelor doctorul mi a sat tratament si mi a pus sonda si ma curatat tot.Dupa 4 zile au facut din nou analize din care AMILAZA SERICA a scazut 152, Bilirubina directa 0, 27, Bilirubina totala 0, 51 Cretinina serica 0, 72, Glucoza serica 79, 7.Am facut si un examen RMN in care s a constatat ficat cu forma si dimensiuni normale.structura omogena dara dilatatie de cai biluare intrahepatice fara leziuni.coolecist ocipat de multiple imagini de dimensiuni variabile maxim 15mm

  198. Andreea a spus pe

    Pana la urma m am operat laparoscopic.mi am revenit foarte repede dupa 1 ora de la operatie m am ridicat din pat, acum ma simt foarte bine.Doar ca dupa anastezie au inceput sa mi apara niste petee pe corp gen urticarie apar si dispar.medicul de familie a zis ca e posibil din cauza anesteziei sa sa intample lucrul acesra si ca mai sunt persoane care au patit asa.Dl Doctor vreau sa va mai intreb in legatura cu pancreatita ce e de facut…e posibil sa o fii facut din cauza crizei de fiere? Astept raspuns.Multumesc

  199. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Andreea: Ceva nu se leaga – ati facut icter mecanic, dar bilirubina a fost normala?! In fine, pancreatita acuta fiind remisa (banuiesc ca aveti si analize mai recente), aveti indicatie certa de colecistectomie, preferabil laparoscopica. Daca exista suspiciunea ca undeva pe canalele biliare a mai ramas vreo pietricica, abdomenul nu trebuie deschis ptr asta, ci pietricica cu pricina se scoate endoscopic, prin ERCP.

    PS am citit ulterior si a doua postare. Asadar, colecistul e rezolvat. Cel mai probabil, pancreatita a avut cauze biliare.

  200. mirela a spus pe

    Buna ziua ,am fost diagnosticata cu gastrita duodenala (dar nu in urma unei endoscopi),la ecografie mi s-a spus ca am mal la bila ,am de aproape 4 zile dureribputernice sub coasta in partea dreapta ,gust amar,dureri de cap si stare de voma este posibil ca defapt starea de rau sa fie din cauza bilei si sa nu am gastrita ? Si daca bila este cu mal este operabila ?

  201. mirela a spus pe

    Va multumesc !!!

  202. Georgiana a spus pe

    Mama mea de 50 de ani a fost operata cu laserul si i-a scos 3 pietre de la fiere i-a scos si fierea?

  203. Radu Alexandru a spus pe

    Buna ziua tuturor , in special D-voastra D-le Doctor.
    (Alexandru e numele meu si am 24 ani)
    Acum 2 ani am fost supus unei operatii de colecist , dupa cum toata lumea stie : scoaterea fierii.
    Primele 2 saptamani am urmat o alimentatie stricta bazata doar pe ciorbe,supe,fructe, iaurturi.
    S-a intamplat exact cum ati scris si D-voastra mai sus, in momentul scaunului mancarea era “dizolvata” NU intr-un procent foarte mare . Au fost cele mai groaznice perioade din viata mea , perioade cu scaune la 2-3 min dupa o masa.
    Apoi dupa 2-3 luni am inceput sa mananc tot ce mancam si inainte :
    carne : peste , pui , vita rar (porcul il detest , deci 0%)
    legume: aproape orice tip , calite in putin ulei ori fierte in supe , ciorbe , ori salate
    partea trista acum vine : eu lucrand ca bucatar , mai toata perioada vietii mele de dupa liceu , nu neg ca am consumat si acestea de mai sus si intrun alt fel de baza culinara (ex : snitele , pui gen KFC , cocaturi , prajituri , torturi , bomboane , cipsuri , sosuri grase/mai putin grase)
    INTREBARILE MELE ACUM VIN:
    1.avand in vedere ca sunt tanar ,am vrun avantaj in ceea ce priveste alimentatia?
    2.avand in vedere ca lucrez in domeniul gastronomic , va trebui usor usor sa renunt ? (pentru ca orice trebuie degustat FOARTE DES indiferent ca e gras , dulce , sarat ,amar )
    3.mancarea picanta , nu GRASA , picanta este un pericol pentru mine?
    4.{in ultima vreme am resimtit mici intepaturi in zona ficatului pe o perioada de 3-4 zile (3-4 ticuri pe zi), dar acum mi-au trecut pentru ca am renuntat la a mai bea suc neacidulat si beau cam 2litri de apa pe zi.}
    Se poate ajunge la Ciroza daca am sa continui sa mananc ca inainte ?

    Va multumesc frumos si astept cu nerabdare sfatul dumneavoastra si cateva raspunsuri.

    Cu stima , Alexandru

  204. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @mirela: nu exista gastrita duodenala (sunt doua organe diferite); da, simptomele pot fi explicate de prezenta sludge-ului biliar (asa zisul mal). Da, daca prezenta sedimentului biliar este sursa certa a simptomelor, atunci are indicatie de colecistectomie.

  205. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Georgiana: Da.

  206. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    1. Nu; 2. nici vorba; 3. din punct de vedere al colecistectomiei, nu; 4. in mod direct, nu;

  207. andreea a spus pe

    Buna,am 22 de ani,de 2 zile am fost operata de pietre la fiere la laparoscopie,insa am observat ca am sangerari vaginale,nu foarte mult,dar nu inteleg de ce?

  208. mihai a spus pe

    Buna ziua,
    Mama a fost operata laparoscopic in urma cu doua săptămâni si i s-a scos bila.
    In momentul de fata se simte mai bine insa ii curge un lichid apos de la locul inciziilor.
    Schimbul pansamentelor s-a făcut conform prescripțiilor medicului si extracția firelor, insa cum spuneam tot curge acel lichid din locul inciziilor.
    Cat durează acele scurgeri? Sunt normale după ațâța timp? Nu era normal sa se vindece zona pana acum si sa nu mai curgă?
    Va doresc tuturor SARBATORI FERICITE!

  209. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Andreea: de la colecistectomia laparo, cu siguranta nu…

  210. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @mihai: de principiu, plagile ar trebui sa fie inchise; uneori, mai ales la persoane mai plinute, cu diabet etc cicatrizarea este mai lenta; cel mai corect ar fi sa cereti sfatul chirurgului dvs.

  211. adrian a spus pe

    salut..m-am operat de aproape 3 luni .am avut o piatra la fiere de 1 cm,si m am operat laparoscopic ..iar acum am o pofta de mancare foarte mare de ce? nu prea am tinut regimul care trebuie ?ce ar trebuii sa fac acum ? ma doare uneori in dreapta de ce ? ce pot manca si ce nu ?

  212. Floriana a spus pe

    Buna ziua
    Am fost operata pe 20 noiembrie de colecist(laparoscopic). Toate bune si frumoase,tin regim asa cum trebuie,dar e a treia oara cand am niste dureri de stomac insuportabile,urmate de varsaturi (un lichid galben si foarte amar).Scaunele sunt normale, dar mai dese in timpul acestor dureri de stomac. La prima si a doua durere,am luat un dicarbocalm si mi-a trecut rapid. Astazi dimineata insa din sfert in sfert de ora ma luau niste dureri cam in zona sternului si radiau si in stanga si in dreapta.Dupa vreo 3 ore m-am linistit,dar nu stiu ce sa mananc,mi-e frica sa nu revina durerile.Ieri am mai gustat ceva dulce,ba ceva legume(gen ardei rosu,castravete,rosie,doar cate o feliuta…)Despre ce ar putea fi vorba? Va multumesc,toate cele bune! Sarbatori cu bucurie!

  213. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @adrian: prezenta apetitului e un semn bun, hiar daca va trebui sa il mai temperati… nu aveti restrictii alimentare, cu exceptia poate a cantitatii.

  214. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Floriana: probabil ca este vorba despre o suferinta gastroduodenala asociata; cred ca ar fi mai prudent sa tineti un regim dietetic ca pentru ulcer. daca problemele persista si simptomele nu cedeaza la medicamente adecvate (dicarbocalmul e prea slab, va trebuie o schema de tratament mai puternica), atunci va sfatuiesc sa cereti sfatul unui gastroenterolog, pentru a elimina posiblitatea unei suferinte asociate – ulcer gastroduodenal, litiaza remanenta in canalele biliare etc.

  215. Mishu a spus pe

    Buna seara, Dle Doctor
    In urma cu 3 luni am fost diagnosticat cu litiaza biliara in urma a 2 echo abdominale cu calculi de 3 si
    7 mm. Pe data de 30.12.2014 am facut RMN abdomen nativ+Colangio IRM care evidentiaza. Colecist continut neomogen prin prezenta de calculi cu diametre de 3-6 mm, pereti cu grosime si iodofilie normale. CBP calibru normal; splina 125/40 mm prezinta mici arii 5 mm asemnal calcificari; pancreas, glande suprarenale, rinichi stang fara IRM, chist cortical 6 mm – rinichi drept.
    Mentionez ca analizele din 04.12.2014 sunt bune, limite normale toate, insa am intepaturi in hipocondrul drept, am slabit 12 kg in ultimele 3 luni deoarece nu mananc mult, am balonari si cateodata durere suportabila spre partea stanga. Nu am avut crize grave, nu am avut stari de voma etc. Este indicata operatia in cazul acesta ?

  216. Dragos-Constanta a spus pe

    Domnule Doctor,
    Din luna oct. 2014 mi-au fost depistati 2 calculi biliari cel mai mare de 6 mm. Nu am stari de voma, nu am gust amar, dar am scaune moi si am slabit in 2 luni in jur de 12 kg. Precizez ca in urma cu 20 ani am fost operat de peritonita. Durerile sunt usoare intepaturi in dreapta fara iradieri la spate s-au la umar si folosesc Nospa la diferite zile. Se poate opera laparoscopic si cand este indicata operatia deoarece din cauza stresului nu ma pot odihni noaptea iar de cateva zile parca ma doare splina.
    Va multumesc ptr.intelegere.

  217. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Mishu: da; din cauza multiplelor pietre de dimensiuni mici (3 mm), ea ar fi fost indicata oricum, in special datorita riscului de migrare a lor.

  218. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Dragos: este chiar indicat ca interventia sa fie efectuata laparoscopic; interventia poate fi efectuata oricand, preferabil inainte de aparitia unor complicatii (colecistita acuta etc).

  219. Oana Popa a spus pe

    Buna ziua,

    apelez la un raspuns din partea dvs. ca la un sfat de disperare. De mai bine de 4 ani de zile am migrene (localizate adesea in perioada menstruatie) insuportabile (am senzatie luna de luna ca imi v-a pocni o vena la cap si voi muri). Fiecare migrena se termina cu vomitat, lesin si in final la urgente. Tot cam de aceeasi perioada nu mai consum nimic nesanatos (alcool, prajeli, dulciuri in exces, etc) decat ocazional/ cel mult odata pe luna un pahar de vin care de cele mai multe ori se termina cu vomitat si aceleasi stari ca la migrenele lunare. La fiecare astfel de eveniment vomit galbel-spuma si raman cu un gust amar.
    Am facut zeci de investigatii de la RMN cerebral, endoscopie, ORL, neurologie, gastro, etc…in urma investigatiilor in mod evident au fost multe pareri ca nu am nimic dar defapt ar fi nevralgie cervicala, o migrena hormonala si o bila lenesa.
    Vineri seara la 20 min dupa ce am mancat un carnacior de vita si curcan picant, facut in casa (ne-prajit) s-a instalat clasica migrena. Problema este ca acest eveniment a durat 5 zile in care am crezut ca ma descompun…mi-am vomitat fierea de cel putin 4-5 ori in cantitati enorme, am lesinat, am ajuns la urgente unde mi-au facut doar o perfuzie pentru saraca mea migrena.
    Ca si concluzie, intrebarile mea sunt: Credeti ca simptomele si starile mele pot fi cauze de bila? este necesar un consult mult mai amanuntit? Imi poate spune cineva in concret daca migrenele sunt legate de bila?
    Toate cele bune si imi cer scuze pentru lunga poveste.

  220. Oana Popa-Neculet a spus pe

    Buna ziua,

    Apelez la un raspuns din partea dvs. ca la un sfat de disperare. De mai bine de 4 ani de zile am migrene insuportabile (localizate adesea in perioada menstruatie). Fiecare migrena se termina cu vomitat, lesin si in final la urgente. Tot cam de aceeasi perioada nu mai consum nimic nesanatos (alcool, prajeli, dulciuri in exces, etc) decat ocazional (cel mult 1/luna) un pahar de vin, care de cele mai multe ori se termina cu vomitat si aceleasi stari ca la migrenele lunare. La fiecare astfel de eveniment vomit galbel-spuma si raman cu un gust amar.
    Am facut zeci de investigatii de la RMN cerebral, endoscopie, ORL, neurologie, gastro, etc…in urma investigatiilor in mod evident au fost multe pareri ca nu am nimic dar defapt ar fi o nevralgie cervicala, o migrena hormonala si o bila lenesa.
    Vineri seara, la circa 20 min dupa ce am mancat un carnacior de vita si curcan picant ( facut in casa si neprajit) s-a instalat clasica migrena. Problema este ca acest eveniment a durat 5 zile in care am crezut ca ma descompun…mi-am vomitat fierea de cel putin 4-5 ori in cantitati enorme, am lesinat, am ajuns la urgente unde mi-au facut doar o perfuzie pentru saraca mea migrena.
    Ca si concluzie, intrebarile mea sunt: Credeti ca simptomele si starile mele pot fi cauze de bila? este necesar un consult mult mai amanuntit? Imi poate spune cineva in concret daca migrenele sunt legate de bila?
    Toate cele bune si imi cer scuze pentru lunga poveste.

  221. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @OAna: in carti sunt descrise ce-i drept forme migrenoase de colecistopatie. totusi, eu unul nu cred ca fierea dvs in sine – din cate inteleg e fara calculi, fara alte obstructii samd – este responsabila de migrenele relatate. Adevarat, gustul amar si secretia galbuie sunt date de bila, un lichid excretat permanent de ficat, dar bila produceti nonstop de la nastere si veti produce cata vreme veti trai, indiferent ca veti fi operata de fiere sau nu. Nu stiu exact in ce au constat consulturile efectuate, daca aveti si alte investigatii etc – problema pare prea serioasa pentru a fi tratata de la distanta in doua vorbe. apropo, v-a vazut si un endocrinolog cumva?

  222. irina a spus pe

    D-le doctor. La ecografie am fost depistata cu piatra la fiere de 1’48 cm.0’85 cm si altele mici. Ma doare si as vrea sa ma operez. Vreau cateva sugestii. Sunt din campulung muscel si se opereaza si aici laparoscopic. Pot aparea complicatii. Este grea operatia. Am 48 ani VA multumesc

  223. monica a spus pe

    Îmi poate spune cineva cit …
    Va rog…aproximativ…

  224. Viorica a spus pe

    Am piatra la colicist de 2cm.se poate opera laparascopic?

  225. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Irina: nu, de regula interventia este usoara, mai ales daca nu aveti complicatii (colecistita acuta etc). oricum, indicatia de interventie este clara, asa ca … bafta!

  226. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Monica: cu tot respectul, cred ca ati gresit site-ul. puteti folosi orice alte forumuri pentru aceste nelamuriri, dar va rog sa postati pe acest site doar daca mai aveti nelamuriri legate strict de actul medical, altminteri ma voi vedea nevoit sa elimin comentariul cu totul. multumesc ptr intelegere!

  227. Mihaela a spus pe

    Buna ziua!
    Pe data de 6ianuarie am fost operata laparascopic de colecistita. Evolutia este Ok, respect regimul si nu am nicio problema din acest punct de vedere. Am insa cateva intrebari pentru dumneavoastra. La doua dintre gauri (cea pt dren si cea din stanga,sus), a ramas ca un nodul tare si nu pot sta pe acea parte, deoarece doare. In al doilea rand, peste doua saptamani plec in Thailanda((momentan,acolo locuiesc-am venit in tara,special pentru operatie). Am voie sa stau la soare? In cat timp pot trece la alimentatia sanatoasa? Este nevoie sa iau medicamente pentru protectia ficatului? Am ramas cu un oftat dupa operatie-va disparea?Trebuie sa imi fac analize pentru ficat si pancreas? Daca da, dupa cat timp? Va intreb toate acestea deoarece acolo e mai greu sa aflu aceste raspunsuri,iar medicul meu,dupa operatie,a plecat in concediu si nu am avut ocazia sa il intreb.
    Va multumesc anticipat pentru raspunsuri.

  228. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @viorica: sigur; dimensiunea calculului nu este deloc o contraindicatie pentru abordul laparoscopic, indiferent de valoarea ei.

  229. irina a spus pe

    Va multumeac din suflet pentru incurajari. Va voi scrie dupa ce ies din operatie pe22 ianuatie.
    Va multumesc

  230. Dan G. Condor a spus pe

    D-le doctor,
    Sotia mea in varsta de 62 ani, a suferit in data de 7 ianuarie 2015 o operatie de indepartare a vezicii biliare.Laparoscopic. Pana acum, totul este bine, n-au fost probleme dar si regimul alimentar a fost destul de strict.
    Intrebarea mea, d-le doctor, este : poate , acum , la 12 zile de la operatie sa manince citrice, mere crude si AVOCADO ?

    Cu multumiri,

    Dan G. Condor

  231. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MIhaela: zonele dure pot fi date de inflamatia locala, fara semnificatie daca nu s-a acumulat si lichid sub piele. din punct de vedere al colecistectomiei puteti sta la soare; eu as feri totusi cicatricile pret de o luna – doua, altminteri ele vor fi foarte inestetice; nu trebuie sa protejati ficatul cu nimic, daca el nu era afectat inainte d eoperatie; analize de ficat si pancreas trebuie facute doar daca ati avut calculi mici, exista risc de migrare/episoade de migrare in antecedente.

  232. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @DAn; daca doamna nu are si o gastrita asociata si medicul care a operat-o nu a facut alte recomandari, din punctul meu de vedere poate manca asa ceva.

  233. irina a spus pe

    Dupa operatia de colecist care a drcurs excelent medicul mi.a spus ca am ficatul puton gras
    Ce trebuie sa urmez ca si tratament .
    Va multumesc.

  234. Iulia a spus pe

    D-le Doctor,
    Mama mea a fost operata de colecist de 4 zile si doresc sa va intreb daca are voie sa manance peste si anume macrou?
    Va multumesc anticipat!

  235. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Irina: nimic medicamentos; ar trebui sa fie suficient un regim dietetic fara grasimi, prajeli, alcool etc.

  236. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @IUlia: in acest caz se aplica recomandarile chirurgului dvs. daca nu au avut complicatii gen pancreatita, pacientilor mei le permit consumul de peste imediat dupa operatie, inclusiv macrou, daca nu este prajit in ulei.

  237. Rodica a spus pe

    BUNA ZIUA
    AM FOST OPERATA IN URMA CU 8 ZILE DE COLECIST,
    INTREBAREA MEA ESTE; DE CE AM INCA DURERI LA O SINGURA INCIZIE CEA DE SUB STERN ,AM FOST LA CONTROL PTR ,SCOATEREA ATELOR ,DAR DOCTORUL MI-A ZIS CA E BINE DAR SA MAI VIN LA CONTROL,DUREREA PERSISTA SI AM O MICA VANATAIE SAU HEMATOM CUM SE ZICE SI ZONA ESTE TARE IN ZONA CARE MA DOARE?
    SA IMI FAC GRIJI,,,SA INTREB CEVA LA URMATOARUL CONTROL?

  238. Rodica a spus pe

    BUNA ZIUA!
    DL.DOCTOR,AZI AM FOST LA CONTROL CU ACELEASI DURERI IN ZONA INCIZIEI,AM FOST CURATATA SI DIN NOU PANSATA DAR DURERILE TOT PERSISTA,CRED CA AM O MICA INFECTIE IN INTERIOR SI NORMAL SUNT CHEMATA IAR ,,SI IAR LA CONTROL ,,PUTETI SA IMI SPUNETI DACA POT SA IAU CEVA ANTIBIOTIC PTR INFECTIE
    MULTUMESC!

  239. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Rodica: majoritatea chirurgilor extrag colecistul prin acea incizie, ceea ce face ca deseori sa fie un pic largita mai mult decat celelalte. hematomul (probabil ca e totusi o simpla echimoza, adica zona e vanata) se va resorbi d ela sine. o sa va rog sa nu mai postati cu majuscule …

  240. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Rodica: nu pot sa va recomand asa ceva fara sa va examinez plaga; de regula, antibioterapia nu este necesara; cel mai corect poate aprecia asta chirurgul dvs; si, repet, incercati sa nu mai postati cu majuscule, indiferent de site-ul unde postati. nu arde nimic…

  241. Rodica a spus pe

    Multumesc!
    O zi buna!

  242. Alexandra a spus pe

    Buna seara! Maine ma operez si eu la fiere, sunt in Germania si nu prea inteleg limba…..asi dori sa imispuna cineva si mie cu cat timp inainte de operatie nu ai voie sa mananci? Probabil ca medicii mi-au spus, insa cum v-am zis mai sus…..nu inteleg! Ma poate ajuta cineva va rog?

  243. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alexandra: protocoalele operatorii difera de la clinica la clinica, dar nu veti gresi daca nu veti manca nimic cu minim 8 ore inainte de operatie si nu veti bea nimic cu cel putin sase ore inainte.

  244. Alexandra a spus pe

    Va multumesc pentru raspuns domnul Dr Teodor Buliga!

  245. MARIA a spus pe

    Buna seara!D-le doctor, imi permit sa va cer sfatul:acum 5 ani, dupa o criza acuta, am aflat la ecograf ca am pietre la fiere, iar medicul respectiv mi a sugerat operatia pt a evita complicatiile. Nu am avut curajul sa o fac dar nici crize pentru ca preventiv sau cand era cazul, luam LIV 52. De vreo luna, ma tot balonez si simt o apasare usoara sau mai puternica in zona fierii si de vreo 2-3 zile si cate o intepatura, Liv-ul parca nu ma mai ajuta. Ce sa fac, sa merg la operatie SAU SA MAI ASTEPT?

  246. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MAria: cand litiaza veziculara devine simptomatica, ea in sine este o indicatie pentru colecistectomie laparoscopica, chiar si fara alte complicatii. Asadar, va sfatuiesc sa luati in calcul interventia chirurgicala.

  247. maria a spus pe

    Va multumesc pentru raspuns,domnule Dr Teodor Buliga,sper sa am curajul sa o fac!

  248. CRISTINA a spus pe

    Buna seara,

    In anul 1999 am fost operata de colecist care era plin cu pietre cam de 10 ani, eu avand atunci 32 ani.
    Am tinut regim strict timp de un an de zile si am mancat foarte putin de frica sa nu ma ingras. Dupa un timp cand am inceput sa mai mananc cat de cat normal a inceput sa ma deranjeze cam la 2 ore dupa pranz in special un disconfort in partea dreapta si zici ca statea toata digestia.Am facut nenumarate ecografii, analize medicale si m-i s-a spus ca totul merge pe sistemul neurovegetativ, eu fiind o persoana anxioasa si avand colonul iritabil de ani de zile. Daca ma puteti ajuta v-as fi foarte recunoscatoare. Multumesc mult.

  249. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cristina: simptomele descrise sunt extrem de nespecifice si corespund unei sumedenii de boli; asadar, sfatul meu este sa va adresati unui gastroenterolog ptr a extinde investigatiile.

  250. Bogdan C a spus pe

    Buna ziua.Acum 3 saptamini am facut ERCP si sfincterotomie,s-au eliminat 3 microcalculi,apoi dupa ce ficatul si-a revenit,aveam icter mecanic,s-a eliminat colecistul laparoscopic.Totul perfect,cu exceptia constipatiei care a tinut 5 zile,foarte greu am avut scaune mici negre.In citeva zile,culoarea lor a devenit normala,insa dupa citeva zile de constipatie sunt iar deschise la culoare,ca inainte de interventii,e normal?Precizez ca am si diabet tip2,fara tratament,tinut in valori normale prin dieta,am slabit in 2 ani 30 de kg,si dupa interventii glicemia e foarte buna,intre 81,89 si 100 in functie de ora.Exista vreo legatura intre operatie si revenirea la normal a glicemiei si functionarea pancreasului?Cu respect.

  251. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Bogdan: da, exista; orice inflamatie/agresiune asupra organismului, de orice natura ar fi ea, creste glicemia; dupa incetarea factorului iritativ, glicemia poate reveni la normal.

  252. cornoiu a spus pe

    Buna ziua.De mai mult timp am fost diagnosticata cu calculi biliari.Mai bine de un an de zile ma chinui cu niste dureri ingrozitoare dupa 15 min de la masa,gura amara si stari de voma.Am facut o ecografie recenta,calculi biliari in numar de 5-6 cu dimensiuni intre 6 si 1,2mm,pereti normali,credeti ca este nevoie de interventie chirurgicala sau trebuie sa caut cauza simptomelor mai sus mentionate in alta parte.Va multumesc dl doctor.

  253. veronica a spus pe

    buna ziua..in data de 30ianuarie mam operat de fiere..laparosopic..sunt bn..deocamdata nam probleme de nici un fel..vreau sa va intreb dupa cat timp as putea sa incep serviciul?.nu e munca de birou..e adevarat.e cu putin efort..cei drept…si a 2 intrebare. ce conplicatii exista daca efortul este prea mare?va multumesc..si multa sanatate

  254. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Cornoiu:probabil 6-12 mm (adica 1,2 cm). da, aveti indicatie de colecistectomie laparoscopica.

  255. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Veronica: 1. oricand 2. nu e cazul ptr un abord laparoscopic corect.

  256. MARIA a spus pe

    Dl doctor, la doua saptamani dupa operatia de fiere ,laparoscopic, ma simt perfect , mananc doar iaurturi, branza dietetica, supa de zarzavat si carne fiarta dar obosesc f repede. De ce oare, sunt inca in CM?

  257. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MAria: starea de slabiciune nu are legatura cu colecistectomia, ci mai degraba cu un tonus muscular general scazut (asta presupunand ca nu aveti si alte afectiuni – cardiace etc). Intervaluls curs de la operatie e suficient de lung pentru a va relua pe deplin, chiar daca progresiv, activitatea uzuala.

  258. MARIA a spus pe

    multumesc f mult!

  259. Alina a spus pe

    Bună ziua! Mama mea în vârstă de 70 de ani a fost operata acum 7 zile de colecist.I sa făcut operație clasica și nu înțeleg de ce și în prezent după o săptămână are încă drena.Este normal ca și acum sa elimine acel lichid maroniu? I sa făcut după operație analize care au ieșit foarte bine, i sa făcut ecografie și tot ce ni se spune este sa tina în permanenta gheață. …are amețeli foarte mari, dureri de cap, greață .Va mulțumesc.

  260. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Alina: nu stiu exact situatia locala, dar lichidul maroniu poate fi bila. Uneori se lasa pe loc un tub in caile biliare ale pacientului ptr a scoate la exterior bila care din variate motive nu poate trece in intestin; alteori, pe un simplu tub de dren tinut sub ficat se mai exteriorizeaza bila ptr cateva zile de la operatie, fara ca asta sa aiba neaparat consecinte ptr pacient; asadar, corect este sa cereti lamuriri suplimentare chirurgului dvs.

  261. Lacra a spus pe

    Buna ziua,
    Mama mea in varsta de 74 ani a fost operta acum un an si jumatate de colecist la parascopic in urma unei crize in care a facut si icter mecanic.Acum a facut o criza identica ca atunci si iarasi icter mecanic , in urma analizelor s-a stabilit ca sunt forte proaste , ficat bolnav, pancreatita , am fost cu ea la doua spitale si doi doctori diferiti , unde in urma unui CT s-a stabilit sa i se faca o interventie la Cluj gastroenterologic , acea interventie a fost facuta acum 7 zile si i s-a montat o proteza pe termen de 3 luni.Dupa aceasta interventie a venit acasa,a inceput sa o doara in spate in directie cu capul pieptului.
    Va rog sa-mi spuneti daca puteti ,de ce are aceste dureri, daca are voie sa faca efort,se mai poate face acesta criza, ce se va intampla dupa scoaterea acestei proteze?Ce ziceti, ar trebui operata clasic,deoarece ni s-a spus sa evitam ca este in varsta.

  262. Dan a spus pe

    buna ziua am 22 ani si in urma unui ecograf facut acum cateva zile datorita unui disconfort la stomac fara dureri am descoperit ca am o piatrala ficat de 10mm ?precizez ca am 178 si 80 kg ce imi recomandati sunt student si as vrea ca in urmatoarele 3-4 luni sa o dau afara cand voi intra in vacanta .

  263. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Lacra: banuiesc ca i s-a montat un stent pe calea biliara, endoscopic; daca stentul functioneaza corect, icterul nu se mai repeta; totusi, stenturile (in special cele mai ieftine) trebuie schimbate periodic, tocmai pentru a preintampina astuparea lor; gastroenterologul care a facut manevra va va explica pe larg; cata vreme se poate rezolva problema endoscopic, este de evitat interventia chirurgicala, chiar daca mama dvs ar avea 40 de ani.

  264. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Dan: aveti indicatie de colecistectomie laparoscopica; daca nu apar simptome serioase, interventia poate astepta pana la vara; tineti totusi cont ca s-ar putea ca simptomele dvs sa nu fie date de piatra de la fiere – eliminati mai intai o gastrita, o duodenita etc.

  265. Dan a spus pe

    Va multumesc din suflet ca a-ti raspuns ! nu am indicatiI sa ma operez, medicul mia zis ca nu este nimic grav nu este nimic inflamat (aspect normal),,doctorul” doar ca e prezenta acea piatra ! am sa tin cont de indicatii si am sa merg cat de curand la o endoscopie la stomac VA MULTUMESC !!

  266. GEORGETA a spus pe

    Buna ziua! De mai bine de 2 ani am fost diagnosticata cu calculi biliari, am dureri, ameteli si stari de greata, fac crize severe pana la a nu ma ridica din pat. La ultima ecografie rezultatul este:colecist alungit, septat incomplet media corporala cu multa bila groasa si calculi de 7-9 mm cam 21 bc in compartimentul fundic.Calcificari punctiforme parietale. Recomandata mi a fost interventia chirurgicala. trebuie s o fac urgent sau mai pot amana tinand cont ca fac crize de 2 ori pe saptamana? Va multumesc!

  267. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Georgeta: rapunsul vi l-ati dat singura. Cred ca doua crize saptamanal e deja mult prea mult; la ce cariera ati adunat acolo, trebuia sa fiti operata de multisor…

  268. Laurentiu a spus pe

    Buna seara, am 38 ani si la ecografia făcută in luna februarie a.c. am fost diagnosticat cu colecist cu conglomerat de formațiuni hiperecogene mobile. Recomandarea a fost sa fac operația de colecistectomie. Eu am crize foarte rar (cca. o criză anual.. când nu ma mișc din pat). am înțeles ca “pietrele” sunt mici si pot bloca canalul coledoc. Întrebarea mea este următoarea:chiar este necesara operația? Mulțumesc.

  269. katalyna a spus pe

    Buna ziua dle dr! Am 35 de ani si in urma cu 3 luni am facut o ecografie abdominala unde mi s-a descoperit un polip colesterolic parietal de 2 mm. Mi s-a prescris tratament cu bilicol si motilium pe care l-am urmat pana in prezent. Nu mi s-a prescris regim alimentar. Starile de greata si durerile de cap pe care le aveam au disparut,in schimb durerile in partea dreapta persista si sunt aproape zilnice. In urma cu cateva zile am facut o noua ecografie iar acel polip are acum 4 mm. Care este cauza dublarii dimensiunii lui intr-un timp atat de scurt si ce ma sfatuiti sa fac? Este nevoie de operatie,sa tin regim? Va rog sa imi dati un sfat! Va multumesc!

  270. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Laurentiu: da, chiar este; cu atat cu cat aveti pietre mici, riscul de pancreatita este foarte mare.

  271. Mihaela a spus pe

    Buna ziua,
    Pe 6 ianuarie, am suferit o operatie laparoscopica de colecist. Totul a fost OK. Au trecut doua luni si jumatate, iar una dintre incizii (partea stanga, sus), continua sa ma deranjeze. Toate inciziile arata bine, nu prezinta semne de infectie(temperarura locala, roseata), dar sub incizii (in special la aceasta despre care va vorbesc), locul este tare(se simte la o usoara palpare) si cu toate ca a trecut atata timp, continua sa ma doara. Durerea este suportabila, dar deranjanta. Ar trebui sa ma ingriorez ? Apelez la sfatul dumneavoastra, deoarece nu locuiesc in tara si nu stiu cui as putea cere lamuriri. Credeti ca este cazul sa merg la un consult ?
    Va multumesc anticipat

  272. Laura Fcs a spus pe

    Buna ziua,
    In noapte de 18-19 martie am mers cu mama ( are 66 de ani) la urgente pentru ca acuza dureri infernale ale abdomenului inferior, greata, sete, dureri de cap, gura uscata foarte tare, si abdomen foarte umflat. Aceste simptome le avea inca din data de 17 dar nu atat de acute. La UPU dupa ce au facut investigatii au diagnosticat ocluzie intestinala, a fost internata la ATI CHIRURGIE mergandu-se pe ideea ca daca abdomenul nu se degajeaza se va interveni chirurgical. Multumim lui Dumnezeu ca abdomenul s-a degajat si nu s-a mai intervenit chirurgical. La terapie pe langa alte operatiuni i s-au facut si 2 clisme, ulterior a iesit cu scaunul. Pe 19 adica joi dimineata au mutat-o pe salon la chirurgie apoi pe 20 vineri a externat-o. Nu a mancat nimic decat cesai si apa , la externare mi s-a zis sa tina regim, mentionez ca are fierea scoasa,este hiper tensiva iar pe biletul de externare este mentionat SINDROM SUBOCLUZIV. Nu mi s-a zis ce anume poate manca si ce anume este interzis. Scaun nu a mai avut. Va rog daca se poate sa imi spuneti ce sa ii dau sa manance, ce avem de facut mai departe . suntem foarte derutati. Va multumesc anticipat.

  273. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MIhaela: nu, induratia e data fie de firele resorbabile folosite, fie de cicatrizarea tesutului gras subiacent.

  274. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @LAura: ocluzia intestinala recunoaste mai multe cauze, unele absolut benigne (fecaloame), altele extrem de gavre. Aveti nevoie totusi de continuarea investigatiilor ptr a le exclude pe ultimele – consult gastro, CT, colonoscopie etc.

  275. mihai a spus pe

    am fost operat de colecist pe 23 martie 2015,si nu stiu ce aliment si fructe am voie sa mananc ma refer la perioada (saptemani).va multumesc

  276. Magda a spus pe

    Buna seara La ecografie mi-a fost gasita o piatra 2.7 cm. Am o durere suportabila sub coaste in partea dreapta care se manifesta mai ales atunci cind merg mai repede sau noaptea daca dorm pe aceeasi parte, nu am greturi, varsaturi, etc. Am citit pe internet diferite remedii pentru eliminarea pietrei deoarece imi este frica de operatie as putea sa risc si sa incerc? Este chiar necesara operatia? Pot sa mai amin pina dupa Paste? Va multumesc frumos pentru raspuns si amabilitate. Va doresc tot binele din lume

  277. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MIhai: repet, nu stabilesc meniuri; incercati sa respectati principiile enumerate in articol si va fi ok; daca nu aveti o alta recomandare de la chirurgul dvs, nu aveti restrictii in a manca fructe, mai ales daca ati fost operat laparoscopic.

  278. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MAgda: piatra este mult prea mare ptr a mai fi afectata de orice alta metoda. nimeni nu poate spune cand va va crea probleme acute – poata aparea o colecistita acuta diseara, maine sau peste 15 ani; pe de alta parte, daca va veti opera laparoscopic, va veti recupera pana de paste fara probleme.

  279. Magda a spus pe

    Buna seara. Va multumesc frumos pentru raspuns, Sa va dea Dumnezeu sanatate si implinirea tuturor dorintelor pentru toata familia

  280. lucian a spus pe

    buna ziua

    Am fost operat de fiere cca 2 luni in doua soitale
    La primul spital mi sa scos fierea
    La cel de al doilea mi sau scos pietrele de pe canalul coledoc deoarece la primul spita nu avea aparatura necesara fara a mai opera ci doar prin introducerea unui dub prin esofag pana la canal si prin asa zisa bubuiala..
    Sau eliminat toate pietrele si fierea ma simt f bine acele gauri de la operatia laparascopic sau inchis f repede si bine

    intrebare ….?

    pot manca borsuri de casa evident de pui///?

    salate de rosii si castraveti pot manca desi am mancat pana sa vad ca acele salate fac fermentare ,specific ca nu ma suparat absolut deloc

    prajeli nu am mancat de la operatie deloc

    dar in schimb am *sarit calul* cu lapte batut mai gras cam de 3 e vreo problema…?
    lapte de casa care e destul de gras dar prin fierbere am crezut ca mai pierdedin proprietati..

    Multumesc anticipat

  281. carmen a spus pe

    Sotul meu a fost diagnosticat intamplator la o ecografie abdominala de rutina, neavand simtome, cu numerosi polipi in vezica biliara, de dimensiuni de pana la 13-15 mm, unii vascularizati (semnal dopler prezent), greu de urmarit dupa spusele d-nei doctor ce a efectuat ecografia. I s-a recomandat indepartarea bilei dar din frica si neincredere a amanat preferand sa urmareasca ecografic evolutia acestora. As dori mult sa-mi spuneti daca e o atitudine riscanta si care este parerea dumneavoastra in legatura cu acest caz. Va multumesc anticipat. In aceste 6 luni, dupa diagnostic, s-a lasat de fuma, s-a ingrasat mai bine de 10 kg si are uneori dureri de cap, greata, gust amar, dar nu exagerat de suparatoare.

  282. Ioana a spus pe

    Am o durere persistenta si f suparat pare chiar sub stern(capul pieptului,dureri ingrozitoare si presiune pe toată partea dreapta,aproape imi paralizează spatele,pot sta pe partea dureroasa,am febra f ridicată,ultima faza ma doare inima.Se întîmpla numai in vreme de seara-noapte,durerea tine apox 3-4 ore.Nu pot merge decit apecata in forma de L.Nu am vomat niciodată or sa am scaun moale.Citeodata scaunul e sub forma rotundă.Totul a început acum aproximativ 2 luni.Dupa prima noapte cu extreme dureri si temperatura nu puteam sa-mi țin echilibrul si la ora 7 dimineata avem extrem ridicată febra si tot corpul era roșiatic.teodorbuliga.ro

  283. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @LUcian: daca medicul dvs nu v-a recomandat altfel, dpdv al colecistectomiei nu mai aveti restrictii alimentare.

  284. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @CArmen: polipii sunt de regula asimptomatici, probabil ca nu ei cauzeaza problemele respective. pe de alta parte, fiind “numerosi”, mari si mai ales vascularizati, are indicatie clara de colecistectomie laparoscopica, fara prea multa amanare! Ex histopatologic este obligatoriu! Mai mult, daca sunt mai multi de 4-5, are indicatie de colonoscopie de screening ptr a exclude o polipoza colonica asociata.

  285. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Ioana: entru inceput, v-ar fi mai utile sfaturile medicului de familie sau ale unui internist.

  286. alexandra a spus pe

    Buna ziua , am 28 de ani si de 2 ani sufar de… crize de bila cred !!! Simptomul principal este vertijul care dureaza cam 4 zile ! Nu consum grasimi , carne ,alcool , increc sa am un regim de viata cat mai sanatos bazat pe legume si carne de peste !!! Mi-am facut ecografie si doctorul mi-a spus ca am un colecist malformat in forma de tirbuson !astazi iar am facut o criza avand in vedere ca nu consumasem inca nimic ,doar o cana de ceai dimineata ! Intrebarea mea este : daca m-as opera as scapa de aceste probleme ? Exista o pastila care sa aiba efect in aceste situatii,eu iau anghirol bilichol colebil si nimic nu functioneaza ! Si ultima intrebare ,este o alta cale inafara de operatie ,deoarce doar dieta nu are efect ! Sincer imi este si frica sa mai mananc :((( ! Va multumesc anticipat

  287. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alexandra: canalul de evacuare al colecistului nu este drept, ci angulat la exterior si de-a dreptul spiralat la interior, datorita unor mici valvule pe traiect. In sectiune ecografica, acesta poate avea aspectul descris, fara ca asta sa fie cu nimic anormal. Cea mai buna dovada ca fluxul biliar este relativ bun este faptul c anu ati facut pietre pana la acest moment; pe de alta parte, vertijul este ultimul simptom sugestiv pentru o suferinta biliara, asa ca sfatul meu este sa ii cautati sursa in alta parte – consultati un neurolog, un ORL-ist etc.

  288. roxana a spus pe

    Domnul doctor,cat ma costa operatia de scos fierea daca am trimitere de la doctorul de familie si cat dupa operatie laparoscopie trebuie sa stau in spital? Am o trimitere de la dr de familie si pe ea scrie medicina interna este ok? sau trebuie sa specifice alceva? Multumesc anticipat

  289. carmen a spus pe

    Multumesc mult pentru raspuns.

  290. ramona a spus pe

    Bună. De o săptămână sunt operata de fiere, mi sa făcut ecografie și mi sa spus ca am bolovani și trebuie să fac operatie.sunt în străinătate și nu prea am înțeles tot, în termeni medicali. Mi -aun făcut trei găurele, dar nu am avut furtun cu punga (așa am văzut la alți care erau operati).mi sa spus ca operația a decurs bine, ca am avut nămol, nu pietre.de ce nu am avut și eu furtun? Acum sunt bine, țin regim, dar am făcut diaree mare.am luat o lingura de orez fiert, fără sare și acum nu mai am scaun.ce îmi recomandați? Va mulțumesc.

  291. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Roxana: 1945; doua nopti maxim; in principiu nu e ok trimiterea, trebuie sa fie adresata unui serviciu de chirurgie si nu catre medicina interna.

  292. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Ramona: tub de dren se pune doar dupa colecistectomiile foarte laborioase; faptul ca nu ati avut drenaj e de bine asadar.

  293. Mihaela a spus pe

    Dle Dr va multumesc in primul rand ca m-ati operat. Ieri m-ati externat si am inteles in mare ce am de facut dar experienta mea cu operatiile si alte tipuri de rani este extrem de redusa si va rog mult sa imi spuneti cum ingrijesc exact inciziile astea. Astazi dau jos plasturii si trebuie sa curat fiecare incizie cu comprese sterile inmuiate in betadina. Am citit insa prospectul la betadina si se pare ca trebuie sa o diluez inainte? De cate ori pe zi trebuie sa dezinfectez? Dupa, mai pun plasturi sau le las libere? In rest pt ajutorul celorlati potentiali pacienti care au nelamuriri va pot spune ca durerile post operatorii sunt suportabile. Eu m-am operat luni pe 06.04 la dl dr Buliga si de ieri dimineata nu am mai luat analgezice,sunt acasa de ieri dupa amiaza si astept sa ma simt si mai bine. Deocamdata ma balonez chiar dc mananc usor, simt ca am o greutate in partea de sus a abdomenului si ma intreb cum o sa fiu de acum incolo fara fiere… :-) Sper ca bine si cu o viata normala. Cea mai suparatoare durere pt mine a fost durerea de gat probabil de la intubare, nu a fost vreo bucatica care sa nu doara nici in interior nici in exterior si pieptul spre umeri. Astazi e mai suportabil insa. Dl Dr Buliga e un optimist si a reusit cumva sa ma incurajeze si pe mine cu toate ca sunt extrem de panicoasa. Va multumesc Dle. Dr. inca o data. Mai ales dc ma lamuriti si cum trebuie sa fac exact cu inciziile… :-)

  294. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Mihaela: multumesc pt aprecieri; scuze ptr intarzierea raspunsului, a fost o nebunie zilele astea.
    Asa cum va explicam la externare si cum de altfel rezulta si din biletul de iesire din spital, plagile simple dupa colecistectomia laparo nu trebuie, in general, sa ramana pansate mai mult de 24-48 de ore de la interventie. Este suficient, ptr ca dvs aveti fire resorbabile “ingropate”, sa le stergeti apoi cu betadina dupa fiecare dus, inca o zi sau doua cel mult.
    Pe de alta parte, imi permit sa va dojenesc putin, atragandu-va atentia ca uneori postarile pe net pot avea impact mai mare decat cel dorit – incercati sa va cenzurati putin ceea ce scrieti, mai ales daca asta poate influenta decizia altora de a rezolva simplu o problema care se poate complica neplacut. S-ar putea ca unii dintre cei care citesc randurile dvs sa creada ca apar dureri crunte in gat dupa fiecare anestezie generala, ptr ca respectivii cititori nu au de unde sa stie ca dvs aveati si alte probleme, relativ sacaitoare, asociate. or, daca decid sa isi amane interventiile care altminteri ar le-ar fi salvatoare, s-ar putea ca cele cateva randuri sincere si nevinovate sa produca un efect complet nedorit si defavorabil lor…

  295. hetea ionel a spus pe

    In urma cu un an si ceva apelasem la sfatul Dumneavoastra, astfel: Am 56 de ani,barbat, diabet tip II, sunt obez – 120 kg la 1,74 m – , FIA si extrasistole, dar problema pentru care apelez la dumneavostra cea mai acuta mi se pare starea cu totul si cu totul necorespunzatore din p.d.v. digestiv. Ma balonez in permanenta si dupa masa la ceva timp, dar si daca nu mananc si am senzatia ca nu am aer suficient, nu ma simt indestulat cu aer la inspiratie, ma impancietez si apar extrasistole sau la 3 luni FIA
    Sigur mi-am facut vizite medicale
    – ecografie – colecist cudat congenital si cu impresia unei hernii hiatale,
    – endoscopie – reflux biliar ambudent,esofag normal
    – colonoscopie – fara probleme

    1. Dr. Teodor Buliga a spus pe 6 Ianuarie 2014 la 6:01 PM
    @Hetea Ionel: din experienta, cudarea colecistului nu se regaseste aproape niciodata in practica; din pacate diabeticii si in special cei supraponderali au o sumedenie de tulburari digestive, fara rezolvare chirurgicala. aveti nevoie de sfatul unui gastroenterolog si al unui nutritionist, pentru a scadea macar 30 de kg, lent.

    Acum, Va pot spune ca s-au indesit episoadele de FIA si extrasistolele, calitatea vietii mele degenerand. Ma simt balonat – in stomac – tot timpul si am senzatia ca aceasta balonare imi provoaca extrasistole si FIA. Va rog spuneti-mi: poate fi o legatura intre afectiunile gastrice si cele cardiace? Apropo, n-am reusit sa slabesc. Va multumesc pentru rabdare si eventualul raspuns!

  296. Roxana a spus pe

    Buna ziua, dl doctor!
    Am 29 ani si am fost operata laparoscopic de colecist in 2012. Dupa aceasta operatie am ramas cu scaune destul de dese, adica 2-3 zile e totul normal si apoi des, e ceva normal? De asemenea, de 1 luna am dureri in partea dreapta si sunt foarte balonata orice as manca. Ma puteti sfatui, va rog, ce analize ar trebuie sa-mi fac si ce regim sa tin? Multumesc!

  297. Dragos a spus pe

    Buna ziua,
    Am 49 de ani și am fost operat pe 8 aprilie, totul cred că decurge normal postoperatoriu, am doar ceva dificultăți în a inspira profund … adică am o mică durere ca de febră musculară abdominală când fac asta.
    Întrebarea mea este: cât timp ar trebui să țin regim (operația fiind efectuată laparoscopic) și când aș putea bea alcool fără riscuri.
    Mulțumesc anticipat.

  298. Mihaela a spus pe

    Dle dr va multumesc pt raspuns. M-am aventurat sa va scriu aici intr-un oarecare “exces de zel”, in lipsa unei precizari in biletul de externare si mai ales a experientei persibale inexistente cu betadina si incizii post operatorii. Pare insa ca m-am descurcat pt ca totul este in regula. Ca sa nu provoc un impact negativ, ce ar putea panica pe cineva, mentionez ca toate durerile resimtite au fost ale mele, personal si cum suntem cu totii diferiti rezulta ca lucrurile pot sta altfel pt fiecare. Am dorit sa evidentiez doar ca durerile rezultate din operatia propriu zisa au fost mult mai mici decat durerea de gat capatata in urma intubarii si care a fost semnificativa doar doua zile. Subliniez ca, pentru mine, durerile au fost usor suportabile si nu am simtit nevoia sa iau niciun analgezic dupa externare. La 7 zile de la operatie inca ma balonez si resimt ceva discomfort stomacal si mici dureri sporadice in dreapta si in stanga sub coaste. Cred insa ca am depasit un pic limita “putin si des”, cu ocazia sarbatorilor si am alunecat un pic pe panta destul de mult si des. Cu asta fiind zise imi pare rau ca am atras dojenelile dv iar mesajul pe care doresc sa il transmit oricui crede ca ii poate fi util este sa va depasiti temerile si sa va operati dc aveti indicatie medicala. Este… usor suportabil si va alegeti si cu pietricica/elele drept amintire. :-)
    Dl dr Buliga s-a dovedit a fi o optiune inspirata pt mine si pt pietricica mea. Va multumesc inca o data.

  299. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Ionel: sigur ca exista o legatura – stomacul vine in contact, prin intermediul diafragmului, cu inima; mai ales la obezi, cei cu hernie gastrica transhiatala, cand stomacul este supraplin apar frecvent extrasistole atriale. Repet, daca tineti la viata dvs, faceti tot posibilul sa slabiti – veti fi uimit cat de rapid se va ameliora o buna parte din probleme.

  300. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Mihaela: ma bucur ca vindecarea isi urmeaza cursul; va tin pumnii ptr o insanatosire grabnica si deplina!

  301. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Roxana: ptr problemele descrise, este corect sa fiti examinata de un gastroenterolog, care va va face toate investigatiile necesare si, cu siguranta, va va ghida regimul dietetic;

  302. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Dragos: durata regimului va va fi recomandata de chirurgul dvs; pacientilor mei, eu le recomand 2-3 saptamani de regim; idem, consumul de alcool prezinta riscuri asupra ficatului si la pacienti fara colecistectomie, asa ca abstentia nu va face rau, pana la vindecarea deplina a organului respectiv.

  303. Alexandru a spus pe

    Bună ziua,
    Soția mea a avut o intervenție chirurgicala laparoscopică de înlăturare a pietrelor de la fiere în urmă cu 36 ore şi au apărut diferite stări postoperatorii: febră, dureri la nivelul umărului drept şi o oarecare durere abdominală în momentele cănd era întinsă în pat.Nelămurirea mea ar fi următoatea: Ce poate consuma în aceste prime zile astfel încât să nu aibă dureri şi mai ales care ar putea fi cauza durerilor la umăr?

  304. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    AAlexandru: gasiti pe site un articol special despre durerile in umar dupa colecistectomie (“cum pot fi evitate durerile…”); nu au legatura cu dieta

  305. Nicoleta a spus pe

    Buna ziua! Am fost operata de colecist la paroscop acum o luna de zile. Am tinut regim, nu mi-a dat pietrele, nu ma chemat la nici un control dupa operatie. Dupa operatie am exact aceleasi simtome desi au trecut 30 de zile de la operatie. Am 25 ani. Simtomele au fost si sunt: durere in capul pieptului, in partea dreapta sus, in spate sub coaste sus. Am dureri doar noaptea. Nu am vomat niciodata. Trec doar cu no spa forte si am durerile doar noaptea. Piatra a avut 1,4 cm inclavat infundibular. Este normal sa am durerile in continuare? Care ar putea fi cauza durelilor? Ce analize as putea sa fac? Se vede la ecografie daca operatia a fost facuta corect? Doctorul dupa operatie nu ma mai bagat in seama deloc….nu mi-a spus nimic….Va multumesc anticipat

  306. inna19 a spus pe

    Buna ziua ! Sunt insarcinata in 9 saptamani, si uneori mai am probleme cu fierea(o aveam si inainte de a ramane insarcinata). Intrebarea mea este daca pot sa iau Colebil, sau altceva ?

  307. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Nicoleta: imi pare rau, dar nu pot aprecia situatia corect de la distanta, doar pe datele prezetate de dvs. Durerile descrise pot avea totusi si alta sursa (inclusiv pulmonara); poate ca ar fi util sa va adresati unui internist ptr a va face investigatii suplimentare. ecografia va poate confirma absenta colecistului, dar si prezenta unor colectii intre ficat si diafragm samd, nu spune nimic despre CUM a fost facuta interventia.

  308. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Inna: daca ginecologul dvs va da acordul, da. este insa corect sa cereti sfatul medicului, ptr ca uneori simptomele interpretate de dvs ca fiind provocate de fiere pot apartine in realitate altei boli.

  309. popescu luminita a spus pe

    Bună seara! Mă numescPopescu Luminita sunt operata de o săptămână de colecist și mă doare în partea dreapta.Este normal sa mă doară?

  310. roxana a spus pe

    Buna ziua.Mama mea a facut o operatie de fiere laparoscopic,pana acum e ok dar are o tuse seaca ,intrebarea mea,de ce? si daca este ok poate sa ia ceva de tuse,pastile sau sirop multumesc anticipat

  311. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Luminita: daca nu aveti si alte semne de alarma, da.

  312. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Roxana: daca nu i-a fost interzis de catre chirurg, poate lua; tusea post op poate fi o simpla coincidenta, poate fi secundara intubatiei etc. corect este sa cereti si sfatului medicului curant al mamei.

  313. MARIA a spus pe

    Buna seara! Dle doctor, m am operat de aprox 3 luni de fiere, laparoscopic, m am simtit f bn dar, de vreo saptamana, din cand in cand, in fiecare zi, simt o durere surda sau usturime in partea dreapta, probabil duoden; mentionez ca tin regim,( carne de vita, pui, gratar, oua, branza de vaca, iaurt, mere)dar am mancat acu o saptamana ciocolata pe stomacul gol si de atunci am aceste simptome. Ce ar putea sa fie sau ce medicamente sa iau; am si foarte multe gaze. Va multumesc anticipat.

  314. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @MAria: simptomele digestive descrise sunt total nespecifice, ceea ce face imposibila diagnosticarea cauzei lor de la distanta; daca nu aveti alte contraindicatii, la 3 luni de la operatia de colecist trebuie sa reveniti la o dieta alimentara absolut normala; daca simptomele persista, puteti cere sfatul unui gastroenterolog.

  315. Georgi a spus pe

    Buna ziua!
    Domnule Doctor,am fost operata de colecist in anul 2011, si pana atunci si dupaceea am avut problema cu constipatia! Mentionez ca am glanda tiroida pe slabit din anul 2007 dar de 2 ani, la indicatia medicului am intrerupt medicamentul pentru glanda. In anul 2009 am fost diagnosticata cu diabet de tip 2 zaharat luand pastile timp de 3 ani. Din anul 2011 mi-a recomandat sa fac insulina de 4 ori pe zi! De atunci din anul 2009 luand laxative fiind constipata mereu (durcolax si nu mai stiu ce pastile am mai luat) iar acum nu mai au eficienta! Nu mai stiu ce sa mai fac! Am ajuns sa fac clisme la varsta de 48 de ani! Sunt ingrijorata foarte mult!!! Am citit pe internet ca ar fi eficenti acesti acizi biliari tinand locul colecistului pentru a ajuta ficatul? Si ce acizi biliari sub forma de pastile sa administrez? Ce solutie ma invatati sa procedez? Va rog din suflet, sunt disperata!

  316. alex a spus pe

    Buna seara. Am 28 de ani, de cca. 4 ani ma stiu cu o piatra de 2cm, iar pe eco mai tot timpul se vad calculi de colesterol in miscare. Bineinteles ca am fost sfatuit sa ma operez, insa teama cea mare e de anestezia generala…de a nu te mai trezi din ea. Am crize destul de crunte, ma tin cca. 10 ore si nu cedeaza decat la 3 pastile de piafen. Tin sa prezisez ca aceste crize au inceput de cca. 1 an. Credeti ca mai pot amana operatia? Exista posibilitatea de a-mi face mai mult rau decat bine cu aceasta operatie? In dese complicatiile post operatorii? Va multumesc anticipat.

  317. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Georgi: cu sau fara colecist, eliminam in tubul digestiv exact aceeasi cantitate de acizi biliari. Colecistectomia nu influenteaza cu nimic productia dvs de bila/acizi biliari, asadar nu asta este cauza constipatiei. In cazul dvs exista mai multe cauze potentiale – profilul hormonal tipic unei doamne, afectiunea tiroidiana, diabetul zaharat etc. Cereti sfatul unui gastroenterolog, dupa ce echilibrati celelalte afectiuni – exista tratamente ptr aceasta problema, care nu au insa legatura cu acizii biliari.

  318. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Alex: nu, nu cred ca e bine sa mai amanati interventia; cu cat amanati mai mult, cu atat riscul sa nu poata fi operata laparoscopic e mai mare, ca sa nu mai vorbim de celelalte complicatii, unele letale.

  319. adriana a spus pe

    Buna seara,
    Dl doctor, am suferit o colecistectomie laparoscopic in urma cu 3 luni. Au revenit astazi dureri insuportabile in zona abdominala central, exact unde se termina sternul,chiar cu senatie de durere cardiaca si transpiratie rece pe maini si insuficienta respiratorie (3 reprize la interval de 5 minute). Am chemat ambulanta si mi s-a administrat i.m. scobutil si no-spa forte(pastila).
    In trecut am fost diagnosticata cu prezenta helycobacter pylori pentru care am urmat tratament doar 7 zile pentru ca am fost internata pentru operatia de colecist.
    Puteti sa ma sfatuiti ce este de facut in situatia aceasta?

  320. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Adriana: sa cereti sfatul unui gastroenterolog ptr a elimina o suferinta ulceroasa, o litiaza de coledoc sau chiar o pancreatita. Intre noi fi evorba, uneori si cordul poate durea asa cum relatati…

  321. George David a spus pe

    Domnule doctor Buliga , prietena mea trebuia sa se opereze laparoscopic pentru scoaterea colecistului , dar in urma unei testari alergologice trimisa in Germania la testare a iesit destul de alergica la propofol.Medicul DE LA SPITALUL COLENTINA, nu a mai vrut sa o opereze ,fiind destul de riscant, exista alte anestezice in afara de propofol cu care se poate face aceasta operatie???… Multumesc anticipat..

  322. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    George: se poate face anestezia si in aceste conditii. Necesita insa o evaluare atenta din partea anestezistului, un asa zis tratament de desensibilzare prealabil si administrarea preanestezica a unor medicamente care scad riscul unei reactii alergice severe.

  323. Monica a spus pe

    Domnule doctor, am 43 de ani, 90 kg. In 2011 am trecut prin operatia de colecist – laparoscopic, dupa simptomele obisnuite – episoade de varsaturi, dureri insuportabile in capul pieptului, etc. Am primit trofeul cu vreo 12 pietricele de marimea boabelor de mazare sau mai mici. Toate bune si frumoase, am scapat de dureri, de varsaturi, succes total. Dupa vreo 6 luni, am inceput sa am dureri in dreapta, exact in zona dintre gaurelele laparoscopice, mai jos de prima coasta. Mai mult sau mai putin permanente, cu dureri noaptea, mai ales cand ma intorceam in pat. La gastro am facut o endoscopie – “nu e cancer” (!) “am gasit bacterii”, am facut si tratamentul cu antibiotice. De acum simteam durere si in partea stanga a stomacului, exact mai jos de prima coasta stanga. Parca vreo 2 saptamani m-au lasat durerile. Apoi incet incet au inceput iar, in ambele parti. Pe dreapta cu difuzare in spate. Azi am aceleasi dureri si nu stiu ce sa mai fac… Ce parere aveti?

  324. ana a spus pe

    Dupa operatie de colecist si ercp Cu montare proteza pentru dilatare canal scade pofta de mancare ? Mai are o dereglare totala la tranzitul intestinal si probleme mari cu urinarea.Dupa 3 saptamani se va scoate proteza , oare aceasta sa fie cauza ? Tatal meu este slabit, nu are pofta de mancare, i se pot admninistra vitamine?Va rog un sfat, multumesc mult.

  325. Christian Nicolaescu a spus pe

    Bunaseara,am 54 ani si am fost diagnosticat cu litiaza biliara ( una din “pietricelele” evidentiate la ecografie are 15 mm.). Care sunt riscurile unui tratament alternativ de eliminare a pietrelor ( asa numita metoda Andreas Moritz)pentru a mentine totusi colecistul si functiile aferente. Multumesc.

  326. Muresan Andrea Csilla a spus pe

    Buna ziua, ma numesc Muresan Andrea , am 40 de ani si am fost operata de fiara la paroscop in 2014. Dupa operatie am fost bine timp de un an ,am putut manca orice, dar acuma mi-e rau vomit numai lichid verde . Am facut tratament pentru helicobachter cu amoxicilina si claritromicina timp de 10 zile m-am simtit bine dar dupa aceea am primit tratament pentru gastrita refluxo biliara cu venter dar dupa 11 zile de tratament mi-a fost rau si am varsat asa ca am intrerupt tratamentul .Tot rau imi este spuneti-mi va rog ce sa fac sa tin regim alimentar sau ce medicament sa iau sau ceaiuri.
    va multumesc mult

  327. Adriana a spus pe

    Buna ziua! Mama mea a facut operatie laparoscopica in jumatatea lunii martie. As vrea sa stiu ce regim poate avea dupa 3-4 luni de la operatie? Va multumesc frumos!

  328. Toth Elisabeta a spus pe

    Buna ziua.
    Permiteti-mi va rog ca inainte de a ma prezenta sa va felicit si sa-mi exprim respectul si admiratia fata de munca dumneavoastra si pentru informatiile importante ce le-ati oferit oamenilor,(chiar daca nu sunt pacientii dumneavoastra) si toate acestea dupa ore lungi petrecute in blocul operator. Numele meu este Toth Elisabeta,( 46 ani) si citind articolele dumneavoastra m-ati inzestrat cu incredere si am simtit ca ma pot adresa dumneavoastra cu micile mele nelamuriri.
    In 11 februarie al acestui an am avut o operatie clasica de chistectomie ovar stang si anexectomie dreapta.La o luna si un pic dupa aceasta,pe 18 martie pentru ca colecistului nu i-a priit anestezia,am fost operata laparoscopic colecistectomie.Fiti va rog amibil sa imi spuneti si mie
    1. cand pot face exercitii fizice,
    2. daca pot sta la plaja
    3. daca pot ridica greutati si daca da cat de mari
    Va multumesc anticipat si va doresc tot binele din univers

  329. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Monica: ar trebui sa va consulte un gastroenterolog; tinand cont ca pietricelele au fost mici, va trebui sa elimine definitiv posibilitatea unei migrari in coledoc a unui calcul. din fericire, asa ceva nu se mai opereaza; eventuala litiaza restanta se extrage endoscopic.

  330. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Ana: nu, stentul in sine nu duce la scaderea apetitului; da, i se pot administra dpdv al colecistectomiei si al ercp.

  331. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Christian: la 15 mm, dizolvarea calculului prin tehnici alternative este complet utopica; puteti obtine eventual ca acesta sa se inclaveze, adica sa se aseze ca un dop, impiedicand evacuarea colecistului; pe de alta parte, colecistul are doar rol de depozit de bila, functie compensata in timp prin alte mecanisme; este atat de simpla si de bine tolerata colecistectomia laparoscopica efectuata “la rece”, incat nu se justifica amanarea ei.

  332. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Andreea: regret, dar nu prescriu tratamente fara consult direct; aveti nevoie de un consult gastroenterologic si niscaiva investigatii care sa scoata din discutie, de ex, o litiaza restanta in coledoc.

  333. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Adriana: strict dpdv al colecistectomiei, nu ar trebui sa mai tina regim dietetic la 4 luni postop.

  334. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    @Elisabeta: multumesc; 1. oricand; 2. da; 3. da, progresiv; nu stiu date suplimentare despre tipul inciziei, marimea ei etc;

  335. Toth Elisabeta a spus pe

    Va multumesc din suflet pentru răspunsuri. Despre incizie ceea ce stiu ca exterior are aproximativ 15 cm abdomenul inferior ,iar in interior,dupa cate stiu este tăiat muschiul abdominal.( acea zonă e si putin smortita) Sper ca nu am scris vreo prostie.

  336. geno a spus pe

    tatal meu 80 ani, a suferit acum 3 saptamani o operatie de calculi biliari. dl doctor i-a dat un recipient in care avea toate pierticelele. erau si mai mari si mai mici.si a mentionat ca erua pe toate canalele. joi i-a facut o analiza in care a descoperit ca au mai ramas doua pietre. inca ii mai curge si din dren cam 400 ml pe zi. spuneti-ne va rugam ce riscuri sunt in cazul lui si cum le putem evita fara o alta interventie chirurgicala.

  337. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Geno: daca cei doi calculi restanti sunt amplasati pe CBP, ei se extrag endoscopic, printr-o manevra speciala facuta numai de catre anumiti endoscopisti, adica nu mai trebuie musai operat. Nu stiu despre ce dren e vorba – poate fi un dren simplu, intraabdominal, sau un drenaj biliar extern – adica un tub pe care presiunea crescuta din caile bilare este dirijata la exterior. Sunt 2 lucruri complet diferite

  338. VIORICA a spus pe

    Buna ziua. D-nul Doctor va rog mult sa ma ajutati.Am 76 ani sunt obeza gr.2 , si am fost diagnosticata:litiaza biliara veziculara,cardiopatie hipertensiva,si mi s-a recomandat cat de urgent operatie pentru pietre colecit.
    Ce ma sfatuiti sa fac? Imi este ffffff. frica de operatie.
    Multumesc frumos
    Viorica,

  339. ini a spus pe

    Buna ziua!
    Sotul meu (62 ani) a fost operat acum 2 saptamani de colicist,laparascopic.Are ameteli si vomita.I-am dat Metoclopramid.Cateva zile a fost bine.Acum iar are ameteli si vomita.Nu are alte urmari dupa operatie (dureri,costipatie,diaree,temperatura).Am inteles ca pot apare aceste stari postoperatorii.Este normal sau trebuie sa facem alte investigatii?
    Multumesc frumos.

  340. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Viorica: va rog sa ma credeti, la rece si cu o pregatire prealabila corecta, colecistectomia laparoscopica este o interventie simpla, relativ usor de suportat. BAfta!

  341. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Ini: de principiu, simptomele respective nu ar trebui sa apara atat de tarziu dupa interventie. Ar fibine sa cereti sfatul chirurgului dvs – ii va face eventual investigatiile necesare ptr eliminarea altor cauze ale simptomelor (ulcer, litiaza in caile biliare principale, pancreatita etc)

  342. enache ion a spus pe

    Buna ziua domn doctor ma numesc enache ion am 54 ani si acum 5 zile am fost operat laparoscopic de colecist in urma unor crize pancreatice.Operatia a decurs f bine am fost externat,nu am probleme cu regimul,starea mea fiind buna.In schimb daca merg la pas mai mult de 2-300 metri obosesc rapid.Si cand”casc”trebuie sa trag aer in piept in doi timpi nu dintr-una cum e normal.Nu ma doare nimic,dar as vrea sa mi spuneti daca este normal ceea ce mi se intampla.Va multumesc frumos si va doresc o zi buna.

  343. Fulvia a spus pe

    Sunt operata de fiere, laporoscopic, de 14 zile si as dori sa-mi spuneti cand pot sa-mi reiau activitatile zilnice si ce restrictii se impun.

  344. Fulvia a spus pe

    Buna seara,

    Menţionez că dr. meu chirurg mi-a recomandat un tratament de o lună cu medicamente de reglare a digestiei de trei ori pe zi, în urma căruia resimt dureri epigastrice de 5-10 minute, după care dispar.
    Sunt f. disciplinată si respect cu strictete sfaturile medicului meu chirurg,căruia îi mulţumesc pentru tot, dar aş dori şi părerea d- voastră.

  345. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Ion: simptomele descrise nu au neaparat legatura cu interventia respectiva, ci mai degraba indirect, prin influenta anesteziei/operatiei asupra altor aparate in afara tubului digestiv. Un consult cardiologic / de medicina interna ar trebui sa transeze problema.

  346. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Fulvia: din punctul meu de vedere, ar fi trebuit sa le reluati deja; corect este insa sa respectati indicatiile chirurgului dvs.

  347. Fulvia a spus pe

    Bună seara,

    Domnule doctor,vă mulţumsc mult pentru răspuns, dar revin cu cea de-a doua întrebare de mai sus; de ce resimt dureri crunte la nivelul stomacului, timp de 5-10 minute,indiferent dacă am mâncat sau nu.Să fie cumva efectul haotic al bilei pănă la echilibrarea digestiei? Întreb şi eu, informându-mă din materialul d-voastră expus mai sus.
    Menţionez că respect regimul alimentar stabilit la externare.În rest mă simt foarte bine şi-i mulţumesc lui Dumnezeu, medicului meu chirurg şi d-voastră că sunteţi alături de pacienţi cu sfaturi şi explicaţii pe măsură.

  348. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Fulvia: o colecistita tratata chirurgical nu exclude o gastrita / ulcer preexistente. cereti sfatul chirurgului dvs, va va prescrie la nevoie si un protector gastric.

  349. maria a spus pe

    dl.Doctor,am fost operata laparoscopic de colicist in martie 2015 si 2 saptamini m am simtit f.bine.Dupa 2 saptamini ma doare (suportabil)in partea dreapta exact in locul in care imi simteam colicistul inainte de operatie.Am mers la doctor in urgenta de 2 ori si de fiecare data am facut ecografie si analiza singelui>Totul este NORMAL.Mi e rusine sa ma duc din nou cu aceiasi durere care de multe ori imi da starea unui pumn dat in
    abdomen ,durere profunda ,groasa.Va rog spuneti mi,va rog din suflet,ce ar putea fi.Imi scade calitatea vietii,indur zilnic o durere care astept sa mi treaca.Am 65 ani.Va multumesc

  350. Dr. Teodor Buliga a spus pe

    Maria: in zone unde este/era colecistul exista si alte organe care pot da dureri asemanatoare – rinichiul drept, duodenul, colonul. Poate ca durerile dvs erau de fapt generate de o alta afectiune si nu de colecistita. |cu cateva investigatii conduse de un internist, de ex, puteti scoate din discutie si alte cauze ale simptomelor.

2 Trackbacks pentru aceasta postare

  1. COLECISTITA ACUTA | Dr. Teodor Buliga a spus:

    […] Ce mancam dupa operatia de colecist? […]

  2. Polipii veziculari | Dr. Teodor Buliga a spus:

    […] CITESTE SI: Ce mancam dupa operatia de colecist? […]

Ai un comentariu? Posteaza aici!

Dr. Teodor Buliga "Odată admis printre membrii profesiunii de medic mă oblig solemn să-mi consacru viaţa în slujba umanităţii. Îmi voi exercita profesiunea cu conştiinţă şi demnitate. Sănătatea pacienţilor va fi prima mea grijă. Voi păstra respectul deplin pentru viaţa umană."
Extras din Jurământul lui Hippocrate