BOALA PILONIDALA

Boala pilonidală reuneşte o serie de afecţiuni care au în comun inflamarea porţiunii superioare a şanţului interfesier. Este provocată de regulă de fire de păr „îngropate” în piele, pe care organismul le consideră străine şi încearcă, fără succes, să le elimine. Firele de păr formează sub piele o „umflătură” – chist pilonidal, care se poate infecta – abces pilonidal, sau sparge, comunicând cu pielea printr-un orificiu pe care curge tot timpul puroi – fistula pilonidală. Singurul tratament cu şanse de vindecare este cel chirurgical, care presupune extragerea firelor de păr şi a ţesuturilor moarte din jur, uneori până la nivelul osului.

„Chist pilonidal” sau „abces pilonidal”? Este adevărat că boala pilonidală nu apare la femei? Cum se manifestă boala pilonidală? Tratamentul în boala pilonidală

ATENTIE – Cazuistica reala

Cu ce anestezie se operează boala pilonidală? În cazul intervenţiilor radicale, cea mai potrivită este anestezia rahidiană, care asigură analgezia necesară explorării în amănunt a leziunii. Chirurgul poate astfel excizia toate ţesuturile afectate, până la os. Se poate folosi şi anestezia locală, mai ales pentru evacuarea rapidă a unui abces pilonidal complicat. Efectuarea anesteziei locale în ţesuturi inflamate are însă limitele ei, aşa că rahianestezia este de preferat ori de câte ori este posibil.

Distribuie pe:

Facebook
LinkedIn
Twitter

868 comentarii adaugate pentru articolul “BOALA PILONIDALA

  1. Dragos says:

    Multumesc frumos pentru grija cu care m-ati tratat de cea mai chinuitoare boala daca nu fizica cel putin psihica. Cred ca pot candida cu succes la titlul de cel mai dificil pacient iar Dvs la titlul de cel mai intelegator medic. Inca odata multumesc si succes in tot ceea ce va propuneti !

  2. Dr. Teodor Buliga says:

    nu. lichidul respectiv este efectul, nu cauza. daca e intr-adevar chist pilonidal, eliminarea secretiilor acumulate evita formarea abcesului, dar nu elimina sursa afectiunii. In schimb, poate favoriza crearea unor traiecte fistuloase secundare.

  3. Petrut says:

    Salut Dr. Teodor Buliga. Stau in Spania de 5 ani si acum 5-6 zile mi-a iesit o galma intre fese mai exact pe partea stanga , s-a umflat din ce in ce mai rau si am avut dureri mari . am folosit comprese cu ceai de musetel, tinctura de propolis , imbuprofen iar acum doctorul mi-a dat un antibiotic din de 8 zile odata la 8 ore antibioticul se numeste clindamicina. Nu stiu exact daca este chist , furuncul , sau abces. este destul de rosu si are dimensiunea de 2-3 cm . Va rog sa imi da-ti un raspuns. si ce trebuie sa fac?? sa ma rad acolo sa continui antibioticul?? sau cat timp ar trebuii sa astept pana sa ma operez? Aici nu m-as putea opera curand doar peste 2 ani pentru ca lista de asteptare este aproape infinita :)). Multumesc anticipat. puteti sa imi da-ti un email la p3p3lov3@ yahoo.com

  4. Dr. Teodor Buliga says:

    Descrierea corespunde unui abces, adica unei colectii cu puroi, dar e greu de spus daca e un simplu furuncul sau un chist pilonidal in lipsa unui consult chirurgical. Antibioticul si antiinflamatorul ajuta la limitarea inflamatiei/infectiei. Nu as fi ales clindamicina, dar e doar o optiune personala. In loc de tincturi, pot fi folosite comprese inmuiate in betadina nonalcoolica tinute permanent pe leziune (dezinfectant care nu „arde” pielea). Gheata pusa deasupra zonei afectate, dar nu direct pe piele, scade inflamatia si durerea. Oricum, daca s-a format deja o cavitate cu puroi singura solutie este incizarea tegumentului si evacuarea puroiului. Ce e de facut ulterior depinde de natura leziunii, daca e vorba de un simplu furuncul sau de un chist pilonidal in toata regula.

  5. Mihaela Diaconu says:

    Bună ziua,

    Mă numesc Diaconu Mihaela, am 23 ani. Mai întâi aş dori să vă spun că în urmă cu doi ani (22. 06. 2010) am fost operată de un chist pilonidal (a fost o incizie a chistului pilonidal şi cu drenaj), am fost internată 8 zile în Spitalul Judeţean din SIBIU, a fost o operaţie îngrozitoare, nu pot uita nici acum, încă îmi mai vin în memorie momentele dureroase din acele zile. Nu ştiu cum să vă spun dar am o frică îngrozitoare că o să îmi apară din nou acest chist. Aş dori să îmi spuneţi vă rog frumos dacă acest chist o să mai apară sau nu, poate aşa o să fiu puţin mai liniştită. Sau mai exact aş dori să ştiu dacă există posibilitatea de VINDECARE DEFINITIVĂ a acestui chist, deoarece, pe toate site – urile am citit faptul că această boală nu ar fi vindecabilă definitiv.
    O zi bună vă doresc şi multă sănătate la toată lumea.

    Vă mulţumesc mult!

  6. Dr. Teodor Buliga says:

    Vindecarea definitiva este regula, chiar si in abcesele pilonidale, cum deduc ca a fost cazul la Dvs. Doar ca, datorita apararii deficitare a organismului la acest nivel (un strat relativ gros de grasime separa direct pielea de osul sacru), riscurile de recidiva sunt mai mari. Orice folicul pilos din zona se poate infecta la randul lui, dar, din fericire, odata tesuturile cicatrizate ele devin mai dure si mai greu de distrus de un eventual abces.

  7. valentin says:

    buna ziua doamna doctor!de o saptamana am observat ca am o gaura deasupra osului sacru.am citit pe net despre si am vazut ca se elimina numai prin interventie chirurgicala.unde as putea sa ma duc?

  8. Dr. Teodor Buliga says:

    Sunteti sigur ca acest post trebuia pus aici? daca nu din nume, macar din fotografie reiese ca ” doamna doctor” e un domn…
    Pt. consult gasiti la categoria contact numarul de telefon unde puteti face o programare.

  9. Dr. Teodor Buliga says:

    Buna seara. Nu, chistul pilonidal nu poate fi operat laparoscopic. Pentru a efectua o operatie laparoscopica ai nevoie de o asa-zisaa camera de lucru, formata prin insuflarea in tesuturi de dioxid de carbon. E ca o mica pestera, in care se introduc instrumentele de lucru. Chistul e o cavitate situata intr-un plan virtual inextensibil, situat intre os si piele, care pe deasupra trebuie scoasa integral, pe cat posibil fara a-i distruge peretii, asadar dinspre exterior.

  10. oti says:

    buna ..am si eu personal o astfel de problema,,am fost acuma o luna la o incizie,ma curatat si sa vindecat rana si a zis ca peste 2 luni cand se linisteste zona sa merg la excizie.spunetimi nu as putea scapa fara excizie..?exista sansa sa nu mai imi reapara fara excizie? va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      buna ziua. de cele mai multe ori vindecarea este aparenta, se vindeca pielea de deasupra, dar focarul inflamator ramane si boala se poate reactiva. tocmai de aceea incizia presupune lasarea pe loc a unei mese, care impiedica inchiderea tegumentului, pentru ca tesuturile necrozate sa se elimine si vindecarea sa se produca din profunzime spre suprafata.

  11. Bogdan says:

    Buna seara domnule doctor,
    acum 1 an m-am operat de chist pilonidal…dupa aprox. 4 luni (prin luna mai) a inceput sa ma supere iar in zona operatiei ( a incaput sa se umfle foarte putin in partea de sus a operatiei) dar FARA SA MA DOARA…. initial am spus ca va trece de la sine si nu i-am acordat importanta, dar dupa un timp am observat pe lenjeria intima pete de sânge ( zic eu)… umflatura nu este mai mare decat marimea unui bob de mazare iar dupa ce fac baie cu apa calda, umflatura se micsoreaza, apare o coaja deasupra, care cade in maxim o zi… si tot asa… in fiecare zi trebuie sa dezlipesc coaja pentru a nu mi se umfla. Am fost recent la d-nul doctor ( eu locuiesc in Brasov), i-am spus ca de 5 luni am aceasta problema ( recidiva) si, din cauza ca nici in perioada aceasta nu am timp sa ma internez, am stabilit operatia dupa 25 octombrie deoarece nu am nici un discomfort daca pastrez igiena.
    Intrebarea mea este: exista posibilitatea ca in tot acest timp sa imi fie afectat osul??? Azi dupa ce am facut dus, am apasat mai adanc pe zona de sub umflatura si m-a durut destul de tare cand am atins osul… Credeti ca ar trebui sa merg de urgenta la operatie sau mai pot amana inca 3 saptamani??
    Va multumesc pentru timpul acordat!

  12. Dr. Teodor Buliga says:

    Nu, de principiu infectia nu afecteaza osul si chisturile fistulizate cronic nu reprezinta o urgenta in lipsa semnelor de inflamatie acuta. Pe de alta parte, o oarecare sensibilitate locala este normala. Deci, puteti astepta 3 saptamani fara probleme, daca zona nu se umfla, nu se inroseste, nu doare insuportabil.

  13. Laura says:

    Buna seara
    Acum 3 ani mi s-a facut un abces pilonidal cand eram gravida in luna 8. Dr. mi-a spus sa revin ptr exces dupa ce nasc, dar cum nu am mai avut nevoie nu m-am mai dus. Acum mi-a aparut o durere si o inflamatie putin mai sus de locul operat acum 3 ani. Intrebarea mea este sa ma duc acum ptr un exces sau sa astept sa se colecteze bine? Iar alta intrebare este daca la excesul pilonidal se efectueaza anestezie sau trebuie sa ceri expres. Multumesc domnule doctor.

  14. Dr. Teodor Buliga says:

    Exces pilonidal? Ce intelegeti prin asta?

    In niciun caz NU trebuie sa asteptati, „colectarea” se face rin cresterea dimensiunilor abcesului. Un chist pilonidal in faza de abces nu prea se mai poate sutura per primam si trebuie lasat deschis, altfel riscul de recidiva este semnificativ.

  15. virgil says:

    buna ziua domnu dr. am o problema ce ma sperie foarte tare mia iesit o galma pe partea dreapta a nodu fundului o am cam de 1 an asta fiind in 2011 iar acuma in 21-10-2012 imi curge un puroi nu stiu ce sa fac sunt disperat am fost la medic si nu mau bagat in seama imi este tare frica.oare am pilonidal ca am citi comentariile de mai sus.cum as putea tratao acasa.va rog frumos sa ma ajutati

  16. Diaconu Mihai says:

    Dr. Teodor Buliga m’am operat acum o saptamana de un chist pilonidal si sunt curios dupa cate zile se scot atele la o operatie ca asta? Multumesc

  17. Dr. Teodor Buliga says:

    @Diaconu Mihai: depinde de extinderea leziunii si modul in care a fost reparata. Optiunea apartine chirurgului. Limitele variaza intre 10 si 14 zile, in medie

    @virgil: cine poate sti daca „e caz de operatie” in lipsa unui consult?

  18. Aura says:

    Buna ziua dle. Dr. Buliga.Sotul meu a fost operat de fistula pilonidala, dupa 12 zile i s-au scos si firele insa imediat dupa locul operat era ca si cum nu ar fi fost suturat, este pur si si simplu o deschizatura.Avem nevoie de sfatul dvs., este normal sa se intample asta. Acum merge la 2 zile la pansat si pt a fi sub observatie ( asa a spus medicul). Acasa nu a primit recomandarea pt nici un alt tratament decat apa si sapun. Mie mi se pare infiorator, dorim o alta parere medicala de specialitate.

    Va multumesc din suflet pt raspunsul dvs.

  19. Dr. Teodor Buliga says:

    Probabil ca plaga nu „s-a prins”. Faptul ca a ramas pielea deschisa nu reprezinta neaparat un lucru grav. Ea se va vindeca in timp, din profunzime spre suprafata, complet si fara complicatii, cu conditia unei toalete locale riguroase, efectuate de un cadru sanitar (spalaturi cu apa oxigenata si betadina, pansament betadinat etc). In functie de dimensiunea plagii, vindecarea survine in 1-4 luni.

  20. Ionut says:

    Buna ziua dle doctor. Acum o luna am fost operat de abces pilonidal fistulizat. Din cate am inteles de la domnul doctor care m-a operat au fost mai multe fire de par depistate prin introducerea unei substante. Chistul a avut in jur de 12 cm. Rana mi s-a lasat deschisa, doctorul spunandu-mi ca sunt sanse mai mici de recivida decat in cazul in care este cusuta. Aproximativ 3 saptamani am facut zilnic toaletarea plagii. Acum merg la 2 zile. Intre timp am fost la un alt doctor care mi-a aplicat „plasma imbogatita cu trombocite” , o metoda f buna pentru astfel de plagi din spusele lui.Am fotografiat plaga inainte de acest procedeu si dupa.Ceea ce am observat dupa a fost ceva albicios(nu puroi) crescut peste. Exista vreo solutie sa se inchida mai repede plaga aceasta ? Imi recomandati sa mai incerc acest procedeu sau se las sa se inchida de la sine ?

  21. Dr. Teodor Buliga says:

    Buna seara.
    La o incizie de 12 cm, estimez ca vindecarea sa dureze si cateva luni, daca leziunea se extinsese pana in profunzime la momentul interventiei.
    Ceea ce ati observat Dvs alb dupa aplicarea de plasma cu trombocite este fibrina, „superglue-ul” natural al organismului. Asadar, e firesc sa se formeze acolo. In cantitati excesive are efecte nocive, de aceea depozitele mari de fibrina se indeparteaza periodic, odata cu toaleta plagii.
    Aplicarea de plasma bogata in trombocite (PRP) este un procedeu recent introdus, „furat” din chirurgia estetica si creditat a grabi vindecarea. Este folosita in special pt leziunile osoase, dar unele studii au aratat o grabire a vindecarii si in ulceratiile cronice. Totusi, aplicarea de PRP a nascut numeroase controverse si, in lipsa unei experiente personale care sa imi permita sa vorbesc in cunostinta de cauza, nu vreau sa ma pronunt pe tema asta. Nu stiu insa daca diferenta de pret se justifica intrutotul prin beneficiile obtinute, pentru chistul pilonidal cel putin …

  22. Ionut says:

    Buna ziua,
    Aseara am fost pentru a mi se curata plaga si din nou am fotografiat-o. Se vede clar o imbunatatire.Sper ca in maxim 2 saptamani sa se inchida de tot. Pentru PRP am platit o suma modica(100 lei).Doctorul care mi-a facut acest procedeu mi-a cerut decat o fiola de calciu gluconic.
    Dupa curatarea cu betadina si cu apa oxigenata a disparut acea fibrina de care spuneti dvs.Vreau sa va spun ca de-a lungul perioadei cat am facut toaletarea mi s-au lasat decat comprese uscate. O persoana cu aceeasi problema mi-a recomandat un spray pe baza de aloe care ar avea efect regenerator. Credeti ca merita incercat ?

  23. Dr. Teodor Buliga says:

    Daca nu este alcoolic, da. Daca are si cea mai mica urma de alcool, evitati-l. Daca plaga e deterjata, puteti aplica dermazin, dar in prima faza va parea ca plaga secreta mai mult ca inainte.

  24. Catalin says:

    Buna ziua dle doctor, am o intrebare pentru dvs, este normal ca operatia de chist pilonidal vindecata sa mai doara dupa aprox 4 luni de la vindecare cand ma asez/ridic de pe scaun, cand ma aplec sau sa nu pot inca sa stau un pat pe spate??

  25. Dr. Teodor Buliga says:

    De principiu, o cicatrice postoperatorie nu ar trebui sa mai doara la 4 luni de la interventie. Totusi, tesutul cicatriceal poate ingloba mici filete nervoase, de unde si durerea. Asta se poate intampla oriunde in organism. Cicatrizare definitiva a unei plagi poate dura si un an, chiar daca pt noi incizia pare vindecata la o luna postoperator Pt a fi sigur ca durerea e legata de procesul cicatrizarii si nu de o eventuala recidiva locala, ar fi bine sa va adresati chirurgului care v-a urmarit de-a lungul timpului, singurul care poate aprecia evolutia locala comparativ.

  26. adina.b says:

    Buna seara.De mult timp am observat deasupra anusului doua gauri(la 2,5cm una de cealalta)dar nu i-am dat importanta pana zilele trecute cand am fost la dr pt a trata o fisura anala si dansu mi-a spus ca am o boala pilonidala.Citind pe net m-am ingrozit pot spune ca am cazut in depresie plang mai tot timpul tinand cont ca am si un bebelus de3 luni.Ca si simtome:nu ma doare,nu este inflamat,nu simt la atingere nici o intaritura dar in urma cu aprox 2 ani apasamd pe os mi-a curs sange cu infectie.Va rog din suflet invatati-ma ce sa fac,credeti ca am ceva grav si trebuie operat?multumesc.

  27. Dr. Teodor Buliga says:

    Buna ziua.
    Faptul ca nu doare, ca nu simtiti nimic modificat la atingere inseamna ca de principiu nu e o urgenta. Plecand de la descrierea Dvs, cred ca puteti amana momentul operatiei, dar nu va pot spune asta cu certitudine in lipsa unui consult direct. Totusi, nici o eventuala fistula perianala, nici un chist pilonidal fistulizat (sunt 2 afectiuni usor diferite)nu vor disparea de la sine si vor trebui la un moment dat operate. Nu sunt deloc grave, cata vreme comunicarea cu exteriorul se mentine si colectia nu se transforma intr-un abces cu fenomene inflamatorii acute

  28. roxana says:

    din cate am citit despre aceasta boala, cred ca un membru al familiei sufera de asta numai ca ii este foarte frica de operatii in sine. Cum as putea sa il fac sa doreasca sa faca asta pentru binele lui ? Daca este in stadiul cel mai grav ? Durerile sunt aproape insuportabile si cat dureaza vindecarea completa ( adica reinceperea serviciului )?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Corect este ca mai intai sa se prezinte la chirurg ptr un simplu consult. Asta nu il obliga deloc sa se si opereze, dar va fi macar instiintat despre evolutie, consecinte, posibilitati de tratament. Consultul este necesar cu atat mai mult cu cat mentionati prezenta unor dureri insuportabile, ceea ce arata fie prezenta unui abces pilonidal, care o urgenta chirurgicala, fie o alta afectiune (cel mai adesea abces ischiorectal), cu consecinte incomparabil mai nefaste decat un simplu chist pilonidal.

      • Ionut says:

        Buna ziua am un si eu aceeasi problema cu chistul de vreo 6 luni dar acu mi sa umflat si spatele si sa si invinetit locul si ma si doare foarte tare cand stau pe spate curge si puroi cu sange credeti cal pot trata acasa si sa evit operatia

        • Dr. Teodor Buliga says:

          Nu, nu îl puteți vindeca în absenta unei interventii chirurgicale. Puteți merge la cel mai apropiat chirurg, măcar ptr un consult. Va va învața cum să evitați alte complicatii, în așteptarea operatiei.

  29. viorel says:

    un salut,DOMNU@ DOCTOR!!Va cer si eu sfatul ,vazad ca sunteti atat de amabil cu toti.,,acum 4 luni s-a deschis acest chist p.ce-l am ..curgand o cantitate impresionanta de puroi si groaznic mirositoare.Apoi s-a linistit situatia cu antibiotic..acum am observat un mic orificiu in acel loc ce supureaza foarte putin dar continuu…Credeti DV.ca mai o pot prelungi?am mare teama…aceasta infectie comporta vreun risc gandindu-ma ca folosim prosoape ptr .igiena intima si un lucru f.important ..afecteaza fertilitatea?cu mii de multumiri astept un raspuns de la DV

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Este o fistula sacrococcigiana sau pilonidala. Cata vreme lichidul respectiv se evacueaza, nu reprezinta o urgenta chirurgicala, dar nici nu va trece neoperat. Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea

  30. raul says:

    buna seara> din pacate am si eu o astefl de problema.Am fost operat de doua ori de un chirurg si sunt in timpul refacerii dupa a doua operatie.Din pacate astazi am observat ca pe locul operatiei sa facut iar o gaura mica, probabil o alta fistula desi operatia inca nu a apucat sa se inchida complet.la Prima operatie a durat cam 6 saptamani pana sa inchis din profunzime si acum sunt pe a 8a dar sa facut iar intr-o parte unde sa inchis.Ce sa mai fac?Iar sa ma operez?cat o sa continuie asa?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      din pacate, riscul de recidiva sau complicatii locale este mare, din motivele pe care le-am enumerat deja. nicio metoda nu este infailibila, am avut la randul meu pacienti la care excizia cu sutura per primam nu a dat rezultatele scontate. cata vreme nu exista o alta alternativa, va trebui totusi sa insistati, modificand eventual si alti factori „externi” (cea mai mare problema pentru boala pilonidala este decubitul in sezut, statul pe scaun la volan sau la birou).

  31. ovidiu says:

    Buna ziua ! Am si eu o nelamurire !!
    In urma cu aproximativ 2 sapt am fost operat de chist pilonidal . Totul a fost ok insa acum vad ca a cam inceput sa ma doara si sa puroieze . Este bine acest lucru ? Ce sa fac sa iau antibiotic ? Adevarul este ca dupa operatie la o saptamana am inceput sa conduc si dupa cate am inteles nu este prea bine acest lucru .
    Va multumesc !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Exista mai multe tehnici prin care se poate rezolva problema. A fost o simpla incizie sau o excizie cu sutura? In primul caz, aparitia unor secretii e normala, in al doilea nu. Corect este sa nu luati antibiotic inainte de a fi vazut de un chirurg, preferabil cel care v-a si operat si care stie ce a gasit/ce a facut acolo. Intr-adevar, nu e recomandabil sa stati mult in sezut in primele zile.

  32. serena says:

    Buna ziua,
    Pe data de 13 iul.2012 baiatul meu de 21 de ani a fost operat de „fistula pilonidala”prin excizie, care a fost destul de mare (aprox.10 cm in lungime, iar in adancime, pana la os). Am reusit sa inchidem rana pana la marimea de „un varf de ac”. Dar pt. ca o perioada a trebuit sa-si faca singur „toaleta”, am constatat ca i s-a deschis putin. Continuu sa-i pun apa oxigenata si apoi betadina, dar mi se pare ca pielea regenerata este f. firava. Ce altceva as putea sa-i pun pt. a i se mai „ingrosa” pielea in acea zona, evident dupa ce reusesc sa o inchid complet ? Ma ingrijoreaza si faptul ca au trecut aproape 7 luni de la operatie si o vindecare definitiva parca nu se mai intrevede.
    Cu deosebita stima !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Serena. Buna ziua. Pielea formata in zona lasata deschisa are proprietati usor diferite fata de pielea normala. Nu are glande si nici fire de par, la inceput este roz (devine sidefie in 6-12 luni) si in primele zile de la epitelizare are grosimea unuia sau a catorva straturi celulare. Dupa intervalul mentionat, se mai ingroasa putin, dar nu va ajunge la grosimea dermului normal orice i-ati face. Problema e ca in 6 luni epitelizarea ar fi trebuit sa se definitiveze. Or, daca ea nu s-a realizat e foarte posibil ca undeva in profunzime sa fi ramas un punct care genereaza inflamatie locala. reluati toaletele locale cu apa+sapun, apoi apa oxigenata si betadina, sa evite pe cat posibil decubitul pe zona respectiva (exista colacei speciali la farmacie). daca dupa 9-12 luni de la interventie nu ati obtinut epitelizarea completa, adresati-va unui chirurg pt o evaluare a situatiei locale

  33. edward says:

    Buna ziua!! am si eu o problema asemanatoare:( mi-a aparut si mie o mica umflatura de vreo 2 luni dar acum a inceput sa ma doara tot mai tare, dar numai cxand stau jos sau cand conduc, s-a mai marit dar nu mult, vizibil nu se prea vede, este tare si de culoarea pielii, nu imi curge nici un lichid. Se poate sa fie de la condus? stiu ca am mai patit mai demult dar mi-a trecut fara sa fac nimic, de obicei cand merg la drum lung sau cand stau mult jos, atunci simt ca imi apare? Va rog ajutati-ma, sa imi spuneti ce sa fac:( se poate vindeca cu medicamente? Va multumesc din suflet..

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Edward: posibil sa fie un chist pilonidal. Intr-adevar, condusul indelungat favorizeaza aparitia (e boala profesionala pt soferi de exemplu). Vi se pare ca are culoarea pielii, pentru ca e dezvoltat sub tegument, in profunzime. Consult chirurgical, inainte de abcedarea lui

  34. lucian says:

    Buna ziua!
    Pe data de 14 ianuarie am fost supus unei interventii de incizie si drenaj al unui chist pilonidal foarte dureroasa deoarece nu mi s-a facut anestezie,cica nu-si facea efectul.timp de doua saptamani am fost la spital pentru a mi se schimba pansamentul iar docorul mi-a spus ca totul decurge bine iar acum timp de zece zile trebuie sa fac acest lucru acasa,dupa care sa merg iar la consult.Nu am spus ca locuiesc in italia,aici am fost operat.problema mea este ca nu vorbesc bine limba inca si am cam multe neclaritati in ce priveste tratamentul acasa,daca ma puteti ajuta va sunt recunoscator.Nu am fost cusut,rana este inca deschisa si mi s-a spus sa fac doar spalaturi cu apa si sapun de 2-3 ori pe zi.Intrebarile mele sunt:
    -ma curat cu o compresa sterila imbibata in apa cu gel intim si apoi clatesc cu dusul,procedez corect?
    -pe pansament gasesc un lichid vascos cu tenta galbena,e bine?Nu prezinta semne ca ar fi infectie,nu ma doare,nu s-a inflamat,nu am febra,etc…Cum imi dau seama daca recuperarea decurge bine sau nu?
    -ar trebui sa folosesc si alceva pentru igiena zonei,tip apa oxigenata,betadina?
    -pot sa fac miscare sau sa incerc sa stau mai mult in pat?
    In speranta ca imi veti oferi orice sfat util va multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Buna ziua.
      Secretiile galbui sunt normale, reprezinta celule moarte ale organismului, venite sa repare buba. adesea apar si niste bucati albe ca albusul de ou fiert – e fibrina, de asemeni normal. Ideea cu dusul e ok. In plus, eu recomand pacientilor sa faca local o toaleta zilnica cu apa oxigenata, apoi cu putina betadina, dar este strict optiunea mea. Pana la epitelizare, protejati zona cu o compresa curata.

  35. razvan says:

    acum doi ani am fost operat de chist pilonidal. mi s-a spus ca am fost curatat pina la os si mi s-a scos tot, dar, acum o saptamana mi-a aparut o durere si mi-a curs puroi si ma deranjeaza cand stau in sejut. imi spuneti si mie daca boala a recidivat si ce trebuie sa fac

    • Dr. Teodor Buliga says:

      din pacate, chistul pilonidal recidiveaza adesea. Este o caracteristica a bolii (lipsa de aparare a tesutului gras dintre fese, presiunea locala datorita decubitului in sezut, flora specifica, multitudinea foliculilor pilosi etc) si are mai putin de-a face cu operatia facuta acum doi ani. Probabil ca a recidivat, a fistulizat si va trebui reoperat. Aveti nevoie de un consult chirurgical pt a stabili ce si cum.

  36. razvan says:

    nu stiu chiar cum sa va spun eu tind sa banuiesc mai mult ca a fost doar un cos sau furung pentru ca s-a vindecat si nu curge cum au si ceilalti probleme. Pe mine ma deranjeaza in jos intre vese peste noada fundului deoarece se vede o dunca rosiati in jur de 2 cm si am sensatia cum ma tine atunci cand ma aplec sau cand ma intind sau stau pe scaun, si nu imi dau seama daca durerea e de la noada sau acea roseala . Iar uneori cand ies afara dupa un timp simt cum se unfla in zona operatie si am si aceasta roseala de care vb si dupa o zi 2 trece sa fie cumva de la schimbarea temperaturei . Si cred ca se mai unfla uneori si cand stau mult pe scaun dar nu doare

  37. razvan says:

    Acum doare umpic cand stau pe scaun si simt cum se preseaza si inteapa din cand in cand . Am zis daca poate sa fie din cauza schimbarii temperaturii pentru ca vara nu am asemenea probleme .Daca stiti cumva raspundetimi va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @razvan: nu are legatura nici cu schimbarea temperaturii, nici cu ploaia, nici cu eruptiile solare. va trebui sa ajungeti la un medic, vrand-nevrand

  38. gabi says:

    am fost operat acum 2 luni, cu anestezie locala, si timp de 3 saptamani am fost zilnic la pansat. dupa aceste 3 saptamani am observat ca rana inca supureaza, chiar si in prezent (chiar daca se observa ca este din ce in ce mai putin). Ce as putea sa fac?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Probabil ca ati avut un abces pilonidal, care a fost doar incizat, cum de altfel se face de regula. Dupa evacuare, un abces se mesaza/panseaza pana la vindecarea lui completa. Pentru ca pielea nu e inchisa, la nivelul plagii apar secretii, dar asta nu inseamna in niciun caz supuratie (implica o infectie). Ele vor disparea dupa epitelizarea plagii. Pana atunci ea trebuie toaletata – apa si sapun, daca nu e profunda, apoi apa oxigenata, betadina – in functie de recomandarea medicului. Spalarea cu spirt este interzisa!!
      Abcesele pilonidale recidiveaza frecvent sau evolueaza catre fistula pilonidala. In acet caz veti avea nevoie de excizia ei chirurgicala, dar este prematura discutia.

  39. gabi says:

    multumesc mult pentru raspuns. inca o intrebare totusi : exista vreo posibilitate de a scapa de a2a operatie? adica exista vreo sansa sa nu mai recidiveze, pur si simplu sa treaca?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Gabi: sigur ca da. Riscul de recidiva e relativ mare, dar sunt sanse crescute sa nu mai fie nevoie de o alta operatie

  40. Cristi says:

    Buna ziua. Am fost operat de chist pilonidal la inceputul lunii ianuarie. Chistul a fost destul de mare iar operatia a fost fost lasata deschisa. M-am pansat zilnic si la 2 zile tot timpul acesta in policlinica spitalului.
    De 2-3 zile am insa o durere pe care o resimt in parte de jos a operatiei (la noada fundului). I-am spus asistentei despre ce este vorba la pansat (operatia mai dureaza putin pana se inchide)dar ea mi-a zis ca operatia arata bine si se vindeca asa cum trebuie. De la ce pot proveni junghiurile care dor ingrozitor? Ce pot face sa treaca? Am uitat sa precizez ca din cand in cand simt un fel de presiune in zona aceea.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cristi: daca in partea de jos a plagii nu s-a format o colectie care sa se poata infecta, un tratament antiinflamator/antialgic ar trebui sa fie indeajuns. Nu neg experienta mare a asistentelor cu vechime, dar poate ca mai corect ar fi sa va vada din cand in cand si medicul care a operat chistul, pentru a fi sigur ca lucrurile merg in directia dorita si pentru a va prescrie antiinflamatorul respectiv.
      Uneori senzatia respectiva de presiune e accentuata de decubitul in sezut – evitati sa stati mult pe scaun sau pe plan tare.

  41. Ionel says:

    Buna seara! Am fost operat de excizie de chist pilonidal cu o saptamana in urma. Acum nu am nicio problema cu operatia, dar ultimul fir de sutura este dureros si la baza lui se observa putina roseata. Sa ma ingrijorez?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionel: probabil ca firul respectiv este ceva mai strans si tesuturile din jur inca sunt usor edematiate (umflate), motiv pentru care „tine”. Adesea la baza firelor, in punctul in care acestea strabat pielea, apare o reactie inflamatorie, pt ca organismul le considera corpi straini. Daca asta este problema – nu am cum sti fara a vedea direct plaga – nu este nimic serios si trebuie doar toaletata zona cu putina betadina. Roseata va disparea la cateva zile dupa scoaterea firelor. Corect insa ar fi sa instiintati despre problema Dvs. si medicul direct implicat.

  42. Cristi says:

    Va multumesc pentru raspunsul prompt, ati avut dreptate. Am fost in aceasta dimineata si m-a vazut medicul care m-a operat. Operatia arata bine si medicul mi-a recomandat niste supozitoare cu efect antiinflamator. Sper sa fie bine si sa se termine toate asta cat mai repede. Sanatate tuturor.

  43. Ionel says:

    @Dr. Teodor Buliga am fost la doctor si a zis ca nu e problema. Cand o sa imi scoata firul acela o sa doara tot atat de rau?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionel: nu, de regula scoaterea unui fir de sutura doare foarte putin sau deloc. in plus, odata disparut factorul iritativ, inflamatia va diminua rapid

  44. Silvia says:

    Buna ziua , in urma cu aprox o luna am descoperit mai jos de zona inghinala , oarecum la nivelul pubelui , o galma , care ulterior(in aprox 3 saptamani) s-a transformat intr-un furuncul ; 2 zile a fost zona foarte dureroasa , rosie, si a iesit foarte putin puroi cu sange ; am pusIhtiol , in speranta de a aduna colectia de puroi si de a „se sparge” singur , insa a dat inapoi; acum este aceeasi galma , care nu mai doare. Cand am descoperit aceasta , m-am panicat si am palpat ganglionii inghinali, care in partea dreapta sunt inflamati de o luna si nu vor sa dea inapoi. Am fost la hematolog (care zice ca sunt mici si nu ar ridica probleme , insa pe mine ma sperie ca nu dau inapoi), ginecolog(totulin regula) si mi-am facut analize de sange (normale), ecogrfie de parti moi in urma careia diagnosticul pus a fost adenita , ganglioni cu caracter inflamator , capsula si hil normale .
    Intrebarile mele sunt:
    1. Ganglionii inflamati pot avealegatura cu furunculul?
    2. Este indicat sa merg la chirurgie pt furuncul, chiar daca acum a dat inapoi(adica nu mai prezint durere, roseata? Galma aceea presupun ca e „radacina” , deci e un focar de infectie acolo
    3. Din pricina jenei la flexia piciorului spre exemplu din cauza ganglionilor , ar fi vreo problema daca s-ar interveni chirurgical sa ii scoata? ulterior , sa se faca si o biopsie? ( mentionez ca hematologul nu a fost de parere ca e necesara biopsia , desi ecred ca doar asa m-as calma )

    Imi cer scuze pt lungimea mesajului ,va multumesc anticipat pt raspuns .

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Silvia: probabil ca a fost un abces folicular, adica o infectie plecata de la un fir de par. Sunt frecvente in zona inghinala la doamne, datorita epilarii si sunt date de cresterea firului de par sub piele. In rezent abcesul s-a remis, dar persista un granulom centrat pe firul de par respectiv.
      Ganglionii inghinali sunt palpabili la majoritatea oamenilor care nu sunt obezi. In special la femei sexual active, nu au neaparat o semnificatie patologica, fiind „redute” in calea infectiilor locale. Ei existau asadar dinainte de aparitia abcesului, cel mult au devenit mai evidenti datorita inflamatiei consecutive.
      Pentru moment extirparea granulomului folicular nu mai e o urgenta, dar la primele semne de reaparitie a abcesului (durere, roseata), el va trebui extirpat. Poate fi scos si in acest stadiu, avantajul fiind cicatricea ceva mai mica. Oricum, astfel de leziuni pot aparea din fiecare fir de par inghinal…
      Ganglionii inghinali inflamati NU SE SCOT daca nu sunt plini cu puroi, ceea ce nu e cazul! Mai ales ca ati facut si o ecografie care arata aspectul lor reactiv, in lipsa altor semne/simptome de boala ganglionara biopsia NU este necesara.

  45. Silvia says:

    Va multumesc din suflet pentru promptitudine, nu eram convinsa ca ecografia de parti moi poate pune clar o limita intre o simpla reactie inflamatorie si o boala ganglionara , respectiv intre benign si malign . Am sa urmez sfatul dumneavoastra,cu speranta , totodata ca acesti ganglioni se vor mai reduce in dimensiuni si , implicit , sa nu mai imi creeze aceasta senzatie de disconfort. Sanatate !

  46. dorina says:

    buna ziua,domnule doctor am si eu o intrebare acum un an am fost operata de un chist pilonidal.excizare > si de 4 zile mi-a aparut deasupra operatiei vechi o umflatura mica care sa inflamat si ma doare ,este rosie zona.credeti ca este vorba din nou de un chist pilonidal de care nu pot scapa doar prin operatie?va multumesc mult..

  47. Robert says:

    Domnule doctor, dupa cat timp am voie sa fac sport daca am fost operat de chist pilonidal (excizie suturata) ? Prin sport ma refer in principal la fotbal si handbal, care necesita alergare. Multumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Robert: as fi mai precaut in reluarea precoce a sportului de performanta/intensiv. Frecarea dintre fese, dar si conditiile locale (transpiratie excesiva in conditii de pilozitate) favorizeaza reaparitia chistului. In plus, chiar daca pielea pare integra dupa operatie, ea nu isi capata rezistenta totala decat dupa definitivarea cicatrizarii. Cicatrizarea definitiva este un proces care variaza individual, dar poate tine pana la un an.
      Corect este ca aceste recomandari sa vi le faca medicul curant (chirurgul), care stie cat de extinsa a fost leziunea, cum a suturat-o, la cat timp a suprimat firele de sutura samd. Totusi, eu nu m-as reapuca de sport mai devreme de 6-8 saptamani de la interventie, si atunci cu oarecari precautii.

  48. Andrada says:

    Domnule doctor,am si eu o problema imi cer scuze in cazul in care nu este sectiunea potrivita pentru a expune problema mea. In decembrie anul trecut a trebuit sa fac o incizie inghinala pe partea dreapta ,arata CA o galma mare rosie si insuportabil de dureroasa in timpul mersului sau la atingere si in plus puroiul curgea incontinuu din acea galma .am mers la urgenta pentru a efectua aceasta operatiune extrem de dureroasa mi-au incizat galma curatat-o implicit au esat-o si 2 sapt zi de zi am sch bandajul. Acum mi-a aparut o noua galma pe coasa piciorului stang presupun CA tehnica e aceeasi numai ca eu la urgenta nu ma mai duc din terte motive ..unde m-as putea adresa pentru aceasta problema. Va multumesc frumos .

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Posibil sa fie un abces de coapsa. Problema se poate rezolva si la spitalul Sanador. Mai mult, exista permanent un chirurg de garda, daca problema nu poate fi amanata pana maine.

  49. Ema says:

    Domnule doctor, acum 5 zile mi s-a facut o incizie a unui sinus pilonidal, am fost o data la 2 zile sa mi se schimbe pansamentul. Pana ieri acesta a fost schimbat de un domn doctor, dar ieri nu a ma venit si l-a schimbat o asistenta. Aseara rana a inceput sa sangereze (se poate vedea pe pansament la exterior). Este motiv de ingrijorare sau este normal? Multumesc anticipat pentru raspuns!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @ema: e normal dupa incizia unui abces/chist pilonidal. Tesutul de granulatie nu e impermeabil ca pielea. Sangereaza usor la atingere/dupa schimbarea pansamentului sau, situatie mult mai frecventa, secretiile produse la acest nivel imbiba pansamentul, dand un aspect care imita imbibarea lui cu sange (seamana cu un fel de sange diluat).

  50. Alexandru says:

    Domnule Doctor,am si eu o problema ,in urma cu un an mi-a fost depistat chistul pilonidal si tot atunci mi-a facuta si incizia cu drenaj acum insa am o alta problema .Putin mai jos de „operatie”mi-a aparut ca o boaba de mazare (rotunda) insa nu supureza .Spuneti-mi va rog ce antibiotice imi recomanda-ti pana ajung la medic.Recunosc ca nu imi doresc sa ajung foarte curand …incerc sa scap de infectie prin antibiotice leacuri babesti….Am nevoie de sugestii Va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alexandru: Din pacate, nu prescriu medicamente de genul antibioticelor de la distanta, fara a vedea un pacient, cu atat mai mult cu cat in cazul Dvs pare sa fie o recidiva. Normal ar trebui sa va procurati antibioticele EXCLUSIV pe baza unei retete prescrise (deci parafate) de un medic… Cu alte cuvinte, teoretic cel putin, nu ati putea incepe tratamentul corect fara a va vedea inainte macar medicul de familie. Imi pare rau.

  51. Alex says:

    Buna seara, am suferit o recidiva in urma cu 1 luna si jumatate. Intrebarea mea va fi mai mult decat „hazlie” pentru multi; este nerecomandat mersul la solar? Stiu cu ce se mananca boala asta, am avut pana in prezent 2 recidive si nu vreau sa fac nimic din ce ar putea influenta o noua inflamare. Boala este foarte dureroasa si, mai ales, incomoda. Multumesc si sanatate tuturor

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex: daca nu expuneti zona respectiva la UV (ceea ce e simplu de realizat), nu ar trebui sa fie o problema, chiar daca UV exercita destul de multe efecte asupra tegumentului. Din pacate, boala pilonidala insasi predispune la asa ceva (adesea independent de tratamentul chirurgical urmat), din motivele pe care le-am mai detaliat.

  52. Alex says:

    Multumesc mult pentru raspuns, nu exagerez oricum cu expunerea, e doar un moft, destul de rar, dar nu vroiam sa fac vreo prostie. Cat despre recidiva, vb aceea, Dumnezeu cu mila:) Multumesc si multa sanatate.

  53. Radu Dumitru says:

    buna seara, momentan locuiesc in regatul unit in urma cu doi ani am suferit o interventie chirurgicala in zona pilonidala. Am avut un abces ingrozitor de dureros iar acum un an jumate a recidivat am suferit alta interventie chirurgicala dar insa fara rost la 6 luni de la recuperare a recidivat nenorocitu si stau asa de mai bine de un inceput sa se inflameze din ce in ce mai des si ma gandeam sa vin sa ma operez in tara dar nu stiu care e modul de procedare si procesul de recuperare de exemplu aici de la 6 ore de interventie am fost eliberat din spital cu toate ca inca ma aflam sub efectul anesteziei si eram nevoit sa ma duc la o clinica specializata in schimbarea pansamentelor o data la 2 zile

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Radu Dumitru: Deduc ca este fistulizat. In afara puseului inflamator merita excizat si suturat in acelasi timp. Stati vreo 12-14 zile cu niste fire pe loc (puteti sa va vedeti de activitatea curenta) – se scot la orice cabinet de chirurgie generala. Din pacate, se face sub rahianestezie, ceea ce in conditiile din Romania presupune sa innoptati in spital. Puteti pleca insa a doua zi dimineata. ExciZia si sutura in acelasi timp este totusi de evitat in plin puseu (recidiveaza in peste 50% cazuri.
      P.S. Recidiva tine de natura bolii (grasime abundenta, lipsa muschilor la acest nivel, presiune prin decubit persistent, pilozitate etc. Cu alte cuvinte, nici excizia cu sutura nu garanteaza din pacate absenta totala a recidivelor, indiferent de cat de bine este facuta operatia.

  54. George says:

    Buna seara! Domnule doctor, am fost operat cu excizie suturata acum 2 luni. De cateva zile simt o foarte usoara durere(nu peste tot si doar cand stau pe scaun mai mult timp) la jumatatea operatiei(acolo este o zona de diametru 1 cm cu tesut cicatrizat). Ce-i drept, acolo doctorul mi-a curatat mai bine zona de crustele care se formasera dupa scoaterea firelor. Sa fie o recidiva sau n-am de ce sa ma ingrijorez?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @George: nu stiu daca este o recidiva sau nu in lipsa unui consult. Ce-i drept, dupa suprimarea firelor de sutura mai pot aparea cruste locale, dar aceleasi cruste pot deconspira si o recidiva precoce. Incercati totusi sa evitati decubitul in sezut prelungit si cat mai rar pe plan tare (folositi perne).

  55. razvan says:

    Buna ziua am fost la un consult la dumneavoastra si mi-ati spus ca a recidivat si ca cel mai bn ar fi sa ma operez in toamna cand e vremea mai rece si mi-ati mai dat un sfat sa fac epilare definitiva pentru a scadea sansele sa mai reapara . Are importanta daca sa fac de luna aceasta epilarea sau dupa operatie ? si as mai avea o intrebare pentru acel vaccin pentru furuncule poate sa preleveze infectie din chist ajuta mai bn sau din orice furunc?

  56. Alecia says:

    Buna seara. Am 2 mici intrebari pentru domnul Dr. Teodor.
    1. Care este cu aproximatie costul unei interventii pentru aceasta problema?
    2. Care este timpul mediu necesar pentru refacere dupa o asemenea interventie?

    Multumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alecia: pentru costuri si programari la consult va rog frumos sa sunati la numarul scurt afisat la rubrica de contact. Timpul de recuperare depinde foarte mult de dimensiunile leziunii si procedeul ales pentru rezolvarea ei, date pe care in lipsa unui consult nu le am la dispozitie.

  57. Claudia says:

    Buna seara am si eu nevoie de o parere.De cateva zile aveam dureri mari si de azi dimineata pana acum mi s-a format un nodul pe canalul interfesier partea stanga,extrem de dureros dar nu reusesc sa vad cum arata.La pipait aproximativ 1 cm si nu puruleaza.Ce ar putea fi si cat de ingrijorata sa fiu pentru ca sunt insarcinata si spre care medic ar trebui sa alerg?
    Multumesc anticipat

  58. razvan says:

    Buna ziua am fost la un consult la dumneavoastra si mi-ati spus ca a recidivat si ca cel mai bn ar fi sa ma operez in toamna cand e vremea mai rece si mi-ati mai dat un sfat sa fac epilare definitiva pentru a scadea sansele sa mai reapara . Are importanta daca sa fac de luna aceasta epilarea sau dupa operatie ? si as mai avea o intrebare pentru acel vaccin pentru furuncule poate sa preleveze infectie din chist ajuta mai bn sau din orice furunc?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @razvan: puteti face de acum epilarea, daca nu aveti fenomene inflamatorii local (va vor explica oricum cei de la cosmetica). Vaccinul antistafilococic se face de regula din probe prelevate din furuncule, la pacienti care fac frecvent foliculite/furuncule cutanate. Nu cred ca probele prelevate din chist sunt relevante pentru a putea prepara din ele autovaccin.

  59. razvan says:

    Am inteles am sa incep epilarea va multumesc pentru raspuns si nu am niciun fenomen inflamotor ba din contra nu mai simt deloc umflat si nu ma mai jeneaza cu nimik dar o sa ne intalnim la operatie va salut si inca o data va multumesc

  60. sabina says:

    Buna ziua domnule doctor, am 16 ani si in octombrie 2012, in urma unui control al medicului de familie, am aflat ca am un abces pilonidal in zona fesei stangi si mi s-a spus ca trebuie facuta o incizie cu drenaj cat mai repede posibil.In seara urmatoare am fost operata la spital, nu au fost complicatii si nestiind de schimbarea zilnica a pansamentului, am crezut ca am scapat definitiv de aceasta problema. Insa pot sa spun ca ceea ce m-a chinuit mai mult a fost a doua parte a operatiunii, adica pansarea zilnica. Acea durere groaznica pot sa spun ca m-a marcat cu adevarat. Mi s-a spus ca in 5 luni sa vin pentru excizie doar ca in urma experientei anterioare de la incizie, nu eram prea dispusa sa o mai iau de la capat cu pansarea aceea dureroasa. Cam acum o luna am sesizat o mica umflatura in zona respectiva, mici dureri, am folosit unguente : Baneocin si Asocilin, am luat si un tratament cu antibiotice, Augmentin si au disparut. Insa acum simt ca a aparut din nou. V-as ramane extrem de recunoscatoare daca mi-ati putea spune daca se poate evita cumva acea operatiune dureroasa a pansarii in cazul in care as apela la o excizie sau daca exista un altfel de tratament, un altfel de interventie.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @sabina: din pacate, din motive deja prezentate mai sus, zona si boala pilonidala predispun la recidive. In mod corect, vi s-a explicat ca leziunea trebuie scoasa. De principiu, se coase pielea la loc si nu ar mai fi nevoie de schimbat pansamentele. Numai ca veti sta cu niste fire speciale la locul respectiv cam 10-12 zile. Tehnica se cheama excizie cu sutura per primam. Din pacate, nici ea nu e infailibila si nu garanteaza succesul in 100% din cazuri.

  61. Nicu says:

    Buna seara domnul doctor,am 17 ani si pe data de 13 aprilie m-am operat de sinus pilonidal abcesat totul a decurs bine,cand am fost la control la medic el mi-a spus ca este bine dar de atunci cand am scaune din operatie iese sange si un lichid portocaliu care imi pateaza lenjeria ar trenuii sa se intample asta?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Nicu: depinde de procedeul efectuat. In excizia cu sutura primara de principiu nu mai apar secretii decat daca plaga s-a desfacut putin sau e o recidiva locala. Neavand date suficiente, nu va pot spune asadar daca este normal sau nu fara un consult direct. Cred ca ar trebui sa va adresati din nou chirurgului Dvs.

  62. Nicu says:

    Am inteles sunt foarte speriat fiindca sunt constient ca asta nu ar trebuii sa se intample,locul mereu il spal cu apa si sapun dupa ceai de pelin dar am observat ca dupa ce am renuntat la pansat a inceput sa iasa sange…

  63. Danut says:

    De 3 luni am in zona coccisului o durere sub forma de arsura si/sau usturime care nu se simt pe os la nici un fel de efort sau la apasare sau in alt fel, ci doar in tesuturile de deasupra.(nu se observa nimic pe piele) Am facut radiografie si nu apare nimic. Medicul neurolog mi-a dat antiinflamatoare- care n-au avut nici un efect, am facut si un pachet de 9 zile de balneo-fizioterapie intr-o statiune-fara efect ulterior, iar medicul ortoped din Bucuresti pe care l-am consultat mi-a spus ca mai mult ca sigur e o problema care tine de cele discutate pe acest forum si sa consult un chirurg sau un dermatolog. Ma deranjeaza la statul in fund nemaigasindu-mi locul dupa cateva minute si ma urmareste peste zi pana la culcare.
    Ce parere aveti dvs?
    Credeti ca ma puteti ajuta daca vin la dvs?
    Multumesc anticipat!
    ps. am 39 ani si nu depasesc greutatea normala

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Radiografia nu ajuta, aveti nevoie de o ecografie de parti moi – daca tegumentele sunt ok, e de foarte mare ajutor. Simptomatologia descrisa corespunde in mare grad unui chist pilonidal, dar am intalnit de cateva ori in viata situatii cand de fapt nu era nimic chirurgical, ci o simpla inflamatie locala provocata de prea mult stat pe scaun. Coccisul, un os ascutit situat la acel nivel, presa tegumentele din regiune datorita decubitului prelungit, de unde si durerile. Am patit-o eu insumi la un moment dat. Din fericire in astfel de situatii nu e nevoie de tratament chirurgical. Totusi, trebuie vazut ce se intampla la locul respectiv, macar printr-un consult.

  64. irina says:

    Buna seara domnule doctor!in 2011 am fost dg cu abces pilonidal mi s-a facut o incizie sa dreneze puroiul si a ramas sa merg la operatie mi-a spus dl doctor ca v-a lasa locul deschis ca sa se vindecedin interior spre exterior,m-am speriat si nu m-am dus .a fost bine o perioada dar acum s-a format ca o gilma mult mai mare ca data trecuta.problema care este ca eu sunt o persoana alergica la antiinflamatorii,paracetamol,aspirina,acum fac de aproximativ 3 luni jumatate angioedeme practic ma umflu la buze am luat tr cu telfast ,claritine ,peritol,borenar era bine 2 ,3 zile si apoi iar reapareau.acum sunt pe 4 cp de aerius cind am fost la control la bucuresti doamna doctor mi-a zis ca daca nu cedeaza sa iau medrol mi-a dat o schema citeva luni, dar atunci nu aveam problema cu abcesul pilonidal ,am incercat sa vb cu dinsa dar nu am reusit.este o problema daca fac operatia si sunt in tratament cu medrol?am citit ca se vindeca mult mai greu rana?poate sa recidiveze mai ales ca am citit ca in timpul trat cu medrol esti predispus la o serie de infectii?va multumesc mult de tot

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @irina: din pacate medrolul, ca orice corticosteroid, ingreuneaza vindecarea locala si creste riscul de infectie. Totusi, daca aveti abces va trebui sa fiti incizata la nivelul colectiei, sub tratament antibiotic intensiv. Altfel, s-ar putea ca infectia sa se intinda si in alte locuri, dat fiind imunosupresia generata de medrol (organismul Dvs se apara mai greu de infectii).

  65. irina says:

    Operatia cam in cit timp se vindeca?
    pot sa fac efort am un bebelus de 9 luni si trebuie sa am grija de el neavind nici un ajutor din partea bunicilor.

  66. Alexandra says:

    Buna ziua Dl. Dr. Buliga,

    Am observat in urma cu cateva luni ca pe santul interfesier am doua orificii mici (ceea ce cred ca este normal fiindca si la sora mea se prezinta) insa din cel de sus, daca presez zona, iese un lichid rosu (sange). Am observat acest lucru fiindca atunci cand apasam pe zona auzeam un sunet ca de „scartait” de cartilaj si apasand sa vad despre ce e vorba am observat acest lichid. Zona nu este inflamata, nu ma deranjeaza la mers sau la sezut doar ca uneori de prea mult stat pe scaun (5-6 ore) simt o mica durere in zona osului sacru si o mancarime usoara si trecatoare. Cred ca lichidul nu este acolo mereu fiindca este a doua oara cand observ lucrul acesta in ultimele 4-5 luni si in rest nu prezint astfel de neregularitati. Precizez ca am 25 de ani si serviciul presupune 7-8 ore de stat pe scaun zilnic 🙁 . Credeti ca este nevoie de interventie chirurgicala? Va multumesc anticipat pentru raspuns!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alexandra: ceea ce descrieti corespunde destul de tipic unei fistule pilonidale. Din pacate, rezolvarea ei e chirurgicala. Pt diagnostic aveti nevoie totusi de un consult chirurgical. Din pacate statul pe scaun nu va ajuta, ba chiar va spori riscul de recidiva dupa operatie. puneti ceva moale pe scaun, exista si un colac special (gasiti in farmacii).

  67. Dan says:

    Buna ziua domnule doctor. Acum 3-4 luni m-am operat de chist pilonidal si am fost cusut. Toate bune si frumoase pana acum vreo 2 saptamani de cand am inceput sa simt o usoara durere in partea de jos a operatiei. Nu ma doare decat la stat jos si cand apas acolo. Pielea din zona aia s-a cicatrizat destul de urat. Daca fac efort gen fotbal sau ceva din nou ma doare, dar tot asa, putin. Am palpat zona si nu se simte niciun chist, nu e rosu, nu e inflamat sau umflat. Sa fie oare o recidiva? Am intrebat un prieten doctor si mi-a zis ca se intampla sa te mai doara operatiile la schimbarile vremii sau efort, dar el nu se pricepe prea bine la chirurgie si mi-a recomandat sa va intreb pe dumneavoastra. Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Dan poate fi o recidiva, dar exista sanse (nu foarte multe) ca durerea sa fie data doar de decubitul pe cicatrice. Aveti nevoie de un consult chirurgical oricum

  68. mario says:

    Buna seara tuturor eu am avut aceasta boala cumplita indca de cand eram in liceo mia aparut pe la 14 ani si pana pe la 18 ani mia ieisit de vreo 3 4 ori nu stiu care a fost cauza ca acum am 23 de ani nu mi.a mai iesit deloc frateke meu sa operat anul trecut si acum iar il doare deci o operatie nu inseamna vindecare eu am folosit o crema imi aduc aminte din farmacie de culoare neagra ceva cu antibiotic era un flacon mic alb ce zicea ca trage afara puroiul si in italia am folosit cand am simtt ca apare un sapun dezinfectat si un unguent cu antibiotic si nu mi s-a mai deschis am deza peste aproape 3 ani Va multumesc domnule doctor pebtru articol eu acum 4 ani cautam si nu am gasit nimik pe net deci felicitari pentru site

  69. ramona says:

    buna ziua,ma numesc ramona,am 22 de ani,vazand ca le raspundeti tuturor,indraznesc sa va adresez si eu o intrebare,pe data de pe data de 7 luna aceasta mi s-a facut o excizie a chistului,dupa 2 zile mi-au dat drumul acasa,problema este ca am dureri groaznice,insuportabile,m-au chemat la control pe 14,acolo este acelasi pansamentde cand m-au operat,este normal?Si cat timp persista durerea!Va multumesc frumos

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ramona: nu stiu ce procedeu de reparare a gaurii rezultate dupa excizie vi s-a practicat. Daca vi s-au pus fire totale care sa lege pielea de fascia de deasupra osului sacrat (asa cum apar in desen), doare destul de mult in primele zile postoperator, mai ales daca stati un timp indelungat pe scaun. Daca durerea persista, se accentueaza, devine pulsatila, e permanenta indiferent de pozitie ar fi bine sa cereti medicului care v-a operat sa va reexamineze. Intr-adevar, firele totale de care vorbeam se strang puternic. Ca sa nu taie pielea, se pune dedesubt un pansament, care se scoate odata cu firele, adica dupa 10-12-14 zile.

  70. ramona says:

    va multumesc frumos,am fire totale,am fost astazi la control pentru ca nu mai suportam,si am facut infectie,nu mi-au zis sa iau nimic,trebuiee sa merg maine iarasi la pansat,problema este ca sunt in italia ……o sa iau un antobiotic…..va multumesc

  71. ramona says:

    nu….nu stiu ce sa fac,desi au stors de acolo pe viu toata infectia(asa au spus ei)m doare in continuare foarte rau…va multumesc,de stat in sezut nici nu intra in discutie,decat pe o prte si pe burta….o zi buna

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @ramona: daca simptomatologia persista, adresati-va din nou medicului Dvs. s-ar putea sa fie nevoie sa dea drumul la unele din firele de sutura

  72. Radu says:

    Buna seara dl. doctor! Daca m-am operat de chist pilonidal acum 3-4 luni si astazi am facut temperatura, este oare de la operatie? Nu prezint niciun alt simptom, poate putin durere de ochi. Medicul de familie m-a consultat si a zis ca trebuia sa prezint semne de imflamatie, umflare puternica si durere inainte de a face febra si ca este o viroza mai mult ca sigur. Ce credeti? Sa merg urgent la chirurg sau sa ma tratez de gripa? Ma gandesc ca chirurgul nu prea are ce sa faca mare lucru pt. ca in zona operatiei nu se simte absolut nicio edemizare…

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Radu: daca nu aveti semne locale de inflamatie (macar o induratie, daca nu piele rosie si in tensiune), nu este de la fostul chist pilonidal.

  73. Radu says:

    Multumesc pt. raspunsul prompt! Nu am nimic dur acolo, doar cicatricea care este intr-adevar tare, ca toate celelalte cicatrici pe care le am( ex. de la cazaturi) .

  74. RalucaB says:

    Domnule doctor,
    Acum 7 zile am fost operata de chist pilonidal.A doua zi dupa interventie am fost externata.Acum am in acel loc o mesa pe care merg sa o schimbe medicul aproape in fiecare zi, si ceva fire din cate am inteles.Totul a decurs bine pana aseara, cu toaleta riguroasa, betadina, comprese sterile,am facut destul de multa miscare, dar aseara am dezvoltat o durere groaznica intr-un anumit punct din preajma operatiei si nu am reusit sa stau nici macar intinsa.Singura pozitie fara durere era cea in picioare si o alta modificare care a venit odata cu aceasta durere a fost o scurgere pe compresa de suprafata a unui lichid deschis la culoare.Azi am fost la medic si mi-a curatat bine zona, de altfel chinuitoare aceasta curatare, dar altceva nu mi-a spus,ci doar sa vin maine din nou la pansat. Este ingrijoratoare aceasta secretie? Si am terminat acum o zi administrarea de antibiotic,Augmentin 7 zile.Mi s-a spus sa nu mai iau, dar credeti ca ar trebui sa continui cu alt antibiotic?
    Va multumesc anticipat pentru raspuns si va doresc zile cu soare.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Raluca: deduc ca in cazul Dvs s-a efectuat o simpla incizie cu evacuare si mesajul cavitatii chistului. In functie de dimensiunile „gaurii”, vindecarea prin acest procedeu poate dura si 2-3 luni. Important e ca vindecarea sa se produca din profunzime, pielea fiind ultima. Ar fi absurd sa primiti 2 luni antibiotic, mai ales ca la o sapt de la operatie gaura dintre fese este deja colonizata cu bacterii (aceeasi flora pe care o avem in mod normal pe piele). E nevoie de reintroducerea antibioticului doar daca faceti febra si abcesul se reextinde spre profunzime, ceea ce medicu Dvs ar fi sesizat cu siguranta. Vestea buna e ca dupa aprox 10-15 zile, s-ar putea sa nu mai fie nevoie sa mergeti zilnic la pansat, ci la doua zile, ulterior poate chiar la 3.

  75. RalucaB says:

    Domnule doctor,
    Va multumesc mult pentru raspuns. Daca nu va deranjez prea mult, doream sa aflu si daca aceasta secretie albicioasa care se regaseste pe comprese este ceva ingrijorator. Azi medicul m-a curatat bine dar nu mi-a explicat ce este acea secretie…
    Va multumesc si multa sanatate.

  76. ramona says:

    raluca aceeasi problema o am si eu iese un lichid galben si tind sa cred ca are un miros neplacut,am inteles ca este normal sa iasa dar…..la mine este intr-o cantitate mai mare,din pacate pana luni nu pot merge la spital

  77. RalucaB says:

    Ramona, eu am fost azi la pansat.medicul m-a asigurat ca acest lichid poate fi transparent, galbui sau chiar rosiatic, dar ca este cat de cat normal, ca este o secretie a organismului care are un fel de rol de „reparare” a locului…
    Ar fi super daca am putea face un schimb de mail-uri sa ne mai scriem detalii, ca sa nu „incarcam” forumul dlui doctor.
    sanatate multa!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Medicul respectiv are perfecta dreptate – lichidul respectiv este un amestec de limfa, tesuturi eliminate si fibrina, „superglue-ul” cu care organismul incearca sa-si vindece ranile.

  78. eduard says:

    buna ziua!! imi cer scuze ca va deranjez. azi am fost diagnosticat de medicul de familie cu boala pilonidala, si acesta m-a trimis la un medic chirurg de la spitalul g. alexandrescu. am fost programat maine dupa masa, dar asta seara, dupa ce mi-am facut un scurt dus cu apa calduta am simtit un miros groaznic, am palpat usor-usor pe buba si iesea sange si puroi urat mirositor. mi-a iesit mult puroi, acum nu ma mai doare deloc. mentionez ca am avut febra, dar odata cu spargerea buboiului nu mai am nicio stare de durere sau de febra. mi-am pus betadina la rana. acum se observa o gaura acolo.
    este bine ??? e de rau?mai trebuie operat daca s-a spart? e cazul sa merg repede la urgenta, sau pot sa dorm asta seara si maine sa merg la dl doctor chirurg? multumesc frumos si imi cer scuze ca las mesajul la aceasta ora, dar m-am speriat odata cu spargerea buboiului.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @ eduard: fistulizarea abcesului (adica spargerea lui) duce foarte rapid la ameliorarea simptomelor, deci e de bine ca s-a intamplat asta. Va trebui totusi sa va adresati chirurgului, pentru a toaleta zona si a largi putin orificiul de drenaj. Dupa 6-12 saptamani se poate exciza leziunea, asta daca nu se vindeca si fistulizeaza

  79. Anton says:

    Buna ziua !
    De doua zile am observat intre fese o mica umflatura , precizez foarte mica , abia se simte la palpare , nu ma doare decat atunci cand stau jos , am apasat tare pe ea si s-a scurs putin dar foarte putin puroi ( o substanta alba) , nu mirosea urat , dupa ce am scos tot acum ( dupa 1 zi) inca se simte dar nu ma doare cand stau jos , nici nu o mai simt , se observa „ceva” sub piele daca apas foarte tare , ca o bula de aer cam de aprox 1 cm diametru, nu este deloc proeminenta. Precizez ca la inceput nu avea un aspect de cos ci la fel , ca o bula de aer prinsa sub piele dar nu foarte proeminenta , As vrea sa stiu daca este o fistula,sau ce altceva poate fi.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Anton: Buna ziua. Pare sa fie un chist/abces pilonidal, care s-a evacuat. Din fericire, odata cu evacuarea lui simptomele se vor diminua, la fel si riscul de a genera un abces cu inflamatie locala severa. Din pacate, probabil ca leziunea se va transforma intr-o fistula pilonidala/fistula sacrococcigiana si va trebui operata oricum, la un moment dat. Trebuie sa va spun ca statul pe scaun si microtraumatismele generata de seaua de la bicicleta sunt responsabile de aparitia leziunii. Pana la rezolvarea ei, evitati decubitul in sezut pe plan tare.

  80. Anton says:

    Buna ziua !
    De doua zile am observat intre fese o mica umflatura ( , precizez foarte mica , abia se simte la palpare , nu ma doare decat atunci cand stau jos , am apasat tare pe ea si s-a scurs putin dar foarte putin puroi ( o substanta alba) , nu mirosea urat , dupa ce am scos tot, acum ( dupa 1 zi) nu ma doare cand stau jos , nici nu o mai simt , se observa „ceva” sub piele daca apas foarte tare , ca o bula de aer cam de aprox 1 cm diametru, nu este deloc proeminenta, acum numai iese nimic din ea, oricat as apasa. Precizez ca la inceput nu avea un aspect de cos ci la fel , ca o bula de aer prinsa sub piele dar nu foarte proeminenta ,eu stau foarte mult pe scaun si in restul zilei practic ciclismul.As vrea sa stiu daca este o boala pilonidala,sau ce altceva poate fi.

    Multumesc!

  81. Stanescu Laurentiu says:

    Buna ziua! As dori sa stiu care este riscul in cazul unui chist pilonidal. Am si eu si imi e frica de operatie….Poate fi vorba de vreo forma de cancer? Asta mai tarziu ,in timp. Acum la mine nu mai supureaza de ceva timp…si nici nu mai doare…pare sa se vindece…dar am inteles ca nu se vindeca de la sine…Va multumesc!!!!

  82. Mihai says:

    Buna ziua!
    Am citit aproape toate comentariile pe aici si nu am gasit in niciunul problema mea, asa ca imi fac curaj sa va intreb: Am fost operat in luna martie de fistula, operatia a decurs normal, in 2 zile am iesit din spital, rana nu a fost cusuta, asa ca timp de o luna am fost zi de zi la spitalul din oras la pansat. Dupa o luna (fiind vorba de perioada 1-5 mai) spitalul a fost inchis, si mi sa zis ca pot sa ma pansez si singur si ca in maxim 2 saptamani imi trece. Problema este ca nici pana acum nu mi-a trecut, rana este inca deschisa, nu ma doare si din cand in cand mai supureaza cate putin…ce sa fac sa inchid rana? Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mihai: Buna ziua. Sunt doua probleme – fie rana secreta pentru ca inca nu s-a epitelizat. Sau, din contra, pentru ca ea a epitelizat prea repede si in interior a ramas tesut infectat – caz in care e vorba despre persistenta fistulei. In lipsa unui consult, nu stiu despre ce situatie e vorba. Fiecare are rezolvare diferita: in cazul in care rana e deschisa pe aproape toata lungimea, continuati cu toaletarea locala cu apa oxigenata si betadina, ulterior cu apa si sapun, pana la epitelizare completa. In situatia in care persista fistula, ea merita fie scoasa cu sutura per primam, fie redeschisa si lasata „la aer”.
      P.S. Unul din pacientii mei a avut amabilitatea sa isi pozeze vindecarea chistului, pas cu pas. In masura in care timpul imi va permite, o sa postez vara asta pozele in succesiune, pentru a vedea ce se intampla la locul respectiv.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @anca: buna ziua. depinde de tipul interventiei suferite. Daca este vorba despre o sutura, va trebui sa evitati efoturile care cresc tensiunea in zona de sutura pentru inca 2-3 saptamani de la suprimarea firelor. Chiar daca pielea pare perfect lipita, ea nu are inca rezistenta obisnuita si se poate desface daca e tensionata puternic. Cel mai corect este sa intrebati medicul dvs despre acest amanunt, el fiind singurul care stie ce a gasit acolo si cum a trecut firele de sutura la momentul respectiv.

  83. cristi says:

    buna ziua
    va rog sa ma ajutati si pe mine cu un sfat sau o parere
    de vreo 3 ani am ,in canalul interfesier ,formata o iritatie,de 2-3 cm lungime ,nu este deloc dureroasa,dar in schimb in situatia de transpiratie mai abundenta sau ,am mai observat,in urma ingerarii unor alimente mai picante sau mai acide,ardei iute,ceapa cruda,vin…apare o mancarime foarte suparatoare si chiar si dupa igiena riguroasa sesizez o scurgere de lichid transparent ,nu foarte puternica ,dar constanta
    mai vreau sa precizez ca aceasta mancarime apare si in urma folosirii majoritatii sapunurilor sau gelurilor de dus,drept urmare prefer sa ma spal cu apa si cam atat
    va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @cristi: simptomele descrise nu sunt tipice pentru vreo forma a bolii pilonidale, cel putin nu asa cum le prezentati. de aceea, va sfatuiesc sa va adresati mai intai unui dermatolog, care va observa direct leziunea (pot aparea ulceratii, eroziuni tegumentare la acest nivel, fistule perianale etc). Daca dermatologul constata prezenta unui orificiu fistulos, va va indruma oricum catre chirurg, pentru consult si/sau tratament.

  84. costel says:

    buna seara,
    am descoperit recent doua gauri mici la distanta de max. 2cm una de cealalta, deasupra santului interfesier. Speriat ca la atingere iesea lichid,apa..(dupa dus) am apelat la sotie care la o privire atenta a remarcat si a extras un smoc de fire de par din una din gauri ..ulterior am observat ca exista si un lichid care iese din acea mica gaura–
    Va intreb acum daca este vorba de aceasta boala, sau care din ele (chist, abces etc) si ce ar trebui sa fac ?? mentionez ca nu ma doare si nici nu e rosu sau umflat. Va multumesc !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @costel: cu certitudine este vorba de boala pilonidala. cata vreme nu prezinta inflamatie locala, nu este o urgenta absoluta. Pe de alta parte, se poate infecta oricand si de trecut de la sine nu va trece. este nevoie de bisturiu pentru a scoate cavitatea plina de puroi, fire de par etc. Din pacate, este o boala marcata prin recidive relativ frecvente, indiferent de tratamentul urmat. Bafta!

  85. emilia says:

    buna.mia aparut pe noada fundului o umflatura dureroasa ca un ganglion,mia trecut,si acuma iarasi mia aparutsi e rosu si e ca un cos,si foarte dureros.si si la san am un dolul dureros si la gat am ganglioni.se poate sa am ganglioni prin tot corpul?de la ce?tot imi apar dispar si tot mai multe am.si ma dor.de la ce?va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @emilia: din fericire, noi toti avem ganglioni – sunt raspanditi de altfel in tot corpul. fara ei am muri, pentru ca de aici pleaca celulele de aparare impotriva infectiilor. Simptomatologia descrisa nu corespunde unei afectiuni ganglionare (cel putin nu problema fesiera). Mergeti totusi sa va consulte un medic…

  86. Cosmin Sulea says:

    Buna ziua.
    Eu o sa trec direct la subiect.
    Am si eu problema asta.Am fost operat pentru prima data acum cateva zile.
    Se poate scapa de aceasta boala definitiv ?
    Astept un raspuns de la dvs.

    Stima.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cosmin: se poate, dar greu – rata de recidiva este mare, tine de boala in sine, de particularitatile anatomice locale etc si nu de procedeul chirurgical ales.

  87. Radu says:

    Buna ziua! Am fost operat de chist pilonidal acum 6 luni cu exicizie suturata. Totul a decurs fara probleme pana in momentul de fata cand printre cicatricile de la firele de sutura mi-au aparut 3 bubite mici, putin rosii in cap care arata ca niste cosuri, doar mai mici. Nu ma dor decat la atingere cand am o senzatie de intepatura. In jur nu se simte nicio edemizare a pielii si sunt 2 de o parte, iar una de alta a operatiei. In ultima saptamana am lucrat ceva afara si am transpirat in timpul zilei, putand sa fac dus doar seara cand ajungeam acasa. Sa ma ingrijorez pentru acele bubite sau sunt o iritatie/simple cosuri?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Radu: mi-e destul de greu sa va spun, entru ca exact asa poate fi descrisa si recidiva (in fazele ei initiale), dar si simplele foliculite locale, favorizate de transpiratie etc, oarecum tipice acestui sezon. Nu gresiti in niciuna din cele doua situatii daca mentineti o igiena locala impecabila si pansati/badijonati leziunile cu betadina.

  88. mitrut says:

    Buna ziua!
    Si eu am aceasi problema, doar ca la mine nu se observa rosata (culoarea rosie in zona umflaturi) doar umflatura, la inceput a fost destul de mare si solida fara dureri iar acuma a slabit e mai moale si nu resimpt dureri. Totusi continui sa elimin lichid, nu stiu ce sa fac oare sunt inca la fazele initiale ale boli, mentionez ca am unflatura de aproape 1 an.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mitrut: aceeasi problema – aveti cel mai probabil un chist sebaceu care a fistulizat dupa ce continutul s-a infectat. Trebuie excizat chirurgical – va sfatuiesc sa va adresati unui chirurg.

  89. Alina says:

    Buna ziua. Am o umflatura ușor palpabila pe glanda sudoripara. Mana imi amorteste ușor din senin.ce pote fi ? Ce m sfatuiti sa fac ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alina: poate fi o hidrosadenita, un abces folicular (infectia radacinii firului de par) sau un simplu ganglion limfatic palpabil, daca sunteti slaba. Va putetiadresa unui chirurg, care va stabili daca merita excizata leziunea sau se rezolva cu tratament medicmentos

  90. alina says:

    am facut ecografie axiala sani totul a fost in regula homeleucograma completa totul a fost in regula mi s a dat calciu, magneziu si b6 iar pt amoritrea mainii stangi alpha d3. mana nu mi mai amorteste, slaba sunt medicul am fost la mai multi medici a zis ca nu se simte nici un ganglion palpanil. sa fie vreo vena umflata? va multumesc pt raspuns

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @alina: nu ma pot pronunta in lipsa unui consult, mai ales ca ati fost deja vazuta de un medic care nu pare sa fi gasit nimic anormal. imi pare rau

  91. Giulia says:

    intrebare: acum trei zile copilul meu de 8 ani se tot vaita ca il ustura popoul, dupa ce i-am dat cu bephanten crezand ca este doar iritat am observat ca pe fesa stanga are o intaritura pe care daca il apas il doare foarte tare di nu poate sta nici in fund si acum zice ca nici un picioare ca il doare rau, i-am dat de o zi cu baneocin ungunet si diclofenac dar nu vad nici o ameliolare. medicul de fam a zis sa-i dau cateva zile si daca nu ii trece avem trimitere la chirurg. dar la chirurg trebuie oare sa mergem? s-au la dermatologie? si oare ce sa fie este pe fesa stanga nu se vede cu ochiul liber nimic doar daca palpezi este o zona mai tare si calda.
    multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Giulia: pare sa fie un abces. Dupa parerea mea, trebuie sa ajungeti URGENT cu copilul la un chirurg pediatru. Bafta!

  92. andra says:

    buna seara am luat 2 luni la rand pastila escapelle acum cateva zile am simtit o usoara umflatura moale la subrat.
    la ecografie nu mi a aparut nimic.

  93. andrei says:

    Domnule Dr. Teodor Buliga

    Am avut intr-o dimineata dureri in zona de deasupra santului interfesier. Durerile nu au durat mult, 3-4 minute, fiind ca niste intepaturi puternice. Dupa oprirea durerilor, timp de un minut acestea reveneau cand pipaiam zona. Dupa un dus, au disparut complet.

    Exista posibilitatea unui chist pilonidal?

    Mentionez ca stilul meu de viata este caracterizat de munca la birou, stat pe scaun. Am 85, 86 kg si in jur de 1.87m inaltime.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @andrei: simptomatologia descrisa poate fi explicata de decubitul prelungit pe un plan dur(scaun), dar nu implica obligatoriu prezenta unui chist pilonidal. Din pacate, statul pe scaun creste riscul de aparitie a acestei leziuni, prin modificarile ischemice asupra tesuturilor respective (vasele de sange sunt comprimate). Incercati sa folositi mai multe straturi moi sub sezut sau sa schimbati mai des pozitia.

  94. Giulia says:

    Buna ziua,
    suntem deja internati cu copilul la Grigore Alexandrescu de vineri seara. cu celulita fesa stanga. tratament cu gentamicina intravenos si inca un antibiotic, si comprese cu rivanol tot timpul. Luni dimineata acest buboi (s-au cum sa-i spun) a cedat fara interventie chirurgicala, s-a spart, dl doctor l-a drenat acolo f bine de cateva ori si a doua zi inclusiv…durerile fiind…inimaginabile pentru copil dar asta e..acum a sosit si rezultatul luat din acel puroi. Infectie cu E coli. Oare cum s-a pricopsit cu asa ceva, poate a avut o bubita si s-a infectat cand a mers la toaleta? Si ce ar trebui sa facem noi dupa iesirea copilului din spital, deja avem maine o saptamana de antibiotic intravenos si la controlul de astazi nu a mai fost nevoie si nici ieri sa-i dreneze ceva ca se pare ca nu a mai colectat puroi, si nici febra nu a mai facut de doua zile inainte facea 39,8…ce as putea eu ca mama sa fac pentru el acum cand iese din spital. Si cam cate zile ar fii bine tratament cu antibiotic.. apropo stim ca e coli se tranmite prin fecale, mai mult decat spalat cu apa si sapun si si pastrata zona curata ce as putea sa-i mai fac, fiind totusi zona prin care trece murdaria…oare sa fie si de la o iminitate scazuta, ar putea sa mai faca din nou…cum imi dau seama local eu daca este bine s-au nu. Este continuarea unui mesaj la care am primit raspuns de la dvs. din data de 21 august.
    va multumesc,

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Giulia: infectiile regiunii perianale pot genera complicatii severe, mergand pana la septicemie si deces. Acesta este si motivul pt care v-am indrumat de urgenta la un consult de specialitate si ma bucur ca nu ati amanat momentul. Faptul ca s-a eliminat puroi imi spune ca celulita s-a transformat in cele din urma intr-un abces. Si abcesul perianal, si celulita fesiera sunt in cazul copilului Dvs expresia aceleiasi boli (celulita inseamna infectie imprastiata in tesuturi, abces inseamna infectie „adunata”, colectata, practic o punga de puroi). Boala NU se transmite. E generata de Escherichia coli, pt ca acesta este germenele omniprezent in fecale la absolut toti oamenii, copii si adulti deopotriva. Din diferite motive (scaderea imunitatii, leziuni/rani locale – hemoroizi, fisuri sau microfisuri anale, microleziuni provocate de corpi straini din materiile fecale – coji, resturi celulozice, mai ales in conditii de constipatie),bacteria respectiva trece prin peretele rectului si infecteaza grasimea din jur, care este relativ slab vascularizata si deci fara aparare. Cata vreme semnele locale de inflamatie scad/dispar, e ok. din pacate, exista sanse de recidiva, ca atare va trebui sa reveniti la consult de fiecare data cand regiunea se inroseste, devine tare, dureroasa, copilul nu mai poate sta in sezut. Evolutia este mult mai rapida daca abcesul este drenat de medic, prin incizie, si nu spontan. Bafta!

  95. Alex says:

    Buna ziua Domnule Doctor am fost operat acum circa 3 ani din cauza aparitiei unui abces pilonidal. Din nefericire acest abces a recidivat in mai putin de un an si a trebuit sa ma operez iar. A mai trecut inca un an si cateva luni si vad ca nu am mai avut probleme insa dupa fiecare efort fizic (la nivelul coloanei vertebrale in special) operatia ma doare cateva zile si pare ca se umfla. Asa am patit recent dupa un meci de fotbal. La fel s-a intamplat si dupa prima operatie de fiecare data cand faceam efort la locul de munca, desi doctorul chirurg care m-a operat mi-a zis ca tot restul vietii ar trebui sa nu mai fac efort deloc (desi acest lucru, daca nu detii o avere considerabila, pare imposibil). In fine am si eu cateva intrebari si imi cer scuze anticipat daca acestea vi s-au mai adresat mai sus (nu am citit toate comentariile):
    1. Este adevarat ca trebuie sa evit efortul fizic cat mai mult pentru a evita o viitoare recidiva?
    2. Aceasta infectie din ce am inteles apare datorita firelor de par care cresc pe sub piele, deci intrebarea mea ar fi: este mai bine sa mentin zona din jurul operatiei epilata permanent? Tin sa mentin ca de cand cu operatia aceasta mi-am marit „standardele” de igiena in zona respectiva spalandu-o cu sapun strasnic.
    3. Este normal ca dupa o astfel de interventie chirurgicala pe parcursul vietii sa se mai inflameze zona operatiei (in special dupa efort fizic) rezultand in dureri moderate pe decursul catorva zile, dar fara sa recidiveze iar?
    4. Exista macar o sansa cat de mica sa scapam definitiv de aceasta abominatie pentru ca nu pot sa ii spun altfel?
    5. Are vreo legatura faptul ca m-am operat de acel abces cu durerile din zona lombara dupa statul in picioare mai mult de cateva ore? Mi-am facut o radiografie o data la coloana pentru ca m-am speriat groaznic de durerea pe care am putut sa o am in perioada cand am fost racit si doctorul a zis ca am coloana putin stramba (probabil si pentru ca majoritatea timpului mi-l petrec la computer) insa nu am avut problemele astea inainte de operatie.
    Cam acestea ar fi intrebarile. Imi cer scuze pentru „romanul” pe care l-am scris dar am foarte multe neclaritati in legatura cu aceasta boala desi am fost operat de 2 ori si traiesc zi de zi cu frica sa nu recidiveze pentru ca dupa cum stiti o astfel de operatie desi este foarte usoara, si pe durata ei nu am avut nici o problema, in saptamanile ulterioare este un chin.
    Va multumesc anticipat pentru raspunsuri si va salut cu respect.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex:Buna ziua. 1. Efortul fizic are prea putin de-a face cu riscul de recidiva. Mai degraba acesta creste prin hipersudoratie locala in conditii de igiena precara, pilozitate excesiva, decubit prelungit pe un plan dur (scaun). 2. Da. Totusi infectia nu este generata exclusiv de fire de par crescute sub piele. La fel de „vinovate” sunt microleziunile/traumatismele locale. Nu va epilati prin radere, cautati sa apelati la o metoda de epilare definitiva 3. Nu este normal, dar este foarte posibil. Prin natura lui, chistul pilonidal are un risc mare de recidiva, indiferent de tratamentul aplicat. Pe de alta parte, exista situatii de dureri/inflamatii locale care nu au nimic de-a face cu prezenta unui chist pilonidal.4. Desigur, riscul de recidiva este cu mult sub 50%, ceea ce inseamna ca aveti mai degraba sanse sa scapati de aceasta boala decat sa ramaneti permanent cu ea. 5. In mod normal, nu exista o legatura intre ele. Totusi, pentru ca exista teoretic ca infectia sa se transmita dinspre un abces pilonidal catre structuri moi ale coloanei vertebrale, persistenta durerilor neexplicate de alte cauze ar trebui sa va impuna un consult (neuro)chirurgical.

  96. Ionel says:

    Buna seara,domnule doctor. Sunt operat de sinus pilonidal din 13 august 2013. Zilnic ma pansez acasa , dar inainte sotia imi da cu betadina si apoi cu dermazim,aplica comprese sterile si pansament. De cateva zile in zona operata miroase foarte urat si este si ceva albicios pe langa firele de la operatie. Mentionez ca firele o sa-mi fie scoase dupa 21 de zile de la operatie. Epilarea definitiva ar opri recidiva bolii? Am facut efort si in zona operatiei mi-a sangerat putin. Este normal sau nu pot face deloc efort pana la scoaterea firelor? Va multumesc pentru timpul acordat si astept un raspuns de la dumneavoastra.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionel: faptul ca miroase urat si ca aveti secretii albicioase local nu este neaparat un factor favorabil, ca de altfel si sangerarea la 2 saptamani de la interventie. Va sfatuiesc sa va adresati din nou medicului Dvs ptr un control

  97. Giulia says:

    Va multumesc foarte tare pentru raspunsurile oferite. Au fost exact pe subiectul si pe nelinistea mea. Acum dupa ce am citit ultimul mesaj am inteles care a fost gravitatea a cestui abces. (cred ca acum a trecut pericolul avand in vedere ca au drenat locul si ca nu mai face temperatura, iar de doua zile suntem acasa, cu Augumentin si fese cu rivanol, ce ziceti nu ?) Dar m-am cam speriat de treaba cu septicemia etc nelamurirea mea consta in faptul ca septicemie se poate face de la orice abces nedrenat si netratat nu? s-au de la orice infectie scapata de sub control? s-au in mod special de la aceasta a regiunii perianale? cu adevarat m-am speriat acum si mai tot timpul am sa verific zona respectiva si nu numai. Poate ar trebui sa-i dau ceva pentru imunitate? Nu mai stiu ce sa fac sunt destul de speriata.
    Va multumesc f mult si astept cu nerabdare un raspuns,

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Giulia: orice abces poate da septicemie. Din fericire, sistemul nostru imun lupta permanent cu astfel de potentiale infectii, ca atare septicemiile sunt relativ rare. Pentru bacteriile din abcesele perianale sunt foarte virulente, aceste leziuni se complica ceva mai frecvent cu septicemie, dar procentul ramane mic si in general aceasta complicatie apare la imunodeprimati. Cred ca un control regulat, cf schemei recomandate de medicul Dvs si eventuala evitare a constipatiei, dar si a alimentelor foarte iritante local vor rezolva problema.

  98. Nicu says:

    buna ziua. de cati va ani am o umflatura deasupra santului interfesier(foarte putin pe partea dreapta) si de 2 3 saptamani a inceput sa se inroseasca si de 2 zile s a spart si imi tot curge puroi, mi am facut o programare la doctor pentru luni seara, credeti ca e tarziu, e asa grav?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @nicu: buna ziua. descrierea corespunde unui abces pilonidal fistulizat (adica spart si partial golit). Cata vreme puroiul se elimina din cavitate, simptomatologia va diminua si riscul de raspandire a infectiei scade foarte mult – fistulizarea este asadar in beneficiul Dvs. Totusi, nu de putine ori este nevoie ca un chirurg sa largeasca orificiul respectiv, pentru a goli complet cavitatea, prin urmare va sfatuiesc sa mergeti la consultul programat si sa nu va bazati exclusiv pe evolutia naturala a bolii.

  99. Adrian says:

    Buna seara domnule Doctor, am si eu o problema daca imi puteti da un raspuns,o parare..am fost operat de sinus pilonidal acum vreo 2 luni,tin sa precizez ca in Germania a fost facuta operatia,dar de vreo saptamana pe linia operatiei daca apas iese sange printr un orificu.Mentionez ca cele doua gaurele prin care au patruns fiele de par nu am fost operate ci sunt acolo la locu lor,dar sub linia operatie a aparut o galma mica sub piele…mentionez ca nu am dureri cum aveam inainte de operatie..pot sta in sezut,de aceea va rog un raspuns la problema mea.Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Adrian: buna ziua. Din descrierea Dvs pare sa fie o recidiva locala. Cata vreme lichidul respectiv se elimina, nu vor fi probleme (in sensul acumularii locale de puroi). Cel mai probabil evoluati acum spre o fistula pilonidala (corespunde unei colectii percepute de Dvs ca o galma sub piele). De principiu, aveti nevoie de toaleta locala riguroasa, pansamente cu betadina. Cam la 6-9 luni ideal, mai devreme daca apar complicatii locale fistula/recidiva se poate opera. Din pacate, este o afectiune cu risc crescut de recidiva, intrinsec, adica relativ independenta de locul unde va operati sau procedeul ales.

  100. razvan says:

    Buna ziua am fost la Dvs la un control prin mai sau iunie in legatura cu un chist pilonidal care a recidivat si eliminand la suprafata infectia . In acest moment se manifesta foarte bn nu este unflat deloc nici nu a mai spart are cojita si nici nu ma mai deranjeaza cand stau in sezut . Este momentul potrivit pentru operatie luna aceasta sau spuneti mi cum ar fi mai bn va rog frumos pentru ca as vrea sa ma operati Dvs.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @razvan: de principiu e ok, mai ales ca au trecut caldurile. ar trebui sa va mai vad odata cu 7-10 zile inainte de interventie si stabilim atunci ce aveti concret de facut.

  101. Ciprian says:

    Buna seaara! am fost operat de abces pilonoidal acum 4 luni … anestezie locala , taiat , cusut … totul ok. Chiar daca au trecut 4 luni de la operatie sus ( chiar la noada) a ramas o mica gaura si secreta puroi cateodata … ceva nu este in regula? asa trebuie sa fie ? doctorii au zis ca e ceva normal.. dar nu sunt sigur . astept un raspuns ! multumesc frumos si o seara placuta !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ciprian este probabil o fistula pilonidala. Nu nu este normal sa secretati puroi, indiferent de loc/durata, dar pe de alta parte nu este nimic grav cata vreme secretiile respective se elimina la exterior.

  102. narcis says:

    buna ziua. eu am fost operat de mai multe ori 5-6 nici nu mai stiu.m-am obisnuit si stiu ca o sa-mi apara iar.vreau sa stiu asa o sa fie tot timpul? nu am sa scap niciodata?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @narcis: nu stiu ce intelegeti prin operatie – daca au fost doar incizii de evacuare, nu „se pun”. Daca au fost mai multe tentative de a exciza chistul si acesta a recidivat, atunci riscul de recidiva creste cu fiecare interventie. In cazuri extreme, cand chirurgia clasica esueaza, se ajunge la extragerea tuturor tesuturilor afectate de fibroza/cicatrice/infectie si in golul mare ramas in urma se aduce un lambou, o bucata viabila, din muschiul fesier – in acest caz va sfatuiesc sa cereti sfatul unui medic specializat in chirurgie plastica si reparatorie (chirurg plastician). Asadar, solutii exista, totul e sa nu renuntati…

  103. unudoi says:

    Buna seara, domnule dr. Teodor Buliga
    Am o intrebare cu privire la asocierile unor sitptome in alte parti ale corpului.

    Netratarea, poate afecta alte zone ale corupului? Am o durere pe toata partea dreapta: cap (ochi drept), mana, testicul si picior. Am facut diverse analize: neurologice, oftalmologice, urologie + ecografii: rinichi, ficat, circulatia arteriala picioare si mediere inima + creier. Nu mi-au gasit nimic care sa presupuna durerea afirmata. AR PUTEA RADIA DIN ZONA PILONIDALA DURERE IN TESTICUL (DREPT) SI PARTEA DREAPTA A CORPULUI?

    multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @unudoi: un chist pilonidal care nu s-a complicat cu infectie la nivelul structurilor din coloana vertebrala nu explica simptomatologia descrisa de dvs, cu atat mai putin cefaleea si durerea oculara.

  104. criss says:

    Buna seara!Cred ca sufar si eu de aceasta boala. Am fost incizata si curatata de infectie de vreo 9 ori, dar am facut abces pilonidal de mai multe ori. Cateodata gasea o „portita” si infectia se elimina.Dupa ce am nascut, in luna martie, iar am simtit durere in acea zona, stiam ca o sa fac iar abces. Am tinut gheata si am luat ospamox ( alaptam). Mi-a trecut durerea si nu am facut abces. Am observat ca abcesul pilonidal apare daca stau in sezut, pe acea zona, daca apas mai tare sau ma lovesc in zona respectiva. Acum, de 2 zile,de cand la masaj,doamna mi-a, apasat in zona, am simtit iar durere si, din nou, imi apare abces.Am inceput sa iau ospamox,chiar daca nu mai alaptez, dar parca nu isi face efectul.Gheata nu am tinut,deoarece am dureri de spate. Ce antibiotic sa iau, nu vreau sa ajung din nou la spital. Anestezia locala nu are nici un efect,de prea multe ori am suferit la incizie si curatare, simt ca nu mai pot. Am 39 de ani si am facut prima oara, abces pilonidal, in clasa a 9 a.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @criss: observatia cu statul in sezut e corecta. puteti incerca si varianta unei excizii (daca 9 incizii nu au rezolvat problema, atunci exista o cauza locala care persista), cu conditia sa va operati in afara puseului acut.

  105. Marius says:

    Buna seara,

    Din nefericire sunt si eu in situatia celor de mai sus si trebuie sa recurg la aceata interventie chirurgicala.
    Credeti ca o epilare definitiva cu laser sau cu lumina intens pulsata in zona respectiva ar putea reduce sansele de recidiva?

    Va multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArius: da, este foarte utila, cu conditia sa nu fie efectuata pe tesuturi inflamate (nu in puseu acut, nu imediat dupa operatie).

  106. andrei says:

    Va salut
    Am fost operat in aprilie 2013 de chist pilonidal fistulizat abcedat(acesta a fost diagnosticul pus de medic)
    S-a facut incizie, drenaj,curatare, pansament zilnic 2 sapt
    Dupa 6 luni a recidivat si am optat pentru excizie care s-a si facut
    La aproximativ o saptamana, sutura s-a desprins, loc de unde imi curge un lichid vascoz de culoare mov, urat mirositor
    E posibil ca organismul sa imi fi respins firele, si daca da, ce e de facut in cazul asta?
    Se poate vindeca si asa rana? Sau trebuie iar sutura
    Astept sfatul dvs, nu as vrea sa ajung la a 3-a interventie
    Va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Andrei – probabil ca a afectiunea a recidivat. Ar trebui sa va adresati chirurgului Dvs, e foarte posibil s fie nevoie sa deschida putin plaga, pe vechea cicatrice (nu e o operatie noua si e posibil sa nu doara prea tare).

  107. Traian says:

    Va salut dl. doctor!

    Acum 5 ani am fost operat de chist pilonidal. Din pacate problema a recidivat dupa aproximativ 1 an de zile. Imi curge uneori sange de-acolo, insa doar uneori incepe sa doara si in niciun caz la fel de tare ca inainte de operatie. Se poate trai cu aceasta boala? Este obligatorie o noua interventie chirurgicala? Exista vreun risc daca nu am luat masuri in acest timp (aprox. 4 ani de zile)?

    Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Traian: de principiu, odata realizata comunicarea cu exteriorul, puroiul nu se mai poate acumula in interior. Totusi, cavitatea se mareste incet incet cu trecereea timpului si numai operatia ar putea rezolva problema.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alina: regret, dar explicatiile date sunt insuficiente. E ca si cum mi-ati spune ca va supara un fir de par. Va sfatuiesc sa va adresati unui chirurg, ptr un consult direct.

  108. Cris says:

    Buna ziua, domnule doctor. Nu am fost inca la un consult, dar prezint simptomele acestei boli. Insa, treaba sta in urmatorul fel: m-a durut in zona specifica (santul interfesier) acum doua luni si mi-a curs si un fel de puroi. A trecut de la sine, totul bine si frumos, nu am mai avut nicio problema. De miercuri a inceput din nou sa ma doara si, de azi dimineata, simt o umflatura pe partea laterala a fesei stangi, chiar langa noada fundului. Alaltaieri am vrut sa vad despre ce este vorba. Am incercat sa-mi despart fesele sa vad mai bine si am vazut ca a inceput sa curga acel lichid. Dar daca nu ii fac nimic nu curge cum curgea acum doua luni. Ce sfat imi dati? Exista ceva care poate sa amelioreze durerea, pentru ca nu am timp de operatie, sunt clasa a12a si nu pot lipsi de la scoala. Iar operatia este una foarte durereoasa? Complicata? Cred ca mi-e si frica sa ma operez.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cris: Din fericire, chistul/abcesul a fistulizat, ceea ce presupune ca inflamatia nu se va accentua – cel putin cata vreme puroiul se elimina. Trebuie sa mentineti o toaleta impecabila a zonei, pansamente cu betadina si sa mergeti la un chirurg, de indata ce timpul va va permite. Eu nu as amana insa prea mult. De principiu operatia nu e complicata, cel putin in formele incipiente. In timp insa cavitatea chistului creste, implicit si complexitatea interventiei.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alina: in general, daca nu sunt de garda, nu imi petrec we in spital. Si chirurgii sunt oameni… Altfel, ma gasiti la Spitalul Sanador. GAsiti date suplimentare la rubrica de contact.

  109. andra says:

    buna seara, am si o vena umflata.. e vena de la subrat se simte ca un cordon umflat, ce poate fi ? nu doare nu si a schimbat culoarea.. o simt eu cand pun mana

  110. Dr. Teodor Buliga says:

    @Andra – postarea nu isi are locul aici, neavand nicio treaba cu boala pilonidala propriu-zisa. Este probabil fie un microabces/cordon fibros cu originea intr-un folicul pilos axilar, fie o hidrosadenita adevarata. Va trebui sa va adresati unui chirurg

  111. Robert says:

    Buna ziua!

    Apreciez foarte mult sfaturile dvs. si totodata si rabdarea de care dati dovada.Am fost si eu din pacate diagnosticat cu aceasta boala pilonidala si acum urmez un tratament cu antibiotice dupa o incizie de drenare a infectiei urmand sa fiu operat dupa ce inflamatia va fi mai mica(inca nu sunt hotarat unde).Rugamintea mea la dvs. ar fi daca imi puteti spune ce operatie ar fi mai eficienta:
    1.operatia cu decupaj fara sutura sau:
    2.operatia cu taiere pe lung si sutura??
    Si a doua problema tinand cont ca sunt o persoana foarte activa ce mi-ati recomanda pentru o recuperare(vindecare )mai rapida si care ar timpul mediu de vindecare al operatiei??

    Multumesc!
    Cu stima,
    Robert M.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Robert: atitudinea adoptata este cea mai corecta. De principiu, se asteapta calmarea fen inflamatorii acute cam 3, max 6 luni, apoi se tenteaza o rezolvare definitiva. Operatia ideala, ca sa va citez, consta in „decupaj CU sutura”. Recuperarea este destul de rapida – puteti merge imediat dupa ce trece efectul anesteziei, sub rezerva faptului ca daca veti fi operat dupa procedeul prezentat in imagini, va va fi putin mai greu sa stati in sezut in primele zile. Bafta!

  112. Vali says:

    Buna seara, d-le. doctor!
    De 3 zile ma confrunt cu o situatie ce nu imi da pace:
    Totul a debutat cu o mica umflatura total nedureroasa situata in partea superioara a santului intrafesier (prima zi).
    Urmatoarea zi umflatura a crescut in dimensiuni circa 3 cm. diagonala a inceput sa doara, sa devina tare si un pic rosiatica (a doua zi).
    A treia zi: dureri insuportabile, dificultati foarte mari la mers, nici macar in pat nu pot sta, de dormit nici nu mai incape vorba, am ajuns nici sa nu mai pot atinge zona de durere, durerea este taioasa si radiaza spre os si in sus pe coloana, nu prezint semne de febra sau frisoane, cel putin nu inca.
    Nu pot sa imi dau seama este un furuncul, un chist, va rog dati-mi un raspuns, macar un remediu, orice sa faca sa dispara durerea si tumefierea(umflatura).
    P.S: doresc sa precizez faptul ca am o pilozitate corporala destul de „bogata” + ca un consult iese din discutie din pacate, deoarece nu ma aflu in tara, abia in 3 saptamani voi ajunge.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @VAli: aveti un abces pilonidal, afectiune considerata urgenta si acoperita de toate serviciile sanitare din tarile civilizate, drept care va puteti prezenta la camera de garda a oricarui spital de acolo. Orice antiinflamator va ajuta, teoretic si un antibiotic, dar simptomatologia nu va disparea pana cand nu va iesi puroiul de acolo.

  113. Robert says:

    Multumesc d-le Doctor pentru amabilitatea si promptitudinea de care dati dovada,macar 20% din ceilalti colegi ai dumneavoastra ar trebui sa va urmeze exemplul.
    Cat mai multe dorinte implinite sa aveti si multa sanatate!

    Cu stima,
    Robert

  114. Cristina says:

    Buna ziua, am si eu unele nelamuriri. Am facut operatia de excizie acum 2 zile, am fost anesteziata local si in timpul operatie chiar cand lucra aproape de cocis durea foarte tare. Operatia a lasat-o deschisa si trebuie sa merg zilnic la pansat. As vrea sa stiu daca se poate cat dureaza recuperarea, daca e normal sa doara asa tare la schimbarea pansamentului si daca e normal sa simt “pulsatii” dupa operatie. care seamana cu intepaturile. Si inca ceva, care sunt posibilele riscuri dupa aceasta operatie? Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cristina: durerile apar chiar sub AL pentru ca aceasta influenteaza prea putin „foita” de deasupra osului. din acest motiv, unii chirurgi (printre care si subsemnatul) prefera rahianestezia pentru o excizie a chistului pilonidal (atentie – excizie inseamna ca medicul chirurg a scos, de ex, si peretii chistului, incizie cu evacuare inseamna ca a taiat doar pielea, eliminand puroiul din interior). vindecarea tine de dimensiunile cavitatii restante – intre trei saptamani si cateva luni de zile. Riscul este ca vindecarea sa fie incompleta si in regiunea vechiului chist sa ramana un traiect fistulos, adica un mic orificiu prin care se elimina periodic secretii.

  115. Carmen says:

    Am fost operata de chist pilonidal cand aveam 19 ani, acum am 37 de ani, operatia a decurs fara probleme, am fost operata de doctorul Mogos de la spitalul CFR. La 30 de ani am fost operata de fistula perianala si de aceasta data operatia a decurs fara probleme ulterioare.
    In ianuarie acest an mi-a aparut un alt chist in al loc decat primul si pentru ca eram terorizata ca voi ajunge din nou la cutit am inceput sa caut tratamente naturiste. La cateva luni de la aparitia chistului am inceput sa ma ung in fiecare seara inainte de culcare cu ulei de ricin. Chistul a disparut in totalitate, nu va spun ce fericita sunt. Cei care aveti chist pilonidal incercati tratamentul cu ulei de rici cateva luni si numai daca vedeti ca la dv nu da rezultate mergeti la doctor, netratat chistul poate deveni periculos. Numai bine si sanatate la toata lumea.

  116. Andreea says:

    Buna ziua!
    Am 23 de ani iar acum trei zile am descoperit o umflatura foarte mica, de 1 cm intre fese la aproximativ 3-4 cm de santul interfesier. Am considerat ca este un cos si l-am tratat ca atare. A iesit consisenta unui cos si m-am speriat cand am observat ca este o cantitate mai mare de lichid alb fata de un cos obisnuit. Ziua urmatoare a iesit mai putin lichid alb, ieri aproape deloc, iar astazi la fel.
    Mentionez ca nu am deloc dureri, doar dupa ce ” il deranjez” , ma deranjeaza si el putin.
    Nu are aspctul unui sinus ( gaura) doar dupa ce ” umblu” la el se inroseste si iese un lichid transparent, ca dupa stoarcerea unui cos obisnuit.
    Putem discuta despre un chist pilonidal sau poate fi si altceva? La acest stadiu, incipient, care ar fi procedura de indepartare a acestuia?
    Este in regula daca astept cateva zile pentru a vedea cum se comporta dupa care sa apelez la un medic?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Andreea: Da, poate fi un chist pilonidal fistulizat. Cata vreme lichidul se elimina, ati castigat putin timp. Pansati zona cu comprese sterile +/- betadina.

  117. Andreea says:

    Buna dimineata! Am revenit pentru ca am constatat ca peste noapte s-a retras umflatura si se mai simte foarte putin. Insa tot rosu a ramas locul respectiv.
    Astept totusi raspunsul dvs! Va multumesc!

  118. marian says:

    buna ziua,am fost operat de fistula perianala fesa stinga mi sa scos fistula iar dupa un timp mi sa unflat dupa aceea am facut citeva incizi din care ultima a fost o incizie mult mai mare asta find 11noiembrie.problema e ca dupa scaun la 2/3ore incepe sa ma deranjeze simt o presiune pentru ca incizia sa inchis 99% as avea o intrebare am auzit ca la o clinica din bucuresti au un aparat cu radio frecventa zice ca ar inchide traectul fistulos in 12/16sedinte ce parere aveti?din luna mai 2013 pina in prezent fac naveta saptaminal la bucuresti nu mai stiu ce sa mai fac nu mai am nici posibilitati materiale am pierdut si serviciul sunt disperat.am 26ani

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Marian: intr-adevar, se poate folosi radiofrecventa petru inchiderea unei fistule perianale, cu conditia ca acea fistula sa aiba indicatie de asa ceva. Va sfatuiesc sa va programati la o consultatie la dr Mitulescu, dumnealui facand aceasta interventie la Sanador.

  119. Tutui Robert says:

    Buna ziua.Domn doctor,in luna Aprilie 2013 am fost operat de chist pilonidal.A fost ceva mai complicat,cum spuneti dvs.Am fost,in prima faza,taiat pentru a curata zona de puroi,iar dupa 2 saptamani s-a efectuat excizia.Operatia a fost cusuta,de vindecat nu sunt sigur ca s-a vindecat.Suntem in Decembrie,30. Am ramas cu 2 Gauri la operatie.Una care este mai micuta si tinde sa se inchida,care este mai sus de gaura fundului,iar cea de-a doua gaura,se afla exact langa gaura fundului.Ce as putea face pentru a se inchide?Va intreb lucrul acesta pentru ca de fiecare data cand am scaun,curge si sange.(de obicei cand fac mai gros,dar nu constipat).Iese sange pentru ca si gaura de la operatie se largeste cand am scaun.Daca ma rad si spal zona inainte cu apa in care pun acid boric,dupa care sa aplic Betadina Crema,credeti ca se vor inchide gaurile?Precizez ca nu am probleme cu ele decat atunci cand am scaun,in rest nu supureaza.
    Va multumesc din suflet,Tutui Robert

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Robert: din pacate neinchiderea operatiei anunta de obicei o recidiva/persistenta a bolii, caracteristica de altfel acestei afectiuni. Pentru moment nu aveti de facut altceva decat sa asteptati si sa toaletati riguros zona. Dupa definitivarea formarii fistulei si ina afara puseului acut se poate incerca excizia cu sutura per primam, dar sansele de recidiva nu sunt tocmai mici nici i aceasta situatie.

  120. Diaana says:

    Am o intrebare…anulvtrecut de Pasti am avut o incizie…am avut un chist piroidal…am fost operata doar cu anestezie locala..si am simtit tot..de doua zile s.a unflat iar la fel ca la inceput..doar ca re data asta si operatia..ma doare…cred ca a recidivat…ce este re facut daca puteyi sa imi spuneti? Eu nu mai vreau sa ma simt iar durerile de la prima operatie…asi dori anestezie totala..este posibil?va multumesc..

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Diana: se poate, dar nu se justifica. Pe de alta parte, in tesuturi inflamate si mai ales in regiunea interfesiera, nu anestezia locala este cea mai buna optiune. Va puteti consulta cu chirurgul Dvs, dar poate ca ar merita o rahianestezie, chiar si pentru o simpla incizie.

  121. Marin A. says:

    Buna seara . Domnule doctor , am si eu o problema asemanatoare. Am 25 de ani si de 8 ani am o inflamatie interfesiera. La inceput ma durea periodic, gen o saptamana ma durea rau de nu puteam sa stau in sezut , apoi dupa ce curgea un ulei apoi puroi apoi sange…nu ma mai durea iar 2 3 luni. Se repeta mereu acelasi lucru. Acum a ajuns mai mare, s-a intins si curge prin 3 orificii. Unul este mai aproape de anus prin care curge mai mult un ulei si este foarte dureros(cred eu ca secretia este din corp, mai adanca) , inca un orificiu mai sus cu 2 cm prin care curge puroi si sange(aceste este ca o punguta, asa se simte la atingere inainte sa curga) si mai am unul, mai sus cu 2-3 cm fata de cel din mijloc(aceste are gaura mai mare decat celelalte , si curge puroi apoi sange, aceste curgand dintr-un canal care se adanceste si se indreapta spre sus usor stanga- este singurul caruia i se vede canalul dupa ce curge). Spuneti-mi va rog ce am de facut, de operatie mi-e cam frica dar sunt dispus sa o fac deoarece a ajuns sa fie foarte deranjant si cel putin in ultimele 4 luni m-a cam durut intr-una . Tin sa precizez ca curg toate 3 in aceeasi perioada, rar intamplandu-se sa curga la intervale de timp separate. Va multumesc si ma scuzati pentru ora tarzie. O seara buna !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArin: colectia trebuie deschisa chirurgical. va sfatuiesc sa va adresati unui chirurg – in timp dimensiunile ei cresc, pot aparea tot mai multe orificii etc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Daniel: daca faceti operatia cu rahianestezie sau chiar anest generala, va trebui sa ramaneti in spital o noapte. cu anestezie locala nu este nevoie sa innoptati acolo

  122. lucian says:

    Va salut cu respect domn doctor ! Sunt impresionat de faptul ca raspundeti fiecarei persoane in parte si o indrumati… E incredibil ca vad asemenea cazuri chiar si la copii 16 ani sau chiar mai mici. Am citit de curand pe forum uri cu teme in genere „boala pilonidala” despre chist pilonidal (sinus am inteles ca ar fi denumirea corecta). M am operat in martie 2013 (rahianestezie, operatie cusuta imediat dupa extragerea carnii infectate). Nu v as putea spune exact daca s-a vindecat complet , sau in urma unui efort (fotbal dupa 6 luni de la operatie ori intoarcere in pat in somn) , a statului jos indelungat (la serviciu) mi s a desprins capatul operatiei , mai exact partea de jos a operatiei (dinspre anus ). Am vazut ca supura ceva , aveam de gand sa ma duc la control insa m am grabit dupa ce am iesit la toaleta cu sange.
    La control diagnosticul a fost chist pilonidal plurifistulizat si hemoroizi de grad 1 -2 necomplicati.
    Intrebarea mea pt dvs: este adevarat ca operatia trebuie lasata deschisa (risc recidiva de maxim 5%) fata de ac si ata (risc recidiva ~ 70%).
    Intrebarea 2 : am vazut pe un forum ca un tanar se plangea foarte mult , ca a inceput sa l doara spatele din cauza chistului (probabil neoperat la timp ) si ca il doare si stomacul . Spunea ca are dureri cumplite si ca nu 1 dats s a gandit la sinucidere. Credeti ca au legatura ?
    Multumesc anticipat !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Lucian: durerea de stomac nu are legatura cu un chist pilonidal, decat daca e provocata de abuzul de antialgice… Pe de alta parte, riscul de recidiva in interventia cu sutura per primam nu este nici pe departe atat de mare, daca se respecta niste principii de aplicare a acestui procedeu. Am operat nenumarate recidive chiar si dupa procedeul cu incizie si mesaj pe termen lung. Asadar, in lipsa unui consult la care sa evaluez statusul local si localizarea exacta a bolii, nu va pot da un sfat corect despre ce procedeu as aplica in cazul Dvs. Recidiva este din pacate o caracteristica a bolii, a modului nostru de viata (stand pe scaun, in masina etc). Va trebui totusi sa va operati, ptr ca altminteri, desi nu este grava, afectiunea va evolua local, extinzandu-se din aproape in aproape.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Iulia: se poate, dar din fericire organismul izoleaza de regula abcesul printr-o „camasa”, care il izoleaza de restul organismului

  123. Madalina says:

    Buna ziua, domnule doctor!
    Numele meu este Madalina si am 20 de ani. Acum 2 ani si putin..am fost operata de abces pilonidal. Plaga a fost lasata deschisa..din cate am inteles, pentru a curge puroiul care s-ar mai fi putut colecta in eventualitatea in care as fi fost cusuta. Pana acum vreo 2 luni…totul a decurs normal. De vreo 2 luni incoace, am o alta proeminenta intre fese, doar ca de data asta, e dureroasa..rau. Nu pot sta in pozitia sezut. Exista vreo posibilitate sa fii recividat? Mentionez faptul ca in zona respectiva transpir des si mult.. Desi am incercat sa ma protejez se pare ca, rezultatul e acelasi. Cat va mai trebui sa indur?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Madalina: probabil ca abcesul a recolectat. Va sfatuiesc sa va adresati unui chirurg pentru a va inciza abcesul si a evacua puroiul. Pielea va trebui mentinuta deschisa permanent, pana cand se va transforma intr-o fistula. La 2-max 3 luni de la episodul acut, fistula se poate exciza cu sutura, in anumite conditii. Bafta.

  124. Madalina says:

    Multumesc mult pentru raspuns, domnule doctor.
    Mentionez ca astazi am fost la medicul de familie si mi-a prescris antibiotic, ca si data trecuta. Nu am incredere ca va functiona, cum de altfel s-a intamplat si tura trecuta insa, sa speram ca totusi va fi bine. Daca nu va functiona, va trebui sa ma operez in cele din urma. Iar si iar…..

  125. Ionel says:

    Buna ziua domnule doctor,

    Acum vreo 3 ani am avut un furuncul in zona perianala care a trecut cu ihtiol. Problema este ca de anul trecut ma doare la noada, chiar langa furunculul vechi care a rămas un pic intarit. Am facut si rmn crezând ca este de la coloana dar e in regula. Am pus unguent (nu stiu daca am voie sa scriu aici) si a fost un pic mai bine dar dupa ce am încetat, iarasi ma doare.
    Poate da si amorteli in zona daca se sta pe scaun mult timp? La o prima vedere, acolo este zona roșie si ca o gaura mica unde a fost furunculul.

    Mulțumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionel: ar fi bine, cand va faceti timp, sa consultati un chirurg, pentru a scoate din discutie o forma de manifestare a bolii pilonidale – s-ar putea sa fie o leziune „racita”, care nu are in prezent fenomene inflamatorii asociate.

  126. razvan says:

    Buna ziua,
    In urma cu aproximativ 2 saptamani am inceput sa am dureri in zona interfesiera (chiar sub noada fundului). Nu am acordat mare importanta pana intr-o zi cand in urma depunerii de efort moderat, am observat scurgere de lichid galbui. La inspectarea zonei am observat ca la aproximativ 1 cm sub coloana aveam o gaura mare cam cat grosimea unei scobitori din care, dupa ce am aplicat presiune s-a eliminat o cantitate considerabila de lichid galbui si cateva fire de par care parca erau lipite intre ele. In urma consultului am fost diagnosticat cu chist pilonidal. Operatia s-a efectuat cu anestezie in coloana. In urma operatiei medicul mi-a comunicat ca a „scos” tesut cam cat un ou de gaina si ca infectia a fost extirpata. Necunoscand termenii va recit ce scrie pe biletul de iesire din spital.
    Diagnostic externare: chist pilonidal
    Interventia chirurgicala: ablatia chistului, debridare excizionala, sutura.
    In urma controalelor medicul a spus ca e bine ca firele nu s-au rupt, pentru ca vindecarea va fi mai rapida. De cateva zile, la schimbarea pansamentului am observat scurgerea unui lichid rosiatic (seamana cu sange diluat) in cantitate destul de mare(lichidul pateaza pansamentul si lenjeria intima). Va intreb sunt motive de ingrijorare? Este cumva semn ca infectia revine? Va rog daca imi puteti raspunde si va multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @RAzvan: e posibil sa fi eliminat un serom, o colectie lichidiana formata sub tegumentele suturate. De cele mai multe ori, eliminarea lui duce la vindecarea bolii. Rar, poate anticipa persistenta afectiunii. Cel mai corect este sa semnalati aceasta problema chirurgului Dvs., care va va sfatui ce aveti de facut.

  127. Daniel says:

    Buna ziua,sunt Daniel si am fost operat de chist pilonidal acum o saptamana si as dori sa stiu daca acum am voie sa ridic.Am luat antibiotice o saptamana si ceva capsule MYLAN 145,dar nu stiu pentru ce sunt acestea ca ma cam arde pe stomac de la ele cred.Oare sa mai le iau in continuare?Parca am ceva punct alb in locul unde sunt cusut oare s-a facut iar puroi?putin ma cam mananca acolo si ma ustura dar nu foarte tare este ceva normal?Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Daniel: nu exista restrictii la efort. Mai degraba ar fi bine sa evitati sa stati mult timp in sezut. Mylan este firma producatoare – de ex, Bayer. Banuiesc ca este totusi vorba de doxiciclina, un antibiotic, dar trebuie verificat. Uneori la locul unde intra firele in tegument pot aparea microabcese, ca o reactie a organismului la fir, care este considerat corp strain. oricum, trebuie sa semnalati problema chirurgului dvs.

  128. Ionel says:

    Buna ziua domnule doctor,
    La chirurg nu am fost inca, am fost la dermato si a văzut. Într-adevăr este in zona vechiului furuncul (daca asta a fost, nu-mi poate spune dr dermatolog, dar eu știu sigur ca a fost furuncul la vremea respectiva). Mi-a dat fucidin h, sa ma dau. Chestia e ca ma doare tare cand apas sau cand ma asez (eu am crezut ca e de la noada, de la coloana). S-a uitat sotia si a zis ca e gaurica acolo. Cand am apasat mi-am dat seama ca de acolo vin durerile

  129. Ionel says:

    Am înțeles, mulțumesc.

    Faptul ca nu supureaza e bine?

    Termin fucidin h si daca nu cedeaza, voi merge. Dumneavoastră ce spuneti?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionel – depinde ce intelegeti prin asta. Daca e puroi, e mai bine sa fie eliminat la exterior. Daca e doar inflamatie, e posibil sa scapati. Nu pot aprecia asta de la distanta.

  130. MARIA says:

    buna seara , ma numesc maria am 21 de ani si acum 5 ani am fost operata prima data de abces pilonidal , la un dupa a recidivat a urmat din nou operatia cand mi au lasat in interior un pansament timp de doua zile , l au scos , apoi la interval de 8 luni mi s a umflat din nou operatia cand nu m am mai dus la spital , am stat in chinuri groaznice , am avut noroc ca s a colectat puroiul si s a spart acolo deci iar m am dus la spital pentru a vedea ce se intampla mi s a spus ca nu i de operat ci de de asteptat sa se prinda rana singura , de atunci la interval de 3 luni imi apare aceeasi problema , mereu colecteaza puroi , imi cedeaza aparent in urma unui antibiotic numit deltacortene dar imi reapare la 3 sau 4 luni si e mereu un lant care nu se mai termina…va rog din suflet sa mi spuneti ce ar trebui sa fac ? va multumesc mult !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Maria: trebuie excizat, obligatoriu in afara puseului acut. Deltacortene NU este antibiotic, este o forma de prednison in circulatie in Italia. Scade simptomele locale, dar pe termen lung creste riscul de infectii. Solutia in cazul Dvs este asadar chirurgicala, chiar cu un risc de recidiva asumat a fi mai mare.

  131. Marin says:

    Am si eu chist. Nu este mare. Are momente cand da inapoi mult, simt daca dau cu mana ca este acolo o mica umflatura.

    Nu prea imi surade ideea unei operatii dar….
    Cat costa o operartie sau drenaj?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Marin: nu stiu cum se intampla la alte spitale, dar in cazul Sanador detaliile de cost le primiti dupa ce aveti un diagnostic si un raport medical din care sa rezulte ce tip de operatie va este recomandata.

  132. MARIA says:

    Buna seara , va multumesc mult pentru raspuns , vroiam sa precizez ca la ambele operatie ( 2009 ) am aut excizie prin in bloc a fistului iar la a doua operatie (asta fiind in 2010 ) , mi a facut excizie si drenaj prin compresa , dar tot mi a recidivat …in acest caz ce am de facut ..o alta viitoare excizie? asta pana cand? voi fi nevoita toata viata sa fac excizii si sa recidivze incontinuu? v as ruga mult , daca este posibil , o adresa la sa merg pentru un control , chiar in aceste zile, mi a recidivat , supurand puroi in cantitati destul de mari .
    Astept va rog un raspuns , va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Maria: nimeni nu poate aprecia corect situatia de la distanta, aveti nevoie de un consult chirurgical. va pot vedea, daca doriti, la spitalul sanador. va trebui sa va faceti o programare la nr de telefon afisat la rubrica de contact.

  133. Laura says:

    Buna ziua ! Am si eu un nodul in zona descrisa de dvs, insa nu este de culoare rosie nici nu are puroi sau ceva asemanator. Este de mai multi ani acolo ( de dimensiunea unei margele a fost ) insa in ultima perioada a mai crescut un pic si ma deranjeaza cand stau pe scaun. Motivul pentru care cred ca a mai crescut este k am facut la sala exercitii stand pe sezut , pe suprafete tari si recent am mai fost si pe partie si la fel cred ca am mai derajat zona. Inainte, cand avea dimensiuni mai mici mentionez ca nu ma deranja deloc. Ce pot face in aceasta situatie? Va multumesc!

  134. marian says:

    Va salut, dmnule doctor Buliga. Ma numesc Marian, am 23 de ani si va rog mult sa-mi raspundeti la unele probleme care imi sunt neclare.
    Am fost operat in luna octombrie 2013 de abces pilonidal prin incizie. Dupa 2 sapt. a incept sa puroieze din locul operat. Recent m-am prezentat la un alt chirurg care mi-a facut excizie de sinus pilonidal. Zona operata a ramas deschisa, spunandu-mi ca riscul de recidiva este mai scazut.
    Intrebarea mea este cum sa-mi fac cat mai corect toaletarea zilnica a locului respectiv, ce substante sa folosesc, daca pansamentele ce trebuie introduse in rana trebuie imbibate cu ceva sau nu, daca am voie sa fac dusuri neriscand astfel o eventuala infectie. Imi doresc sa ma vindec cat mai repede pentru a reincepe serviciul. Va multumesc mult.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArian: toaleta locala ar trebui facut intr-un serviciu adecvat (intr-o tara normala la medicul de familie, la noi macar in ambulatoriul de chirurgie). S-ar putea sa fie nevoie ca in cavitatea respectiva sa vi se introduca o mesa cu dezinfectat, ceea ce nu puteti face singur. In rest, toaleta cu apa si sapun, urmata de dezinfectarea zonei cu betadina. Cel mai corect, urmati sfaturile chirurgului Dvs.

  135. ana maria says:

    buna seara am o intrebare la d voastra am avut abces pilonidal si acuma cred ca sunt insarcinata ma mai deranjeaza din cand in cand exista vreun risc pentru sarcina? va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ana MAria: pentru sarcina in sine, nu. Reincalzirea chistului poate fi insa neplacuta ptr Dvs, ptr ca nu puteti lua prea multe medicamente. Ca atare, va trebui sa faceti tot ce puteti ca inflamatia sa nu reapara – nu stati mult in sezut pe plan tare, toaleta impecabila a zonei, pansamente cu betadina la primele semne de inflamatie. Si nu luati medicamente fara avizul ginecologului dvs…

  136. Andreea says:

    Buna seara,am o intrebare. Anul trecut am fost operata de chist pilonidal. Doctorii au lasat operatia deschisa si aceasta s’a vindecat foarte frumos. In urma cu o saptamana am cazut pe gheata ,nu foarte grav. Acum doua zile a inceput sa ma doara locul unde a fost inchisa foarte rau,este chiar sub operatie. Nu pot sta pe scaun si nu pot merge foarte bine. Nu este rosu sau umflat. Am fost la doctori si acestia mi’au spus. Ca s’ar putea sa recidiveze desi nu sunt siguri. Imi puteti spune ce trebuie sa fac? Trebuie sa ma operez?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Andreea: daca nu este rosu sau umflat, e posibil sa NU fie o recidiva. Daca doare de la contuzia locala, durerea e mai mare la cateva ore de la impact, e maxima la 24-36 de ore si apoi scade progresiv, trecand mai rapid la antialgice. Recidiva evolueaza progresiv. Ar trebui sa va vada totusi un chirurg.

  137. ionut says:

    buna ziua domnu doctor. am si eu acesta problema mult intanlita si imi e tare frica:( imi apare periodic acesta umflatura roseata intre fese mai exact in apropiere de noada apoi dupa 2-3-4zile sparge si imi curge sange…nu stiu ce sa mai ma fac k nu mai scap de acesta problema…inca nu am consultat un medic,am zis k o fi un funrunc si trece dar ma tine de luni bune imi tot apare si sparge,o situatie neplacuta:( imi e tare frica,ce ma sfatuiti dvs?va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @ionut: cu mare probabilitate este un chist pilonidal, care isi elimina periodic continutul printr-o fistula. In puseu acut se taie buba si se meseaza, pentru a o transforma intr-o fistula. Se poate tenta si vindecarea ei de la bun inceput. Dupa calmarea puseului acut, daca buba nu s-a rezolvat complet, va trebui excizata chirurgical.

  138. mariana says:

    Bună seara același lucru am și eu doar quartet un miros aparte și nu iau nici un fel de antibiotic doar mă pasează quartet betaina și îmi baga mesa.azi îmi zice ca este bine și mâine ca îmi pu rulează, este ceva normal?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @mariana: orice plaga deschisa se acopera de secretii (limfa, fibrina, celule moarte samd), care, desi arata urat, nu sunt neaparat un semn de infectie.

  139. Tutui Robert says:

    Buna seara,domn doctor. Revin cu un alt post… De 4 zile mi s-a umflat putin zona si ma doare rau,din nou nu mai pot sta pe spate bine,mai ales in fund.Dar dimineata zona umflata se retrage si este mai putin dureroasa…Insa nu s-a retras definitiv.S-a umflat exact langa taietura,mai sus de fund. Dumneavoastra credeti cumva ca a recidivat? Banuiesc ca daca ma duc din nou la un consult, imi spune iar de operatie.Problema nu are fi asta,daca as fi sigur ca scap 100%. As da oricat (si ma refer la bani) ca sa stiu ca voi fi operat si vindecat! Dar nu mi se pare normal sa fiu operat odata pe an de asa ceva! S-a implinit aproape 1 an de la prima operatie! Tin sa precizez ca am fost operat de 2 ori! Prima data taiat pentru a scoate puroiul.Am fost nevoit sa stau asa 3 saptamani,si abia dupa acele 3 saptamani am fost operat cu adevarat si scoasa carnea infectata.Si acum am iar probleme.Cum vine asta?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Robert: chistul pilonidal (ca si abcesul perianal) are in sine un risc de recidiva mult mai mare decat infectii similare, dar cu alte localizari. pentru a vedea daca a recidivat ori ba (desi descrierea poate corespunde unei recidive), va trebui sa va adresati din nou unui chirurg. in puseu acut, chirurgul va incerca probabil sa dreneze puroiul, apoi, dupa linisterea puseului, adica la 2-3 luni, va exciza leziunea restanta.

  140. Alex says:

    Buna seara, am si eu o umflatura(de forma unui furunc) in partea superioara a feselor(langa noada). O am de cateva luni crezand ca este un cos sau ceva de genul, dar dupa ce am citit simptomele descrise de dvs cred ca am si eu un chist pilonidal deoarece ma epilez in acea zona. In mod constant am pete de sange/puroi pe lenjerie, la perioada de o luna inceteaza puroierea/sangerarea pentru cateva zile dar se umfla dupa care revin sangerarile. O sa merg la un consult dar as aprecia si un sfat de la dvs. Se impune o interventie chirurgicala? Se poate rezolva si fara? Va multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex: probabil ca este un chist pilonidal fistulizat. daca e asa, interventia chirurgicala este obligatorie.

  141. Ciprian says:

    Buna ziua,domnule doctor! De mai bine de 10 ani cred ca am un chist pilonidal pe care l am neglijat si care din cand in cand fistulizeaza ….Sunt cadru didactic , sofez si cred ca statul in sezut alaturi de pilozitate au dus la aparitia chistului desi sotia spune ca e posibil sa ma fi pricopsit cu el in armata…As vrea sa va intreb daca pot amana operatia de excizie pana in vara deoarece in prezent sunt in UK si nu as vrea sa ma operez aici…Va multumesc foarte mult!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @ciprian: fiind o leziune cronica, puteti de principiu amana interventia chirurgicala. sfatul meu prietenesc este totusi sa NU va operati chistul in sezonul cald (daca nu apare vreo urgenta), datorita limitarilor impuse de plaga/pansamente asupra posibilitatilor de toaleta locala, ceea ce vara nu e chiar o placere.

  142. sonia says:

    Buna dimineata, de o saptamana mi.a aparut in zona coccipitala,intrafesier usor spre fesa stanga o umflatura dureroasa,rosiatica de aprox 2-3cm. Durerea s.a extins pe toata fesa. Daca stau culcata pe o parte sau in anumite pozitii pe scaun nu am nici o problema insa nu pot sta pe spate, nu pot sofa si xand merg simt mai mult ustutime decat durere. A aparut dintr.o data, intr.o dimineata cand m.am trezit. Nu iese nici un puroi. Ce credeti ca poate fi? Mentionez ca am 31 de ani si este pt prima oara cand ma confrunt cu asa ceva. Am mai avut dureri la nivelul coccisului doar de vreo 3 ori in 30 de ani insa fara inflamarea zonei. Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Sonia: poate fi un abces interfesier, chiar daca nu iese deloc puroi. va trebui sa va prezentati rapid la chirurg

  143. andreea says:

    Buna ziua!De doua zile am o mica durere in zona terminala a santului anal nu este foarte mare decat daca apas pe acea zona insa am o mancarime puternica in acel loc! nu imi curge puroi nu e umflat insa ma deranjeaza! poate fi vorba da un chist sau poate fi altceva ! Mentionez ca ma epilez in acea zona

    Multumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @andreea: absenta puroiului nu exclude aceasta leziune. va sfatuiesc sa mergeti la un medic pentru consult direct.

  144. sonia says:

    Multumesc pentru raspuns. Intre timp s.a format mult puroi…am pus comprese cu rivanol si iau amoksiklav 1000mg la recomandare unui medic. Se v.a sparge acel puroi sau trebuie sa ajung la chirurgie? Problema e ca nu ma pot deplasa si locuiesc in zona rurala a Bucurestiului..sunt aprox 12 km distanta iar mersul in sezut in masina proprie este total exclus!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @sonia: puroiul trebuie obligatoriu evacuat, indiferent ca mergeti pe jos toti cei 12 km. punand comprese cu betadina ( o prefer in comparatie cu rivanolul), este posibil ca respectiva colectie sa se sparga; chiar si asa, trebuie sa va vada un chirurg pentru a largi orificiul si a asigura drenajul complet al leziunii. bafta!

  145. sonia says:

    revin cu noutati…asta noapte m-am trezit brusc de durere si am simtit ca ceva curge pe picior..Sotul a constatat ca mi s-a spart si imi curgea puroi..am spalat bine si am pus compresa cu rivanol..am si betadina dar nu stiu care e mai bun..acum durerea nu mai este asa intensa..pot chiar merge usor..e grav ca s-a spart singur? Mulumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @sonia: am citit acum si al doilea post. e bine ca s-a spart, simptomele vor disparea rapid, dar, repet, tot va trebui sa mergeti la medic pentru a curata leziunea.

  146. andreea says:

    Multumesc pentru sfat! Astazi dimineata am observat ca arata ca o taietura ,o gaura ,ma ustura foarte tare si am mancarimi ! Voi merge la un control dar nu par simptomele acestui chist !

  147. sonia says:

    Buna ziua si mii de multumiri pemtru indrumari. Am fost la medic, a curatat locul si m.a pansat. Acum experimentez niste mancarimi ingrozitoare insa durerea a disparut aproape complet. Acum imi e frica de o recidiva. Inca nu am inteles de ce am facut acest abces…

  148. Florin Toader says:

    Buna ziua, domnule doctor! Pe 17 martie, a.c., tocmai ce am suferit o interventie chirurgicala pentru excizia unui chist pilonidal. Doua intrebari, la care as vrea sa-mi raspundeti, daca puteti:
    i) trebuie schimbat pansamentul care acopera „taietura”, sau e suficient sa „picur” betadina acolo unde mi-ati spus?
    ii)daca pansamentul trebuie schimbat, e necesar sau absolut contraindicat sa curat zona, prin spalare, cu apa si sapun?
    Si ,intrebarea de baraj: ati spus ca vineri, pe 28, veti fi de garda si ca ati prefera sa ne vedem atunci pentru extragerea firelor. cam pe la ce ora sa ajung sau nu e nevoie de o programare la camera de garda?
    In rest, va multumesc frumos pentru tot (includ aici intreg personalul spitalului) si vreau sa stiti ca, pana acum, nu a intervenit nicio complicatie. Multumesc, din nou!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Florin: buna ziua. pansamentul care acopera taietura nu poate fi schimbat, fiind legat cu fire la locul respectiv. va sfatuiesc sa nu il udati cu apa si sapun, ci doar sa picurati betadina la locul resp. daca totusi sar picaturi de apa pe el, nu va fi o nenorocire. vineri dupa ora 16.00, oricand.

  149. CRISTIAN says:

    BUNA ZIUA, DOMNULE DOCTOR. IN APRILIE ANUL TRECUT AM FACUT OPERATIE DE CHIST PILONIDAL, OPERATIA A FOST LASATA DESCHISA SI IN ACEASTA PERIOADA A TOT CURS PUROI, EXISTAND IN ACEASTA ZONA SI O FORMATIUNE DURA.CE TREBUIE SA FAC? INCA CURGE PUROI..SI ACEA FORMATIUNE.. CE TRB FACUT IN LEG CU EA ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cristian: va rog NU mai postati cu majuscule! Aveti probabil un chist pilonidal fistulizat, adica o gaura care produce puroi permanent, pana cand va fi extirpata chirurgical in tesut sanatos.

  150. daniel says:

    buna seara,mam operat acum 5 ani de chist ,la spitalul de copii din pitesti,acum am 22 ani,iar uneri mi se umfla iar acolo unde m-a operat si ma doare,am si eu nevoie de o parere va rog mult…

  151. Damian says:

    Buna seara, domn doctor . Am si eu un chist in jur de 5 cm lungime dar il am de aprox 4-5 ani nu am stiut ce este am tot cautat. Mia aparut intr-o vara cand am mers foarte mult cu bicicleta. In momentul de fata imi mai curge uneori sange, tot timpul o toaletez spal locul cu apa calduta si dau cu rivanol. Acum un an am avut o operatie la bila, in timp ce aveam perfuzii si eram pregatit pentru operatie am observat ca a trecut, dupa operatie cam la 4 luni a aparut din nou eu personal nu stiu daca as mai rezista la stresul pentru inca o operatie. Multumesc anticipat

  152. Mircea says:

    Buna dimineata!Am 33 de ani si de cateva saptamani ,o data la 8-9 zile,seara in special,am mancarimi in partea superioara a şanţului interfesier si mici umflaturi,asemanatoare unor besicute.Cand apar aceste simptome ,in special dupa dush,zona este de culoare rosietica.Sunt speriat pentru ca nu stiu ce ar trebuii sa fac!!Va multumesc anticipat pentru un eventual raspuns!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mircea: pentru inceput, ar trebui sa va prezentati la un medic – dermatolog, daca e vorba strict de mici flictene (basicute) interfesier – pentru a vedea direct leziunile.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Calin: in sezonul rece, pentru ca exista mici limitari privind toaleta locala. oricum, in afara oricarui puseu acut

  153. oana says:

    Buna ziua,

    Sunt insarcinata in 26 saptamani, la 19 saptamani am fost operata de urgenta de un chist pilonidal abcedat 3 saptamani am mers la pansat la 2 zile.ultimulpansament ne mai fiind necesar, dmonul Dr.spunanadumi ca de atunci imi pot face si dus normal,incizia inchizandu-se desi initial imi spusese ca va ramane deschisa. Nu am mai folosit nimic de atunci nu am mai avut dureri imi faceam dusuri normale mai aveam doar manacarimi din cand in cand. inca de cand am incetat pansariile am observat ca in zona taieturi tesutul a ramas mai tare am crezut ca este ok. Dar de 2 zile mi se paere ca zona tare sa mai marit si parca o culoare putin rosiatica-vanata dar nu mai imi dau seama daca asa erea si inainte,si tind a avea si mici dureri suportabile cand stau in sezut, de altfel nici nu prea stateam mult in sezut de la operatie, numai ca in ultimele zile am stat putin mai mult decat de obicei.
    Credeti ca poate recidiva? tinanad cont ca sunt si insarcinata o a doua incizie pe sarcina nu stiu daca mai pot suporta? E necesara o alta operatie sau exista o alta solutie macar pana nasc sa nu ajung la operatie? Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Oana: incizia nu este tratamentul definitiv al afectiunii decat in putine cazuri, cel mai probabil chistul s-a „reincalzit”. pentru ca sunteti gravida, nu va recomand insa excizia chirurgicala a leziunii, cu atat mai putin in puseu acut. cel mai simplu ar fi ca, sub o minima anestezie locala, sa va deschida chirurgul in doua puncte ale abcesului, intre care sa treaca o banda/laniera de cauciuc pentru drnaj. Sau o minimesa cu betadina. Bafta.

  154. Catalin says:

    Buna seara,

    Sambata am fost la Spitalul de urgenta pentru un diagnostic. Desi am citit mai inainte tooate comentariile si eram sigur ca e vorba de un chist pilodinal fistulizat am mers si la spital si am primit confirmarea.

    Intrebarea mea e urmatoarea-pana sa ajung la spital(sambata) vineri cand eram la munca am simtit ca sunt umed si am mers la baie. Am constatat ca s-a spart si a inceput sa curga puroiul cu sange. Am apasat pe zona respectiva pana a incetat sa mai curga. Seara am facut acelasi lucru si de asemenea sambata. De dupa vizita la doctor iau antibiotic si acum zona respectiva e desumflata si nu se mai simte nimic.

    Acum ca v-am spus tot ce s-a intamplat am 2 curiozitati: necesita internare acest tip de interventie chirurgicala? Si a 2 intrebare:eu din ce am observat zona umflata era foarte mica(2-3 centimetri)-va dura mult vindecarea?

    Va multumesc.

    O seara buna

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Catalin: evacuarea puroiului scade de regula inflamatia. totusi, asta nu rezolva definitiv problema. lasata asa, va recidiva aproape sigur. va trebui excizata in tesut sanatos la un moment dat, dupa trecerea puseului acut. chiar si acum, s-ar putea sa fie utila deschiderea mai larga a abcesului, cu anestezie locala. nu pot aprecia asta de la distanta – probabil ca medicul care v-a examinat direct v-a explicat mai multe.

  155. Amza Marius says:

    Buna dimineata acum 2 zile aveam o mica bubita pe tibia piciorului i-ar dimineata m-am scarpinat si am zgariato ca sa spun asa , a doua zi sa umflat in acea zona si a facut puroi am luat antibiotice am pus o foita ce ceapa coapta pe aragaz , i-ar a 2-a zi sa umflat toata gamba piciorului si laba piciorului si rosimea sa extins , credeti ca ar putea fi vorba de un fir de par crescut supt piele care s-ar fi infectat .? O recomandare sa ma duc la un spital ? Dar am teama ca ma va taia cu bisturiul am 17 ani va rog sa ma ajutati daca doriti va pot face o poza dar spunetimi unde sa o trimit

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArius: mergeti la spital URGENT. Mai bine vi se incizeaza abcesul/furunculul acum, decat sa vi se taie tot piciorul peste 3-4 zile!

  156. Ionut nagara says:

    De cateva zile am o umflatura deasupra de fese langa noada care ulterior sa inrosit si a inceput sa ma doara putin, am fost la un control si au spus ca este un chist pilonidal si ca trebuie sa astept pana puroiaza apoi sa mai astept inca 6 saptamani ca sa pot fi operat , ce trebuie sa fac pentru ca a inceput sa doara? Acum sunt pe oxacilina 1000 din 6 in 6 ore.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionut: cu mare probabilitate este un chist / abces pilonidal. uneori fistulizarea (golirea) spontana este rara si tegumentele de deasupra trebuie incizate putin, pentru a favoriza evacuarea puroiului, ceea ce amelioreaza rapid durerile.

  157. Catalin says:

    Buna ziua. Acum 2 saptamani am simtit o durere ingrozitoare in zona “noadei”, durere care nu-mi permitea sa stau pe scaun sau intins in pat (abia puteam sa dorm noaptea si asta pe o parte). Am luat timp de o saptamana ketonal si am folosit un unguent, crezand ca este de la statul gresit pe scaun sau o problema la coloana.
    In acest moment, mi s-a intarit o zona rotunda de 3-5 cm pe fesa stanga (in partea de sus langa coloana). La atingere este destul de tare (pielea pare stransa in acea zona), iar zona este rosie. De 2 saptamani in fiecare seara am febra in jur de 37.8-38.2.
    Despre ce este vorba si ce trebuie sa fac?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @CAtalin: mergeti DE URGENTA la un serviciu de chirurgie. este un abces. simptomele vor disparea in totalitate dupa simpla incizie a abcesului si evacuarea puroiului din el.

  158. alex says:

    Buna ziua dl. Dr. Cu 7 zile in urma am suferit o interventie chirurgicala de sinus pilonidal abcedat. Plaga nu a fost cusuta , a fost lasata sa se vindece de la sine. Intrebarea mea este urmatoarea … Dupa cate zile pot face si eu un dus ca omul, pt.pansare mai pot folosi si altceva inafara de betadina ??? Ce imi recomandati ??? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex: corect este cereti parerea chirurgului Dvs. Eu unul folosesc doar betadina pentru pansamentul acestor plagi. Cat despre dus, de principiu puteti face acum dus normal, cu conditia ca dupa aceea sa va toaletati/pansati zona cu betadina.

  159. Catalin says:

    Multumesc pt. raspuns.
    Din nefericire n-am atatia bani sa ajung la chirurg. In acest moment a disparut durerea si roseata. Zona a ramas usor umflata si tare. Intrebarea mea e care este riscul in cazul in care nu fac incizia? Nu exista niciun fel de antibiotic pt. aceasta afectiune?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @CAtalin: ba da, dar antibioticele se prescriu de un medic numai dupa un consult direct; imi pare rau.

  160. Cristian says:

    Buna ziua, domnule doctor! Acum 3 saptamani am fost supus unei operatii cauzate de un chist pilonidal abcedat recidivat, am urmat indeaproape recomandarile doctorului legate de pansament (mentionez ca plaga a ramas deschisa, fiind una destul de mare). Vindecarea a survenit repede insa nu complet, iar acum 2 zile cand am fost iar se colectase o cantitate de puroi care a fost evacuata. De asemenea, inainte de interventie aveam o formatiune dura, destul de mare care insa nu a fost scoasa odata cu abcesul, iar acum colectarea de puroi are loc in jurul acestei „chestii” tari. Ce ar trebui sa se intample mai departe? Multumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cristian: va trebui excizata chirurgical formatiunea dupa remiterea puseului acut, de regula dupa 2-3 luni de la incizia initiala.

  161. Cristi says:

    Buna seara! Domnule doctor, sunt student si petrec foarte mult timp asezat. Si de vreo 3-4 luni am o gaurica mica prin care imi curge sange uneori, cred ca de la subtierea pielii, fiind mult asezat. Se inchide la un moment dat si apare alta mai jos sau mai sus putin. Nu ma doare, doar ca elimina un sange ceva mai diluat.Ce credeti? Cam ce diagnostic ar fi la o prima vedere?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cristi: probabil ca aveti un chist pilonidal fistulizat. va trebui operat la un moment dat – cata vreme lichidul respectiv se elimina, nu este o urgenta, dar in timp cavitatea chistului se poate mari si pot aparea mai multe traiecte fistuloase.

  162. Andrei says:

    Buna ziua domnule doctor…tin sa precizez ca si eu am suferit de acelas chist vreo 3 ani….sunt mai fricos din fire si nu am mers sa ma operez….ironia a facut sa dau intr-o alta cumpana si am avut epididimita…incercand evitarea operatiei domnul doctor care m-a tratat(sa-i dea dumnezeu sanatate) mi-a facut o reteta ce continea tavanic si epicef…nu numai ca am scapat de epididimita dar am reusit sa scap si de acel chist….ironic…nu ala era scopul dar asa am reusit sa scap de acel chist….am luat tratamentul o luna de zile. Multa sanatate !!!

  163. Ionut nagara says:

    Buna ziua ,numele meu este Ionut Nagara am fost la dumneavoastra in urma cu 4 saptamani ,am avut un abces pilonidal si urmeaza sa vin la operatie dar acum cateva zile am observat ca langa taietura de la abces a aparut o umflatur mica dar aceasta nu este dureroasa si nici nu este rosie .
    Ce poate fi?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionut: dupa cum am povestit cu ocazia inciziei de decompresie a abcesului, simpla evacuare a puroiului lasa pe loc tesuturi inflamate, mai mult sau mai putin modificate, ce vor fi excizate chirurgical dupa remiterea puseului acut. in lipsa acestei excizii, la locul cu pricina va continua sa se adune lihid/secretie si recidiva este aproape garantata. mai este putin…

  164. narcis says:

    buna domn doctor am si eu aceasta problema cu chistul pilondinal e a treia oara cand imi apare,care sunt riscurile netratarii acestei boli,costurile acestei interventii chirurgicale si deasemenea imediat dupa ce mia iesit a 2 a oara acest chist la vreo 2 sapt mia aparut si in zona dintre testicule si anus e tot aceasi problema sau e alta ca pana acum nu am fost la doctor va rog frumos sa-mi spune-ti.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @narcis: leziunea scrotala poate fi un chist tricodermic, un chist sebaceu etc. va sfatuiesc sa va faceti curaj si sa mergeti la cel mai apropiat chirurg.

  165. MARIUS says:

    Buna ziua, domnule doctor Buliga. Am 45 de ani,in 31.03.2014 am fost operat sub anestezie totala, de abces pilonidal,pe fesa dreapta in zona anusului. A debutat ca o jena,crezand ca sunt hemoroizi interni, dar am facut temperatura si m-am prezentat la urgenta. E prima data cand patesc acest lucru.(Am purtat pantaloni cu masura mai mica.)Taietura este chiar dinspre anus spre ext de cca 2 cm. Mi s-a spus ca a iesit puroi urat mirositor.In mom. op. nu a depistat canale de scurgere a puroiului pe interior.Chirurgul mi-a recomandat bai simple,la 3 saptamani dupa meshe cu antibiotic. Pot face spalaturi cu ceai de marul lupului? Pot utiliza suplimente ptr intarirea imunitatii? Va multumesc ptr toate postarile precedente, cat si ptr cele care urmeaza. Va doresc numai bine.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @marius: din descriere est emai probabil sa fie vorba de un abces perianal si nu de un chist pilonidal, care de regula (nu pbligatoriu) se dezvolta in santul interfesier, mai ales in portiunea superioara a acestuia. Puteti folosi ce plante doriti, puteti folosi orice stimulator al imunitatii, problema e ca u abces perianal extins genereaza destul de frecvent o fistula perianala.

  166. Rafa says:

    Buna ziua,

    Am 30 ani si doresc sa va povestesc situatia prin care am trecut in ultimii 8 ani. La vasta de 22 ani mi-a aparut un chist pilonidal. Am tratat cu indiferenta afectiunea, crezand ca va trece de la sine intr-o perioada scurta, dar nu s-a intamplat asa. Au trecut toti acesti ani iar chistul a avut perioade diferite de manifestare, uneori imi trecea, alteori se inflama si elimina substanta purulenta. Pana acum un an cand s-a inflamat excesiv, daca pot spune asa, timp de 3 saptamani am avut dureri groaznice de spate. Dupa aceasta perioada de 3 saptmani in care am luat antibiotic si folosit unguent baneocin, chistul a erupt pt ultima data. De atunci sa zicem ca mi-a trecut umflatura, durerea, nu mai elimina substanta purulenta fiindca s-a cicatrizat, pare chiar vindecat. Exista posibilitatea ca acest chist sa actioneze in profunzime, fara sa se vada la exterior ? Va intreb asta fiindca am descoperit noduli in zona inferioara a spatelui si transpir excesiv in zona perineului. Pot fi acestea cauze ale chistului pilonidal ? Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Rafa: aproape intotdeauna cavitatea chistului, eventual cu ceva foliculi pilosi in interior, ramane pe loc dupa fiecare episod de inflamatie, de unde si recaderile frecvente. daca simtiti in acel loc o zona mai tare, chiar nedureroasa, fara fistula la exterior, atunci este probabil ca acest lucru sa se intample si la Dvs. Incercati sa mergeti pentru un consult direct la cel mai apropiat chirurg.

  167. George says:

    Buna ziua! m-am operat acum 2saptamani si dupa scoaterea atelot m-am trezit a 2-a noapte cu o durere ingrozitoare. Am fost la doctor si a spus ca am facut sirom, spunand sa stau cat mai mult pe spate si sa fac dus cu sapun la operatie. Credeti ca e normal sa fac sirom…pot spune ca simt ca e umflat. Stima!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @George: seromul este o complicatie relativ frecventa a plagilor postop. De regula el trebuie evacuat, pentru a nu duce la dezunirea plagii sau la infectii locale. Nu ma pot pronunta in cazul Dvs, in lips aunui consult direct asadar tot ce va pot sfatui este sa urmati sfaturile medicului dvs.

  168. George says:

    mentionez ca m-am operat de 3 ori…a 2-a a fost drenata si acum a scpus ca a scon tot canalul de acolo si pe medica scrie extracti chist pilonidal…crede-ti ca mai recidiveaza, avand in vedere ca am facut sirom…nu gasesc nimic pe net ce se intampla daca am sirom.

  169. Marius says:

    Buna seara domnule dr. Buliga. Am 2 luni, de la operatie, si inca mai aduna lichid galbui si firisoare albe. Resimt durere pana la eliberare. Nu simt altceva in plus. Mi-e teama de acea fistulizare. Cum ne dam seama daca e fistula? Ce manifestari sunt? Precizez ca nu am fost la control de 2 saptamani, chirurgul fiind zgârcit in explicații. Va multumesc. Sanatate!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArius: ca orice abces, mai ales daca a fost profund, vindecarea poate dura, uneori pana la 3 luni. Totusi, cu cat exteriorizarea locala de secretii persista, cu atat sansele ca fistula sa se constituie sunt mai mari. Aceste lucruri nu se pot aprecia de la distanta, in lipsa consultului direct, asa ca va sfatuiesc sa insistati la chirurgul Dvs sa va ofere toate lamuririle necesare. In fond, este dreptul Dvs sa le primiti.

  170. Marius says:

    Multumesc pentru grija dumneavoatra pentru pacienti. Sper ca nu vor fi complicatii. Voi reveni cu relatari despre starea mea. O seara buna si multumim inca o data.

  171. MARIUS says:

    Buna ziua, dl. doctor Buliga.Am fost ptr. consultatie la chirurg.Mi-a dat Mycostatin sa pun pe taietura, deoarece s-a format o micoza.Concluzia doctorului este ca se vindeca fara probleme.Impresia mea e alta, am dureri cu acumulari de puroi si limfa. Nu stiu cum sa mai gandesc. Dureaza asa de mult pana la un rezultat pozitiv? Nu se aplica nimic in zona afectata, care sa protejeze de campul bacteriologic?
    Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArius: daca ati fi fost pacientul meu, pentru a scadea incarcatura bacteriana a plagii in curs de cicatrizare (care este altminteri absolut normala pentru tipul acesta de plaga), eu v-as fi recomandat sa va spalati cu apa si sapun, pentru ca apoi sa toaletati zona cu betadina, eventual si cu apa oxigenata (in anumite situatii). cum nu e cazul, cred ca cel mai corect este sa urmati sfaturile chirurgului Dvs. Bafta!

  172. Marius says:

    Buna ziua. Ieri mi s-a efectuat o anoscopie de catre un medic proctolog, si confirma faptul ca nu sunt probleme in canalul anal. Diagnosticul acestuia este de abces perianal recidivant in fistula oarba. Am inteles de la dumnealui că am sanse de vindecare 50%, ori va trebui reoperat. Mi s-a cerut sa fac antibiograma ptr a putea urma un tratament cu antibiotice, insa surpriza operatia nu a colectat puroi.De ieri nu mai asa dureri, si nici manifestarile obisnuite. Sper in vindecare. Doamne ajută! Va doresc tuturor sanatate!

  173. Marius says:

    Buna seara. Rezultat la antibiograma mi s-a recomandat Tavanic de 500 mg de 2×1/zi. Din analiza a reiesit enterobacter. Dl.dr.Buliga ce ma sfatuiti? Impartasiti aceasta situatie? Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Marius: nu pot aprecia corect situatia in lipsa unui consult. mu pot decat sa va sfatuiesc sa urmati sfaturile medicului dvs curant.

  174. petru says:

    BUNA SEARA.IN URMA CU ZECE ZILE AM FOST OPERAT DE CHIST PILONIDAL,ACUM MERG LA PANSAT LA DOUA ZILE SI MAI CONTINUI SI TRATAMENT CU ANTIBIOTIC-CIPROFLOXACINA 500MG LA 12 ORE!DL. DR. CAM DUPA CE PERIOADA SE POT SCOATE FIRELE SI CAND SE REGENEREAZA?MULTUMESC ANTICIPAT

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Petru: va rog sa nu mai scrieti cu majuscule. in al doilea rand, este o neconcordanta majora in datele furnizate – m-ati intrebat cand se scot firele, dar ati spus ca este vorba despre o excizie FARA sutura, adica … nu aveti fire de scos. asadar?

  175. Mariana says:

    Stimate d-le doctor,

    va rog sa ma ajutati in luarea unei decizii in ceea ce-l priveste pe fiul meu de 20 de ani care a fost diagnosticat cu”sinus pilonidal”acum doua zile.Citind pe forum nu reusesc sa fac diferenta intre „sinus”si „chist”,probabil imi doresc sa cred ca „sinus” e mai putin grav decat „chist”.Recomandarea medicului chirurg este operatia de excizare si cu siguranta din ceea ce am citit si a dvs.Fiind in vacanta (este student in Bucuresti)s-a decis sa se opereze luni 23.06.14,dar eu nu stiu daca sa faca aceasta operatie in Braila sau daca sa venim in Bucuresti.Ma sperie gandul ca acest” sinus pilonidal” are procent de recidiva foarte mare si inteleg ca este recomandata „excizia fara sutura”perioada de vindecare fiind destul de lunga si nu chiar 2,3 saptamani cum ni sa spus.Mentionez ca fiul meu are pilozitate abundenta si acnee polimorfa nodulochistica.
    Va multumesc si astept raspunsul dumneavoastra!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mariana: chistul pilonidal sau sinusul pilonidal reprezinta variante ale aceleiasi boli (medicii mai numesc ultima forma si „chist pilonidal fistulizat”, denumirea de sinus e putin mai veche). cat despre excizia fara sutura – aici parerile sunt impartite; eu unul nu aleg niciodata aceasta varianta in operatiile facute „la rece”. asta nu inseamna neaparat ca dreptatea este de partea mea, ci doar ca din experienta mea altul este procedeul care ma multumeste pe deplin (recidiva frecventa este o caracteristica a bolii pilonidale – si procedeul ales de mine are risc de recidiva, chiar daca se intampla mai rar).

  176. Mariana says:

    Am omis sa va spun ca nu este inflamat, nu supureaza si nici nu-l doare zona.Este mai bine oare sa nu-l opereze?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mariana: daca este un chist pilonidal – leziunea, odata formata, nu va mai trece de la sine. chiar daca va avea perioade de acalmie totala, se va inflama la un moment dat.

  177. Timea says:

    Buna ziua. Am si eu o intrebare. Am fost operata acum 2 ani de boala pilonidala. S-a vindecat apoi s-a refacut urmand inca o operatie in noiembrie 2013. Dupa 2 luni s-a inchis iar acum suntem in iunie 2014 si iar s-a refacut. Am fost operata in Cluj Napoca de 2 ori. Unde sa ma duc? Nu vreau sa ma operez la fiecare 6 luni…

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Timea: nu pot sa apreciez corect leziunea de la distanta. De regula, daca incizia nu rezolva problema, atunci probabil ca acea cavitate si-a format pereti proprii, care trebuie excizati chirurgical.

  178. Timea says:

    Am uitat sa specific ca rana mi-a fost lasata deschisa. Adica am stat cu o gaura de 4x10cm care este foarte dureroasa. Mi s-a spus ca nu se face excizie cu sutura.

  179. Timea says:

    Pai a fost excizat tot. Chistul, parul….era o gaura foarte mare, incapea un tifon intreg si mai era si loc. Cred ca am si poza cum arata dupa operatie chirurgicala.
    Si tot nu stiu de ce se reface 🙁

  180. Postelnicu Alin says:

    Domnule doctor, ma numesc Alin si am 21 de ani….am mers la spital datorita unui furunc ( credeam eu)- abces pilonidal dupa spusele domnului doctor. Nu am efectuat operatia specifica abcelor pilonidale. Doamna asistenta, la insistentele mele de a-mi curati zona respectiva de puroi, mi l’a spart si stors pe viu in cabinetul de tratamente. Durerea a fost insportabila, motiv pentru care mi’am pierdut cunostinta pentru cateva secunde. Astazi am vizitat medicul de familie, iar dumneaei m’a consultat, s’a uitat la „el”, l’a curatat cu apa oxigenata si mi’a aplicat comprese sterile cu betadina.A spus ca arata foarte bine. Este posibil ca odata
    „stors” si tinand vreo cateva zile acele comprese, respectand si toaleta specifica …sa mai am probleme?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alin: imi pare rau sa va dezamagesc, dar – daca este cu adevarat un chist pilonidal – cel mai probabil problema nu se va rezolva. peste un timp, leziunea se va „reincalzi”.

  181. stefan says:

    Buna…am o infectie la spate ca o umflatura si mereu curge puroi din ea care miroase, am incercat cu tot felul de unguiente dar nu fac decat sa o inchida pt putin timp si apoi iar curge din ea, ce as putea folosi sa scap de asta?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Stefan: notiunea de „spate” e cam larga pentru medici; probabil ca este un abces, indiferent de cauza lui. va trebui sa apelati la serviciile unui chirurg.

  182. Postelnicu Alin says:

    Revin prin a va spune ca doamna asistenta l’a scormonit pe viu, largind gaura abcesului si apasand foarte puternic in toata vecinatatea lui pana a curs „sange curat”.Acest sange curat este un lucru bun? Dumneaei a spus ca a tras afara si cauza abcesului (radacina).

  183. Mariana says:

    Buna seara,

    Multumesc pentru raspuns.V-am cautat la clinica dar mi s-a spus ca nu sunteti luni 23.06..urmand sa fac programare pentru consult si dupa aceea o reprogramare pentru operatie.Fiind presati de timp(concediu) am fost la spitalul Sf Pantelimon unde a fost operat si speram sa fie bine.
    Va multumesc inca o data si cred ca ar fi bine pt. cei din provincie sa poata lua legatura direct cu dumneavoastra,in cazul in care este nevoie de interventie chirurgicala.

  184. petru says:

    Buna ziua,d-le doctor am 22 de zile de la operatia de chist pilonidal,am 3 copci pe operatie la orificiul unde am avut mesa mi-a fost scoasa dupa 10 zile.Evolutia este buna locul unde am copcile sa prins,doar la orificiul unde am avut mesa pielea este inca sensibila nu este inca vindecat cum trebuie.Care ar fi cauza si de ce anume trebuie sa ma feresc?Specific lucrez ca sofer si sunt solicitat si la ridicat.Multumesc anticipat

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @petru: din pacate, statul indelungat pe scaun este tocmai lucrul de care trebuie sa va feriti; gasiti la farmacie colaci speciali pentru sezut.

  185. mihaela says:

    Buna ziua Dl Dr ma numesc mihaela si am 18 ani si sunt operata de chist pilonidal interfesier de 6 ori in acelasi loc ultima operatie a fost facuta acum 3 luni si observ ca a inceput sa ma doara , durerile sunt acceptabile dar nu sunt permanente. Credeti ca va fi nevoie interventie chirughicala? Timp de 2 ani ma lupt cu aceasta boala care nu pot sa scap de ea. Se poate trata si prin medicamente ca cam saturat de atatea operatii. Cu stima si respect

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mihaela: cele sase interventii presupun ca au fost simple incizii, si nu excizii cu sutura? nu, din pacate nu exista tratament medicamentos. Nu, nu se transmite genetic.

  186. Mariana says:

    Buna seara,d-le Doctor

    sper sa nu va plictisesc,dar am o nelamurire asupra toaletei zilnice a operatiei de sinus pilonidal.Fiul meu are 10 zile de cand a fost operat (excizie fara sutura)..si nu sunt lamurita daca:
    -poate fi spalata zilnic rana cu apa si sapun dupa care se pun cateva picaturi de betadina si coltul mesei care tine rana deschisa
    -operatiunea poate fi repetata de mai multe ori pe zi,in conditiile in care este cald si transpira?
    -pana acum am sters pe langa rana cu pansament si spirt

    Va multumesc si multa sanatate!

  187. razvan says:

    Buna ziua. In luna februarie am fost operat de abces pilonidal fistulizat. Plaga a fost suturata. Dupa 14 zile mi-au fost scoase firele si mi s-a desfacut rana. Plaga s-a inchis complet in aproximativ 5 saptamani pentru ca in urma unei recoltari din plaga, mi s-a pus ca plaga s-a infectat si am facut tratamemt cu antibiotic tavanic 500mg timp de 7zile. Dupa ce mi s-a inchis complet plaga, in partea de jos a plagii a mai ramas o fistula (gaura) prin care, periodic, imi curge sange. Se poate ca inca sa fie infectata plaga? Banuiesc ca nu are cum sa fi recidivat boala atat de repede avand in vedere ca fistula se afla pe la baza santului plagii. Multumesc pentru amabilitate.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @razvan: prezenta fistulei presupune aproape obligatoriu ca in cavitatea din profunzime exista si bacterii ale florei tegumentare. persistenta ei anunta, din pacate, recidiva.

  188. petru says:

    Buna ziua. In luna februarie am fost operat de abces pilonidal fistulizat. Plaga a fost suturata. Dupa 14 zile mi-au fost scoase firele si mi s-a desfacut rana. Plaga s-a inchis complet in aproximativ 5 saptamani pentru ca in urma unei recoltari din plaga, mi s-a pus ca plaga s-a infectat si am facut tratamemt cu antibiotic tavanic 500mg timp de 7zile. Dupa ce mi s-a inchis complet plaga, in partea de jos a plagii a mai ramas o fistula (gaura) prin care, periodic, imi curge sange. Se poate ca inca sa fie infectata plaga? Banuiesc ca nu are cum sa fi recidivat boala atat de repede avand in vedere ca fistula se afla pe la baza santului plagii. Multumesc pentru amabilitate.

  189. petru says:

    Mentionez ca imi curge sange dupa ce fac scaun, dar nu tot timpul. Si in plus de atat inca mai simt o jena in jurul operatiei, cand ma asez pe scaun ca si cum m-ar intepa ceva. Va multumesc

  190. Vlad says:

    Buna ziua,am 14 ani si de 2 zile am observat ca in canalul iterfesier nu deasupra am un punct negru care elimina puroi,acesta nu ma doare cand merg,stau jos ci doar cand dau cu apa si sapun ar putea sa fie un inceput de boala pilonidala sau o infectie ceva.Multumesc anticipat.

  191. daniel says:

    buna ziua domunle doctor!

    in ultimele 2 sapt am observat ca mi-a aparut o bubita mica exact intre fese, nu a crescut, nu ma doare, nu curge nimic, nu ma jeneaza cu absolut nimic….sa inteleg ca e vorba de chist pilonidal?trebuie operat in acest moment?am inteles ca in aceasta faza daca l operez fac doar o singura operatie si se elimina chistul , corect?

  192. Vlad says:

    Buna ziua,am fost la doctor si acesta mi-a zis ca am un chist pilonidal fistulizat si infectat mi-a recomandat operatia pe care o voi face dar vreau sa stiu doua lucruri:Dupa operati voi mai putea face sport si daca este grav adica el a spus ca este infectata si mi-a dat o crema si mi-a zis sa pansez zona pana la operatie.Si cat dureaza o operatie,dupa operatie o sa am dureri sau o sa mai apara o recidiva? Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Vlad: da, veti mai putea face sport; durata interventiei depinde de procedeul ales, nu mai lunga de o ora; riscul de recidiva este destul de ridicat, comparativ cu alte afectiuni chirurgicale, dar oricum interventia e necesara.

  193. daniel says:

    multumesc pt raspuns domnule doctor, dar din ce am inteles eu in aceasta zona bubele sunt de tipul chist pilonidal. .. sa presupunem ca nu ar fii acesta diagonisticul, atunci despre ce ar putea fii vorba?ce ar presupune sa fie aceasta buba? clar un diagnostic corect se face prin consult direct, dar ca idee daca nu ar fii acest chist ce ar putea fii?multumesc frumos

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @daniel: posibilitatile sunt prea numeroase pentru a le enumera aici doar de dragul enumerarii; veti afla diagnosticul corect prezentandu-va la un medic.

  194. gabi says:

    buna ziua m un baietel de 1 an si 5 luni am observat ca are o gropita intre fese……sunt foarte ingrijorata ce poate fi si ce trebuie sa fac.va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @gabi: de principiu este un defect d einchidere a tegumentului strict superficial, dar cel mai bine este sa va adresati unui pediatru pentru a scoate din discutie o problema mai serioasa.

  195. costin says:

    buna ziua , acum cateva zile am descoperit ca am o mica gaurica intre fese ,aceasta gaura nu este umflata , nu este rosie , din cate am vazut nu mia curs nimik din ia , nici nu o simt nu ma deranjeaza cu nimik , am fost acum 2 zile la doctor si a vazut aceasta gaurica, si a zis ca mia crescut un fir de par in piele … mia prescris o crema betadina si a spus sa ma spal o data pe zi cu apa calduta si sa ma rad si dupa sa dau cu crema… la mine se poate trata si fara operatie ? daca este doar o gaurica si nu ma deranjeaza cu nimic ? pot sa stau pe orice fara sa ma deranjeze .. va rog sa imi raspundeti 😀

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @costin: daca nu aveti niciun fenomen inflamator asociat, nu apar secretii la acest nivel etc, nu chirurgia este solutia de ales, cel putin pentru moment.

  196. Vlad says:

    Costin,eu m-am operat ieri de aceasta „bubita” si pot sa spun ca ma simt bine doctorul mi-a inchis rana lasandu-mi un tub de dren mic ca sa fie mai scazut riscul de recidiva.Te sfatuiesc sa te operezi si tu cand boala este la inceput.

  197. costin says:

    mai am o intrebare , eu sunt sportiv de performanta , practic carate de ceva timp , trebuie sa iao vreo pauza ? sau este in regula sa continui ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Costin: puteti continua cu sportul, dar trebuie ca zona respectiva sa fie mentinuta curata si relativ uscata.

  198. Vlad says:

    Buna ziua. M-am operat acum o săptămana si 2 zile de chist si am observat ca la un fir de la cusatura iese puțin puroi,nu ma doare nimic nu este umflata zona, sa fie de la cusatura sau poate sa fi recidivat așa repede.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Vlad: poate fi o reactie locala generata de firul de sutura, care e considerat corp strain. Dupa suprimarea firului trebuie atent toaletata zona cu betadina, foarte posibil ca orificiul respectiv sa se inchida.

  199. Vlad says:

    Eu o sa tin 3 saptamani firele pentru ca medicul meu este plecat,se poate agrava sau altceva mai rău? Eu am început sa ma spăl mai des in acea zona si pun betadina.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Vlad: firele in sine sunt considerate corpi straini de catre organism, locul pe unde intra in piele se poate inrosi, ba uneori apare si un fel de secretie purulenta la acest nivel; nu stiu ce ati stabilit cu medicul dvs, corect este sa ii urmati sfatul; din punctul meu de vedere, din cauza particularitatilor zonei (umezeala, frecare, par etc) nu cred ca este bine sa depasiti doua saptamani cu firele pe loc (se pot tine trei saptamani fara probleme la o incizie abdominala de ex); repet, urmati exact sfatul medicului dvs (daca insa v-a recomandat sa le scoateti dupa max doua saptamani, le puteti scoate in orice ambulator de chirurgie).

  200. Andrei says:

    Buna seara Dr. Teodor Buliga . Am 17 ani de aproximativ 1 an jumate mi-a aparut o (galma) pe noada fundului. La inceput nu i-am dat importanta dar aceasta galma a crescut acum este cat un ou de bibilica. nu ma doare deloc.. este neaparat nevoie de operatie ?

    multumesc !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Andrei; ca sa va spun daca aveti neaparat nevoie de o operatie, ar trebui sa stiu despre ce afectiune suferiti, ceea ce este absolut imposibil de stabilit din sumara Dvs. descriere. va sfatuiesc sa apelati totusi la un consult direct – nu va opereaza nimeni daca nu este nevoie si, oricum, nu va opereaza nimeni cu forta.

  201. Marius says:

    Buna seara. Revin cu „noutăți” spunând că abcesul meu perianal incizat de 4 luni, din 31.04.2014, inca eliberează puroi o dată la 2-3 zile. Durerile supăratoare de la debutul si dupa operatie nu mai sunt aceleasi. Oare mai durează, ma afectează din p.d.v. al sănătătii această infecție supărătoare? Multumesc domnule doctor.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArius: nu, leziunea evolueaza probabil spre cronicizare; cata vreme puroiul se elimina, nu e o urgenta absoluta; totusi, va trebui ca la un moment dat sa va luati inima in dinti si sa rezolvati definitiv problema.

  202. Florin says:

    Buna seara.As vrea sa apelez si eu la un sfat de la dumneavoastra pt ca sunt putin cam speriat.Sigur am acest chist minune pt ca am citit aproape toate comentariile si se aseamana cu ce am eu.Eu am acest chist de mai bine de un an.Eu am doar o galma de aprox1cm situata la inceputul canalului fesier care la un interval de o luna(poate si mai mult)formeaza o besicuta de culoare alb galbuie care devine dureroasa.Daca nu intervin asupra ei se sparge in cateva zile dar eu am inceput sa o sparg cand apare si devine dureroasa dupa care locul se vindeca in cateva zile.Acum as vrea sa va intreb daca procedez corect sau fac mai rau?Ar fi mai bine sa pun comprese cu betadina dupa ce storc pana la sange?Eu stau foarte mult in masina si de asta cred ca am patit-o,cu toate ca nu am o igiena deficitara.Va multumesc anticipat si multa sanatate va doresc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Florin: foarte posibil sa fie un chist pilonidal care abedeaza si fistulizeaza periodic. Ar fi bine sa nu o mai stoarceti, nu rezolvati nimic - poate doar sa ii extindeti cavitatea formata sub piele. Betadina e ok.

  203. petru says:

    Buna seara,apelez din nou la dvs.,in urma cu doua luni am fost operat de chist pilonidal,locul unde am avut mesa sa inchis.Pe aceasta perioada pansa mentul l-am schimbat la interval de doua zile.Cand as putea renunuta la pansament?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @petru: de indata ce plaga a epitelizat, adica pielea s-a inchis definitiv, chiar daca printr-un strat rozaliu, mai subtire.

  204. tapu cristina says:

    Buna ziua,sotul meu a fost operat acum doua saptamani de chist pilonidal iar acum cateva zile i s-au scos atele.Ce ma ingrijoreaza mai mult si nu stiu daca e bine sau nu e ca de vreo cateva zile are o mancarime teribila in partea de jos a operatieiiar in zona respectiva chiar in locul unde a fost ultima ata .Chiar intre urmele lasate de ate este o gaurica.Pe urmele ramase de la ate e ceva galben ce nu pare a fi infectie,si de care medicul a zis ca e ceva normal.Numai ca medicul nu ne-a spus cat timp persista secretia aia acolo.Operatia arata bine ,nu e inrosita nu e inflamata doar atat e i grijorator mancarimea(nu stiu ce e cu ea) supuratia si gaurica(la fel nu stiu ce s-a intamplat)Va multumesc si astept un raspuns

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @cristina: uneori organismul considera firele de sutura ca fiind corpi straini si incearca sa le elimine, asa cum ar elimina o aschie, de ex. daca orificiul descris e doar superficial si nu are legatura cu locul unde a fost cavitatea chistului, atunci nu e o recidiva – va sfatuiesc sa toaletati zona cu betadina pana la inchiderea lui. persistenta peste 4-6 saptamani poate indica o recidiva – va sfatuiesc sa va adresati chirurgului dvs ptr a examina direct zona.

  205. Vlad says:

    M-am operat acum 1 luna si doctorul mi-a facut o cusatura de tip pliu,nu s-a inchis complet mai are putin dar a inceput sa puroieze,eu am tinut firele 3 saptamani sa fie o recidiva?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Vlad: posibil; nu pot sa ma exprim in necunostinta de cauza, fara consult direct; corect este sa cereti parerea celui care v-a operat, care stie exact cat de mare era cavitatea, cum a inchis-o etc.

  206. gabi says:

    Buna seara!
    Am citit cateva raspunsuri ale dvs pt alti pacienti, dar as vrea totusi sa va intreb si eu in legatura cu operatia de chist pilonidal.
    Am fost operat pe 24 iulie, firele le-am scos pe 1 august, dr a spus ca operatie e ok si nu sunt probleme, sa mai pun pansament cu betadina.La o saptamana vazand ca operatie nu s-a inchis complet m-am dus iar la dl dr si i-am cerut parerea dc totul e in regula.
    El a zis ca e ok,nu e infectie, purulenta, insa s-a mirat ca nu s-a inchis operatia si mi-a pus niste fire care se absorb singure in 10 zile, sa o mai stranga sa se inchida mai repede.
    Acum in 22 august operatia s-a mai strans, pare sa se inchida, insa cred ca mai dureaza pana se inchide complet.Eu ma toaletez zilnic mai dau cu betadina si pun pansament zilnic sperand ca asa se inchide mai repede.
    Vroaim sa va intreb: e normal sa dureze asa mult pana se inchide complet ???Cat mai poate dura ??? aaaa si dc exista vreun risc de infectie intrucat in zona a inceput sa-mi creasca iar parul care l-am epilat inainte de operatie ???
    Va multumesc anticipat si astept sfatul dvs !!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @GAbi: toaletarea zonei cu betadina si pansamentul betadinat sunt ok. puteti indeparta firele de par care cresc in jurul plagii – pot intra intre marginile plagii, impiedicant cicatrizarea. nu cunosc situatia exacta – vindecarea per secundam a unei plagi postinterventie ptr chist pilonidal poate surveni dupa 2-3, chiar 4 luni sau … niciodata in lipsa altei interventii.

  207. paul says:

    Buna ziua Domnule Doctor Buliga,
    As dori un sfat din partea dumneavoastra in legatura cu o problema pe care o am de cateva zile.
    Am observat in partea de sus a santului interfesier o gaurica, ce pare a fi o rana deschisa, nu se inchide chiar daca am pansat cu rivanol si pudra (am vazut ulterior ca pudra nu este recomandata in astfel de cazuri). Chiar daca este foarte mica, secreta un lichid asemanator la culoare si vascozitate cu sangele. La un moment dat, erau semne ca s-ar inchide, s-a creat o mica coaja (la fel ca si la zgarieturile obisnuite) dar aceasta a cazut si acum incepe sa secrete din nou acel lichid. Daca nu pun presiune pe zona respectiva si stau intins, aparent ar fi ok, daca stau pe scaun atunci incepe sa secrete. De asemenea prezinta si mancarimi, nu insuportabile, dar si acest fenomen e prezent. La palpare doare putin si se simte un dul sub piele. Initial am asociat-o cu o cazatura, dar dupa ce am vazut postarile de aici am inceput sa ma ingrijorez. Ati putea, va rog, pe baza acestei descrieri sa imi spuneti daca aceasta rana este ceva grav ? Credeti ca ati putea sa ma sfatuiti ce tip de tratament as putea urma fara sa fiu nevoit sa apelez la o vizita medicala ?
    Va multumesc pentru ajutor !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @paul: pare sa fie un chist pilonidal fistulizat; daca asa este, nu se va vindeca definitiv in lipsa interventiei; pana atunci, puteti toaleta zona cu betadina, punand pansament betadinat la acel nivel.

  208. paul says:

    Domnule Dr. Buliga,
    Multumesc mult pentru promptitudinea raspunsului si pentru sfaturi.
    Ati putea sa ma indrumati si catre ce specializare medicala as putea sa ma indrept in vederea unei consultatii ? Tine de dermatologie sau ar trebui sa vorbesc direct cu un chirurg ?
    Multumesc inca o data !

  209. gabi says:

    Multumesc dle dr Buliga pt raspuns!!!
    dupa ce se inchide complet plaga pot sa folosesc crema depilatoare pt a pastra pielea cat mai curata in aceea zona?
    Multumesc inca odata !!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @GAbi: folositi crema numai dupa epitelizarea completa (dupa ce aspectul de piele noua, roz bombon, dispare sau macar se atenueaza aproape total). ceea ce poate insemna cateva luni bune. apelati, in schimb, la epilarea definitiva laser, de indata ce plaga e epitelizata cat de cat (cam o luna).

  210. Ana andreea says:

    Buna ziua Domnule doctor, am si eu o problema… Am un chist pilonidal care in urma cu trei saptamani s -a infectat f tare si am fost la doctor, mi a facut incizie si drenaj , iar acum de doua zile simt o mancarime foarte puternica plus ca imi curge un lichid transparent . Tin sa precizez ca intr o luna ma duc la operatie. Dar rana arata bine in momentul de fata , este inchisa… As vrea sa stiu daca e periculos sa stau asa inca o luna pana ma intorc in tara si daca e nevoie sa mai iau antibiotice acum . Ma ingrijoreaza lichidul care curge de doua zile…. Va multumesc anticipat.

  211. Ionuț says:

    Buna ziua domnul doctor Teodor Buliga !!
    Duminica ( 14.09 2014 ) fac 3 săptămîni de cand m-am operat de ” sinus pilonidal abcedat „. Sunt deja la a 3 -a operatie doar ca de data asta este cu totul diferit. Din care am inteles acum ar fi vorba de o EXCiZIE ( pur si simplu a decupat si a scos carnea din zona aceea ) iar plaga fiind lăsată deschisă doar cu pansament . Din 2 in 2 zile sunt chemat la pansat , doar ca de data asta mi a spus sa mi scot singur bandajele si sa mi fac baie , sa dau cu dușul acolo . ( 14 zile nu am bagat Picătura de apa acolo) … Este spre vindecare de mi a spus sa ma spal? Sau ceva nu este in regula??? Si cam cat timp mai dureaza pana cand plaga se v a închide complet ??? ( vreau sa va mai spus .. Cand ma cheama la pansat imi pune o crema ” DERMAZIN „) este normal ?? Va multumesc mult si astept sa mi raspunde ti , nu stiu ce sa cred .. Doctorul a spus ca este bine .. Sa am rabdare ca o sa fie bine , dar imi este teama , sunt la a 3 a operatie ….. Multumesc mult! O zi buna

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionut: faptul ca trebuie sa va spalati zilnic zona nu inseamna ca lucrurile nu merg bine ci … ca asa este normal. dermazinul are efect antibacterian (contine argint), e util ptr plagile lasate dechise pentru a granula secundar. in functie de marimea defectului poate dura intre 3 saptamani si 3-4 luni.

  212. Florin Tabrea says:

    Buna ziua domnul doctor Teodor Buliga !! Acum 3 saptamani am suferit o incizie cu drenaj pentru un abces pilonidal. Timp de o saptamana am mers la pansat iar dupa am pastrat locul curat (bai-pansament…). La 3 saptamani de la prima incizie a trebuit sa merg la domnul doctor sa imi faca a doua incizie undeva mai jos de primul loc pentru ca a recidivat (probabil). Dumnealui mi-a sugerat sa merg la operatie in perioada imediata (4-5 zile). Care sunt riscurile de a mai amana aceasta operatie? Ar fi bine sa scap acum…exista tratament naturist/antibiotic care ar putea-o amana fara alte implicatii? Va multumesc frumos!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Florin: nu am cum sa confirm/contrazic de la distanta parerea unui chirurg care v-a examinat direct. Nestiind asadar despre ce e vorba exact, nu ma pot pronunta. In prezenta unui abces pilonidal, drenajul este obligatoriu – de regula prefer sa intervin cu viza de radicalitate la minim 6 saptamani de la prima incizie, cand puseul acut s-a calmat.

  213. Narcis says:

    Buna,am observat ca de vreo 7 luni mi-a aparut o gaura mica deasupra anusului . Imi curge un lichid transparent si cateodata chiar si sange. Nu ma doare in zona respectiva,si nu este umflata. Transpir foarte mult in acea zona. Ar trebui sa mentionez si ca in urma cu un an mi s-a crapat pielea in aceasi zona din cauza transpiratiei,si de fiecare data cand transpiram mi se crapa iar. Ce parere aveti? Am boala pilonidala? As dori sa evit operatia in caz ca am.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Narcis: de regula chisturile pilonidale se deschid mai sus, dar exista situatii cand ele se deschid si perianal; la fel de bine poate fi o fistula perianala – dificil de spus in lisa unui consult chirurgical direct.

  214. Alex says:

    Buna, am fost operat acum o spatamana de chist pilonidal abcedat suprainfectat. Mi-a fost excidat portiunea in cauza(cam vreo 7 cm avea traiectul). Rana este deschisa nu au fost folosite fire de sutura. La 2 zile merg la pansat si mi se pune Sorbalgon si o mesa deoarece e destul de mare operatia. Mi se cam pateaza pansamentul cu ceva lichid si sange dar doctorul m-a asigurat ca este bine si acele secretii sunt absolut normale. Nu am discutat cu el despre epilatul in continuare in acea zona dar o sa discut. As vrea si parerea dumneavoastra. Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex: atitudinea chirurgicala aleasa este ok in principiu. nu puteti apela la epilare definitiva inainte ca plaga sa se epitelizeze complet. aveti nevoie, din pacate, de multa multa rabdare.

  215. Răzvan says:

    Buna ziua ! Am si eu o întrebare … Vara asta am facut
    Foarte mulți km cu masina … Si mi-au apărut niste …. umflaturi sub piele exact deasupra părții superioare a șanțului intrafesier ( pe ambele fese ) ma dor foarte tare , câteodată imi găsesc lenjeria pătată , nu pot dormii pe pe spate , dar , daca le las in pace si evit sa dorm pe spate sau sa apas pe ele in … 2 saptamani imi dispar ! Dar raman niste noduli mici de mărimea unui… Bob de
    Fasole , poate chiar mai mici care cu timpul dispar … Am observat ca daca merg cu masina sau stau pe
    Scaun mai multe ore apar iarasi …. Oare ce sa fie ? ( daca ma dau cu crema ” Pimafucin ” am impresia ca dispar mai repede ) va Multumesc frumos !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @RAzvan: va sfatuiesc sa mergeti la un chirurg ptr un consult – medicul respectiv va aprecia daca sunt simple chisturi tricodermice sau orificii fistuloase ce corespund unei cavitati mai mari – un chist pilonidal fistulizat.

  216. Andreea says:

    Buna ziua !
    Domnule doctor, eu am un chist pilonidal de 7 ani.Nu l-am operat pt ca de fiecare data a intervenit ceva si cel mai mult mi-a fost frica, pentru ca prima data cand am fost la ambulatoriu pentru aceasta problema m-au chinuit 3 saptamani degeaba. Ca dupa cele 3 saptamani de chin (m-au taiat si imi bagau cu seringa apa oxigenata si dupa aceea betadina)i sa imi spuna ca trebuie operat. Nu mai m-am dus nicaieri si 1 an jumate am avut liniste.dupa care a inceput sa se faca o data sau de 2 ori pe an.Anul acesta s-a facut deja de 4 ori iar acum se pare ca nu mai curge pe acea gauri a formata.S-a format un pic mai sus si este Inflamat, tare si doare foarte foarte tare.nici nu ma pot atinge.Ce as putea face pentru ca eu luna aceasta am 2 examene importante? Va rog din suflet sa imi raspundeti. Multumes !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Andreea: trebuie drenata, fie si partial, colectia. Interventia, chiar daca are viza temporara, este o banalitate, se face cu anestezie locala – prin urmare, bafta la examene!

  217. TALNARIU SORIN says:

    Buna ziua. Acuma 10 ani am fost operat de un chist de acest gen. Mi-a fost scos afara si doctorul mi-a spus ca am fost curatat in profunzime pana la coloana. Am fost sub anestezie totala. Operatia mi-a fost lasata deschisa si recuperarea a durat cam 1 an. Acuma dupa 10 ani simt din nou dureri si un disconfort la sezut, iar in locul unde sunt operat sunt putin umed. Se poate sa recidiveze din nou dupa 10 ani??? daca da, operatia va fi din nou asa complicata ca si prima data si o recuperare atat de lunga???

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Sorin: poate recidiva oricand. Daca aveti o simpla fistula, fara fenomene inflamatorii acute, se poate tenta o reparare mai rapida – leziunea trebuie examinata direct.

  218. Marius says:

    Oameni buni, am toată considerația ptr. domnii doctori-medici chirurgi…Dar vă rog să înțelegeți, că este mare nevoie ca aceştia să facă echipă cu dermatologii şi împreună să aibă grijă de pacienți. Eu am încheiat un capitol al unui diagnostic de -abces perianal- incizat în 31.03.2014. SUNT VINDECAT DE ECHIPA COMUNĂ CHIRURG-DERMATOLOG.

  219. TALNARIU SORIN says:

    Luni sunt programat la un consult la medicul chirurg care m-a operat acuma 10 ani si am sa va comunic ce mi-a spus, desi telefonic mi-a spus ca pot sa ma duc pregatit de operatie.
    O zi buna,

  220. Sirbu Carolina says:

    Buna seara
    Am si eu o intrebare,sotului meu I-a esit un furuncul ne dureros ceva sub piele pe picior aproape de zona inghinala,initial a incercat sa-l stoarca dar nu a esit nimic,nu e dureros dar e cat un simbure de cires.Dati-ne si noua un sfat ce putem face?Am putea obtine o programare la dumneavoastra?Multumim.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Carolina: s-ar putea sa fie un chist folicular (un fir de par crescut sub piele). Se excizeaza relativ simplu, sub anestezie locala. da, va puteti face o programare prin callcenterul sanador.

  221. TALNARIU SORIN says:

    Revin cu o informatie, ieri am observat ca mi s-a deschis cam 2 cm din operatia facuta acuma 10 ani si acolo se afla un lichid vascos si alb. Probabil e puroi

  222. Catalin says:

    Buna ziua, anul trecut in perioada Craciunului am fost operat de chist pilonidal puternic fistularizat, fiind supus unei excizii cu anestezie rahidiana. In urma cu 3 zile am inceput sa simt un disconfort dureros in zona superioara a cicatricei (de aprox 10 centimetri) si in urma inspectiei unei asistente pare a fi o fistula mica ce secreta la presiune un lichid incolor. Precizez ca operatia a fost inchisa si s.a vindecat fara nici o complicatie. Este posibil sa fie un caz de recidiva ce trebuie excizata din nou? Avand in vedere vacanta de iarna pierduta anul trecut si chinurile suportate nu as mai apela la aceasta metoda fara nicio garantie ca va fi o solutie permanenta. Ce e de facut?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @CAtalin: nu veti avea niciodata garantia unei solutii definitiva pentru boala pilonidala, din motive pe care medicul Dvs vi le-a explicat probabil inainte de operatie. Boala pilonidala nu este apendicita – scoti apendicul si nu mai poti face boala. Din descrierea Dvs, poate fi o recidiva, dar pentru confirmarea ei trebuie sa fiti consultat de un chirurg.

  223. TALNARIU SORIN says:

    Buna ziua, asa cum am promis, am fost luni la consult la medicul chirurg care m-a operat acuma 10 ani si a spus ca nu este o recidiva si nu trebuie operat. A spus ca operatia mi s-a deschis de la un efort mare sau ceva de genul, iar ca locul nu prezinta nici un fel de infectie sau puroi, lichidul acela fiind un lichid care il secreta organismul la orice rana deschisa. Astazi m-am uitat in oglida si intradevar rana pare sa se inchida. Sunt foarte fericit.

  224. Florin says:

    Buna ziua,

    In urma cautarilor, am dat de acest site.
    Am o umflatura foarte asemanatoare cu cea din poza de sus, doar ca e situata putin mai sus. Nu este rosie si nu ma doare, decat daca ma lovesc mai tare in zona respectiva.
    Va pot atasa o poza aici sau pe o adresa de mail pentru a-mi confirma daca intradevar este boala pilonidala si, daca este, ce ar trebui sa fac?
    Multumesc

  225. raul says:

    Buna ziua, am si eu o intrebare daca sunteti amabil…
    anul trecut mi-a aparut un chist piloidal si am fost la consult… domnul doctor mi-a spus ca nu este grav dar ca trebuie operat.. eu de frica nu am fost la operatie… dar as vrea sa scap de ea deoarece supureaza cam o data pe saptamana… si este de marimea unui bob de mazare… ma deranjeaza foarte putin…. as vrea sa fac interventia la vara(dupa bac).. se poate sa mai astept pana atunci?

    mulțumesc frumos

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Raul: cata vreme continutul se goleste si leziunea nu se transforma intr-o colectie inchisa, da, puteti astepta. Oricum, fara interventie chirurgicala rezultatele sunt nule. CA sfat prietenesc, daca nu este o urgenta, nu va operati chistul pilonidal in sezonul cald.

  226. Georgiana says:

    Buna seara,

    Va rog mult daca puteti sa imi raspundeti,sunt foarte speriata,am fost de curand la consult si se pare ca miercuri o sa ma operez de chist pilonidal,imi e foarte frica,nu am mai avut nicio interventie chirurgicala pana acum,va rog mult,cei care ati trecut prin aceasta experienta sa imi spune-ti sincer daca e dureroasa,la ce sa ma astept?

    Multumesc frumos

  227. Marius says:

    Georgiana, e uşor firesc să ai emoții, mai ales că sti ce urmează. Eu am avut o incizie la un abcess perianal, in urgență după ce am avut dureri mari şi temperatură.Am scăpat cu bine după 6 luni. Trebuie să apelezi la un chirurg cu experienţă, şi să urmezi paşii necesari spre vindecare.Părerea mea că şi consultul unui dermatolog este necesară, eu fiind beneficiarul sfaturilor dermatologului. Baftă, si sănătate!

  228. Marius says:

    Cu plăcere, Georgiana. Eu m-am deplasat in primele 2 săptămâni la tratament zilnic cel putin o data pe zi. Ma asezam mai greu in masina, in rest stând mai mult pe spate intins. După aceea chiar puteam sa stau pe şezut, cu prudenţă bineinteles. Norocul meu e că am beneficiat de concediu medical 4 saptamani. După incizie am crezut ca va trece repede. E destul de ingreunata refacerea, boala fiind in remisie mult timp, datorita actiunii bacteriene (zona anala). E nevoie stricta de rabdare si intelegere a mecanismelor ce declanseaza boala, si ce e necesar ptr vindecare. Sanatate!

  229. Otilia Murarasu says:

    Buna seara!!
    Eu si sotul locuim in Oslo, Norvegia de 3 ani. De 2 zile ne chinuim cu mers la spital pentru incizii si drenaj la un abces pilonidal al sotului meu. Astazi a reusit o doamna doctor sa se lamureasca ce si cum era acolo si sa faca drenajul cum trebuie. Abcesul a aparut cam acum 7 ani si a fost drenat de un doctor in Romania, insa i s-a spus sotului ca e o scurgere a coloanei vertebrale si ca trebuie sa astepte cativa ani (cam 6-7) sa se adune infectia mai bine, ca sa fie scoasa!! De atunci a tot reaparut la intervale regulate acest abces dar se spargea repede, de la sine si il curatam eu sau sotul (stiu, nu e cea mai buna varianta dar nu stiam ce era asa ca…)Zilele trecute a aparut o punga foarte mare cu infectie asa ca l-am convins pe sot in cele din urma sa mearga aici, in Oslo, la urgente, duminica dimineata. I s-a facut o incizie pe langa punga mare de infectie (trebuie sa mentionez ca erau 2 portiuni inflamate pe ambele parti ale santului fesier, din care doar una vizibila, enorma, cu infectie), drenata infectia, spalata rana si…gata!! Seara, cand am schimbat bandajul am observat ca cealalta parte nu a fost drenata asa ca sotul a mers singur, din nou la urgente (i se spusese sa revina pentru o spalare interna a inciziei) unde o alta doctorita a hotarat sa mai exploreze putin si sa prelungeasca incizia si spre cealalta parte inflamata, fara infectie vizibila. Din ce mi-a povestit sotul, dupa 10 minute de sondaj, a scos doamna doctor ceva mic, negru (cam cat un bob de orez) din acea parte, iar el ca ar fi simtit un fel de usurare a presiunii in acea zona si nu se mai simte ceva tare sub piele la pipait. Banuieste sotul ca ar fi fost acel fir de par care a cauzat toata aceasta poveste. E posibil sa fie scos sacul si firul de par si sa fi curatat chistul printr-o incizie de 6 cm? Daca nu, ce ar trebui sa facem ca sa aflam daca mai e ceva acolo sau nu?
    Va multumesc anticipat!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Otilia: nu prea aveti nimic de facut, decat sa asteptati ca leziunea sa se vindece din profunzime spre exterior, toaletand-o permanent cu betadina. bafta!

  230. Otilia Murarasu says:

    Multumesc pentru raspuns!!
    Nu prea stiu ce sa fac pentru ca dupa o saptamana de spalare cu apa salina si solutie dezinfectanta, sotul spune ca inca il doare si simte o mancarime si usturime in acelasi timp, cumva in interiorul inciziei. Mereu ma uit si verific pentru ca mi-e frica de infectii (in partea de sus a inciziei a ramas o gaura foarte micuta care e acoperita cu o pelicula albicioasa dar nu e umflata zona, nu e fierbinte si nu s-a mai modificat de 3 zile). Doctorii de aici nu recomanda (si de altfel nici nu gasesc in farmacii) betadina sau alte solutii, asa cum e in Romania. Am cumparat eu acea solutie dezinfectanta pentru ca de la spital mi s-a spus sa spal doar cu apa simpla sau cel mult apa salina!! Nu stiu pana la urma ce au scos de acolo (nu au scris nimic pe fisa de diagnostic, ca ar fi scos ceva) si ce ar trebui sa fac mai departe. Aici, din pacate sistemul e ciudat…la doctorul de familie trebuie sa ceri analize singur. Nu stiu ce analiza sa cer ca sa aflam daca mai e infectie acolo si daca e chist sau nu… va rog sa ma sfatuiti, ce analize sa cerem!!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Otilia: nu exista o analiza specifica ptr asa ceva. va sfatuiesc sa aveti putina rabdare si sa urmariti cum evolueaza leziunea.

  231. Tabita says:

    Buna ziua , Am fost operata acum 4 zile de chist pilonidal , mi.au pus tub de drenaj si de ieri sunt acasa .Operatia sangereaza. este normal ? prin tub si pe langa. Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Tabita: este posibil, nu este nimic de speriat cata vreme se limiteaza in timp, dar nici nu pot spune ca este neaparat normal. sunt convins ca medicul dvs curant este avizat de problema respectiva.

  232. marina says:

    Buna ziua dnu Buliga!am fost operata la san cu fibroadenom mamar sau nodul pe 5 noiembrie,cu 2 zile in urma mi s-au scos firele,ieri am observat ca operatia s-a deschis,pot folosi betadina pentru a se prinde ? Va rog mult sa ma ajutati sunt disperata!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MArina: folositi betadina – nu pentru a „prinde” operatia, ci pentru a feri plaga de infectii pana la cicatrizare completa. IN NICIUN CAZ NU tinctura de iod!!!

  233. marina says:

    Vreau sa adaug ca aseara am chemat ambulanta si mi-au facut un pansanent cu iod si au zis sa pun iod de doua ori pe zi si se va prinde o crusta si rana se va vindeca,ce e mai bine sa folosesc iod sau betadina?

  234. Ionut says:

    Numele meu este Ionut, am fost operat acum 3 saptamâni de chist pilonidal fistulizat , operația a fost inchisa la doua saptamâni mi s au scos firele operați sa vindecat foarte bine in parte superioar dar in parte de jos dintre fese ete inca gelatinoasa ca un gel albicios , nu ma doare nu este umflat.
    Este nevoi sa merg sa ma vadă din nou medicul care ma operat sau este ceva normal

  235. Ionut says:

    Este normal sa rămână o mica gaura in parte de jos a operației ?
    Seamănă cu o fistula , pe acolo se mai scurge un lichid mai inchis la culoare si asta doar daca se apasă pe marginile operatie.
    Mi sa spus ca este normal sa pun o compresa .
    Au spus ca este limfa.
    Va multumesc .

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ionut: nu pot contrazice de la distanta un coleg care v-a examinat direct, imi pare rau.
      de principiu, limfa este incolora. exista situatii cand tegumentele nu se „lipesc” perfect de la inceput si se inchid ulterior definitiv, dar aceste situatii nu sunt regula absoluta in cazul bolii pilonidale… O compresa cu betadina mentinuta local nu strica.

  236. Iulia says:

    Buna ziua! De o buna perioada si mie mi-a aparut o buba in zona piloidala. Ideea e ca la mine nu exista nicio secretie care se scurge si nu e nicio umflatura, nu doare..e doar ca o coaja, de cate ori am incercat sa o rup am luat coaja si a ramas la atingere acea zona uleioasa.Zona din preajma aceste bube este maronie. Niciodata nu s-a marit in dimensiune, nici macar in faza de debutnu s-a umflat si nu a curs nimic, doar ca am rupt eu acea coaja de cateva ori si a reaparut in foarte scurt timp, iar aceasta coaja e din ce in ce mai tare. Nu doare, nu mananca..e deranjant doar la atingere. Va rog sa imi indicati un remediu. Nu pot merge la medic pentru ca nu am asigurare medicala si nici nu imi permit sa o platesc. In alte conditii cu siguranta as fi mers. Ma gandesc sa pun rostopasca sau ceai de musetel.Astept parerea dvs.. Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Iulia: este imposibil de emis o parere pertinenta bazata doar pe descrierea Dvs. Va trebui sa mergeti totusi la medic – incercati la urgenta, serviciul respectiv este de regula acoperit si pentru neasigurati in aproape toate tarile din lume (desi la un interogatoriu mai amanuntit, urgenta nu se prea sustine in cazul bolii dvs).

  237. andrei says:

    Credeti ca o epilare definitiva ar putea scadea riscul aparitiei sau recidivare acestei boli?Eu am fost operat si inca ma aflu in perioada in care merg la pansat si doresc sa fac o epilare definitiva cand ma voi vindeca.

  238. Sorin Lefter says:

    m-am operat in2002 de chist pilonidal si in August 2014 de fistulă perianală . Acum sunt in spital pt ca nu s-a închis operația de fistulă după 3 luni, sunt chiuretat in fiecare zi si fac gentamicina la 24 de ore. Am auzit ca este pe Piată un vaccin pt probleme perianale. Știți de el ? Este bun ? Cum se cheamă ? Cu stimă !

  239. adrian says:

    BUna ziua donmul doctor.tin sa precizez ca am si eu aceeasi problema si as dori sa stiu cam cat corsa o operatie de genul acesta? se garanteaza vindecarea? care a fi sansele de recidiva a bolii?

  240. Costi says:

    Bună ziua. Am o meserie care predispune la apariția acestei probleme, respectiv șofer. Acum 3 ani am aflat pe pielea mea ce implica aceasta boala pilonidala, în 2 reprize consecutive. Respectiv durere insuportabila, oricum as fi încercat sa ma asez și o mare ușurare în momentul în care abcesul a cedat. Dispărând problema, cum am sperat, aproximativ un an de zile nu am mai dat importanta. Acum câteva luni au început iar durerile,suportabile de data asta și, din fericire, dacă pot spune asa, inafara de o jena aproape permanenta în zona respectiva, mai ales când stau în șezut și o scurgere de lichid, sânge și puroi, nu sunt alte probleme. De data ma gândesc serios sa merg la doctor, de asta as vrea sa va rog să-mi spuneți, asigurat fiind, cât m-ar ajunge operația, care e probabilitatea de recidiva și cam cât ar trebui sa stau pe dreapta, după.Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Costi: probabilitatea de recidiva e mare, depinde de niste factori locali pe care nu ii pot aprecia de la distanta, asa ca nu pot sa va dau o informatie eronata. Despre costurile interventiei, sa sfatuiesc sa apelati callcnterul Sanador la numarul scurt afisat pe ecran si sa cereti amanunte consultantilor de la chirurgie. Puteti conduce cam la 2-3 zile de la operatie, la 5 lejer. De fire scapati in doua etape – la 12, resp 14 zile. Nu as forta insa zona conducand ore intregi legate mai devreme de 3 saptamani de la operatie.

  241. mitrofan manuel says:

    Cu stima va salut dl doctor . Am o intrebare daca puteti sa mi raspunde ti va rog. In martie anul asta am fost la urgente cu chist pilonidal mi s-a facut incizie in locul respectiv si mi s-a curatat acel chist in interior. Acum nu sunt in tara si nu m am operat doar incizia de atunci dar locul unde am fost taiat sa inchis dar nu de tot si din cand in cand mai iese un lichid dar fara miros pt ca tin o igiena stricta. Intrebarea mea este pot sa o mai duc asa o perioada daca il tin asa pe loc ??

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @manuel: cata vreme secretiile respective se elimina spontan, da, interventia poate fi amanata. la primele semne de colectare, trebuie operat.

  242. Ciprian says:

    Buna ziua. In aceasta vara am suferit o interventie chirurgicala avand abces pilonidal. Totul a decurs bine, rana a fost lasata deschisa si aproximativ 2 luni de zile am ingrijit rana dupa sfatul medicului. De cateva saptamani am observat ca gaura aia mai mica de joc s-a redeschis. Asta inseamna ca recidiveaza boala?

  243. Anca says:

    Prietenului meu i-a iesit o umflatura in zona dintre anus si testicole. Locul respectiv este destul de tare..si spune el dureroasa. De la un timp ,mi a spus ca ii curge puroi de acolo…puroi care miroase si urat. Mi a spus ca .. de vre o trei ori … ar fi stors cosul respectiv.. in limitele durerii.Dar mereu se inflameaza si la cateva zile .. este iar mare si dureros.Poate fii o boala pilonidala? … Si … avand in vedere zona in care se afla… ii poate afecta fertilitatea?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Anca: nu, este fie un simplu abces perineal, fie – daca are comunicare cu anusul, orificiul extern al unei fistule perianale; nu are nimic de-a face cu fertilitatea, trebuie insa vazut de un chirurg

  244. Andra says:

    De cativa ani, sotul meu are doua orificii deasupra coccisului, la distanta de 2 cm una de alta. De-a lungul timpului, a acuzat dureri in reprize insotite de eliminarea unui lichid galbui. De 2 zile, durerile au reaparut mai puternice ca intensitate, fara eliminare de lichid. Zona nu este tare sau inflamata. Local ii administerz o crema cu antibiotic, dupa o curatare prealabila cu betadina. Este boala pilonidala? Considerati ca ar trebui sa mergem la dr?

  245. Marius says:

    Buna seara, sa va spun povestea mea, acum 2 ani, mi-a aparut o gaura micuta deasupra anusului, s-a inrosit si s-a umflat. am fost la spital si imediat m-au incis, mi-au facut anestezie totala si totul a fost ok. acum 1 luna si jumatate, s-a inflamat imediat adica de exemplu: acum nu am nimic si maine dimineata nu puteam sa stau un fund. am fost la un spital dupa o saptamana ca abia mai rezistam de durere a zis ca este un chist pilonidal dar trebuie sa mai astept ca sa se ” stranga puroiul”. am mai stat o saptamana si abia m-ai mergeam, am fost la ecograf avea chistul marimea de 60mmx35mmx25. imediat m-am dus la spital si m-au operat, mai exact m-a incis si m-a drenat…pot sa spun ca aproape ramaneam acolo de durere pentru ca m-a operat fara anestezie si ma durea asa tare incat daca atingeam aveam o durere exact de parca as fi bagat un cutit… mi-au spus ca in curs de 2..3 luni trebuie sa imi faca excisia practic operatia propriu zisa. acum ca v-am povestit pe scurt am cateva intrebari pentru dumneavoastra: 1. dupa operata propriu zisa, am inteles ca imi face operatie rahidiana, este posibil sa raman paralizat? 2. este posibil ca dupa excizie sa imi re apara problema? si acum de exemplu in acest moment in locul inciziei am pus un plasture mare pentru ca am pisica in casa si nu vreau sa intre fir de par… ideea e ca este umed acest plasture exact ca si cum imi transpira zona unde am fost incis, este un stemn negativ? Multumesc Frumos si va doresc un nou AN Superb si Fericit!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @marius: 1. este posibil sa ramaneti paralizat si dupa ce traversati strada, cu atat mai mult dupa o rahianestezie; din fericire, este un risc cu totul improbabil; tehnica si instrumentarul modern au minimizat acest risc, motiv pentru care este tipul de anestezie pe care l-as alege daca ar trebui sa ma operez de asa ceva. 2. da, riscul de recidiva persista inclusiv dupa excizia chistului. 3. in loc de plasture, ar fi mai bine sa puneti o compresa cu betadina.

  246. Alex says:

    Buna ziua,
    In primul rand vreau sa va urez „La multi ani!” si multa sanatate.
    Am fost operat in 15.09.2014 de chist pilonidal. Totul a decurs bine si deocamdata nu sunt simptome de recidiva. Ceea ce ma deranjeaza este ca dupa inchiderea completa a operatiei a aparut o durere de spate in zona lombara(dureri de spate aveam si inaintea operatiei, dar nu asa accentuate), in special la aplecat sau ridicat de pe scaun. Operatia s-a efectuat sub anestezie peridurala. Sa fie un efect secundar al anesteziei? V-ati mai intalnit cu o astfel de problema? Ma puteti sfatui ce sa fac? Multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex: anestezie peridurala sau rahidiana? este o mare diferenta intre ele… daca a fost peridurala, e posibil ca durerile sa fie accentuate de manevra de montare a cateterului peridural, in cazul rahidienei aceasta posibilitate este aproape nula. cred totusi ca la baza simptomelor sta o suferinta preexistenta.

  247. Marius says:

    Am înțeles domnule doctor si va Multumesc pentru răspuns, dar pentru a nu mai avea acele dureri ENORM DE MARI. Ce as putea sa fac, imi e frica ca iar creste si ma va opera fara anestezie… Este o durere insuportabila

  248. Mihaela says:

    Buna ziua! Am avut o interventie pentru abces acum un an de zile. Operatia s-a refacut foarte bine si nu am mai avut probleme. Nu s-a facut excizia, insa sunt foarte atenta la orice modificare si pregatita sa merg pentru excizie daca va fi cazul. Acum cateva zile am condus cateva ore bune si la 1-2 zile dupa a aprut o durere in zona coccisului. M-am panicat, desi zona nu se inrosise, nu aparuse nimic in neregula…ci doar acea durere in zona coccisului. Am fost aseara la medic si mi-a zis ca totul e in regula, doar tesutul probabil afectat si de acolo durerea. Mi-a recomandat diclacgel. M-am dat aseara, durereea s-a ameliorat considerabil, insa zona operata, unde s-a refacut tesutul s-a intarit si s-a umflat putin. Nu ma doare, nu e rosu… doar marginile fostei „gauri” intarite. E o reactie la diclaclgel? Sa continui sa-l mai folosesc? Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MIhaela: posttraumatic, ati facut o foarte mica colectie/o minima reactie inflamatorie pe un tesut cicatriceal. Daca aveti norocul ca inflamatia sa nu avanseze, va trece doar cu antiinflamator (poate ca merita totusi si un antiinflmator oral…), eventual hipotermie local, discontinuu. Daca tendinta de colectare va persista, se poate ajunge fie la deschiderea spontana a colectiei (secretiile „curg” pe piele), fie la deschiderea si evacuarea ei chirurgicala.

  249. mihaela says:

    Revin cu o intrebare. E posibil sa se formeze un abces cat dimensiunea operatiei peste noapte? Aseara la medic era doar o durere…dimineata durerea cedase considerabil insa zona unde s-a refacit tesutul e tare si umflata. Nu e rosie, doare foarte putin doar cand apas si nu supureaza nimic. Sunt speriata sa nu fac iarasi abces si medicul meu este in concediu pana pe 12. Va rog sa imi rsapundeti. Multumesc anticipat.

  250. Mihaela says:

    Multumec mult pentru raspuns. Am fost dimineata la medic si mi-a spus cam acelasi lucru. Am inceput sa iau antibiotic de aseara si azi incep si antiinflamator (flamexin) + comprese cu gheata. Totusi, in cazul in care se va sparge singur, mai trebuie facuta incizie si drenaj? Nu pot scoate acasa infectia si sa merg pentru operatia de excizie cand tesutul se reface? Medicul imi tot spune ca daca se sparge nu e bine ca nu se va evacua complet si nu va putea fi curatat si se va face abces iarasi. As mai dori o parere…pentru ca nu as mai vrea inca o operatie de abces. Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Mihaela: din punctul meu de vedere, evacuarea spontana a puroiului/colectiei va va ajuta macar prin faptul ca simptomele dureroase vor disparea aproape complet. chiar si asa, trebuie sa fiti examinata d eun medic, pentru a aprecia daca nu cumva merita deschisa complet cavitatea respectiva sau trebuie sa asteptati un timp (3-6) pentru c afenomenele inflamatorii sa se remita, urmand sa faceti apoi interventia de excizie a leziunii.

  251. Mihaela says:

    Daca nu cedeaza la antibiotic si tot colecteaza cat as putea sa mai stau sa astept sa se sparga? Nu am temperatura si nici nu e o durere insuportabila, nici macar la atingere. Si la prima operatie de abces, acesta s-a spart fix in dimineata operatiei…probabil daca eram acasa nu mai ajungeam la operatie, insa fiind deja pregatita pentru operatie si internata, s-a facut incizia si drenajul. Se poate ajunge la complicatii daca mai stau cateva zile sa astept retragerea sau fistulizarea? Tratamentul e de 7 zile…e abia prima zi insa medical imi spune daca nu cedeaza inflamatia pana luni sa merg pentru interventie. Multumesc.

  252. Dumitru V. says:

    Bunaseara domnule doctor,

    Am descoperit recent (cca. 2-3 săptămâni) un chist deschis, situat în zona perineală, uşor lateral. Când am observat cauza petelor de pe lenjerie am palpat şi am descoperit un mic chist care la strângere elimină sânge roşu (nu puroi sau alt lichid). ce credeţi că ar trebui să fac deoarece în următoarele 2-3 săptămâni nu pot ajunge la un medic specialist.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Dumitru: va trebui sa mentineti o igiena locala impecabila prin toaleta repetata cu apa si sapun, urmata eventual de aplicare locala de betadina solutie / pansament betadinat.

  253. Dan says:

    Buna dimineata domnule doctor!
    Am si eu o intrebare pentru dumneavoastra. Acum 2 saptamani mi s-a excizat un chist pilonidal. Chistul nu era infectat, nici nu ma durea, doar gasisem din intamplare o gaura cat un varf de ac in piele in zona superioara a feselor. Am optat pentru operatie deaoarece aveam un pic de timp liber pt recuperare. Am fost operat cu anestezie locala, chistul era destul de mic, aprox cat un bob de fasole. Operatia a avut cam 3cm lungime si aprox 1,5cm adancime si a fost lasata deschisa, si eu trebuie sa o pansez cu betadina insa in acelasi timp sa introduc pansament in ea pentru a nu se inchide. Dupa o saptamana am fost la control si mi sa recomandat sa pun in operatie acid boric atunci cand schimb pansamentul. Am facut si asta, insa e tare dureros atunci cand il pun, si am observat ca operatia a devenit foarte dureroasa de-a lungul zilei(inainte nu era), secreta un fel de lichid lipicios alb-galbui, fara miros (nu cred ca este puroi) si nu a mai continuat sa se inchida. In acest moment adancimea ar fi cam de 7.5 mm.
    Va rog sa imi spuneti, din experienta dumneavoastra, cam in cat timp s-ar inchide operatia, cat timp se introduc pansamente in ea, daca sa mai folosesc acid boric, daca datorita durerilor si a lichidului alb galbui credeti ca este infectata si daca exista vreo solutie pt a se inchide mai repede. Va multumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @dan: nu pot sa contrazic un coleg care v-a examinat direct si ale carui sfaturi ar trebui sa le urmati; va pot spune doar ca eu personal nu folosesc niciodata acid boric pe plagi; secretia alba nu este sinonima cu puroiul, este de fapt o reactie de aparare a organismului la agresiunea respectiva; mentineti zona curata, pansata periodic cu betadina. ar trebui ca in 2-3 saptamani sa se inchida pana la nivelul epidermului

  254. carbunaru cristian horia says:

    Am fost supus deja de doua ori unor interventii de incizie a bolii piloidale.La a doua interventie am avut singerari abundente si am avut secretiile specifice.Intrebarea mea era daca nucumva am eliminat si parul infectat si in cez contrar daca se poate depista ceva concret cu o radioscopie sau rmn sau altceva?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @cristian: radiografia e complet inutile. rmn-ul se justifica numai daca e v0rba despre o cavitate complexa, cu mai multe „prelungiri”, orificii fistuloase etc. este posibil ca firele de par respective sa se fi eliminat, dar asta nu inseamna ca boala pilonidala nu poate recidiva.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alexandru: anestezia se justifica fara discutie; povestile cu anestezia care nu prinde in infectie sunt doar partial adevarate – anestezia locala prinde intotdeauna, daca este temeinic facuta, cu doze mai mari de anestezic. adevarat, tine mai putin ca in tesuturi normale, dar asta nu justifica atitudinea barbara de a face incizii pe viu, cum din pacate imi mai relateaza pacientii ca se mai intampla pe ici pe colo.

  255. Daniel MArian says:

    DOMNULE DOCTOR O INTREBARE SUNT APROAPE DE TRECEREE MAI AM CAT UN COLT DE UNGHIE SA MI SE INCHIDA OPERATIA DE CHIST PILONIDAL,NU AM PUROI PANSAMENTUL AFOST SCHIMBAT LA TIMP CU BETADINA ,DAR ACUM PE FINAL MAI AVAVND UN PANSAMENT MIC AM ACOLO O CALDURA FOARTE MARE LA RANA SI MA MAMANCA GRAV AM LUAT PANA ACUM 2 ZILE AUGUMENTIN,CE IMI RECOMANDATI?SAU DACA IMI TREB ALT ANTIBIOTIC SA MAI IUA EVENTUAL,CU RESPECT…

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Daniel: va rog sa nu mai postati cu majuscule; teoretic, nu mai aveti nevoie de tratament antibiotic, dar aceasta recomandare trebuie facuta de cineva care va examineaza direct; senzatia de caldura si mancarimea extrema pot fi date de o reactie alergica locala (la leucoplast de ex, mai rar la betadina sua un component din solutie; oricum, leziunea trebuie examinata direct.

  256. Daniel MArian says:

    aveti dreptate ,toata chestia este ca am fost la medic si mi-a zis cai normal ca se vindeca sa ma manance,dar nu intelegeam caldura ,ese poate ca atunci pana sa fiu curata cu rivanol nu am simtit caldura aceea,am fost curata decat cu betadina ca si amnsamentul dinautru acum 2 zile la urgenta o doamna asistenta mi-dat cu rivanol prima data si pansamentul cu betadina,pot fi alergic la rivanol?de atunci simt si caldura,va multumesc anticipat

  257. Alex says:

    Buna ziua. Am si eu o intrebare pentru dmv. Am 7 zile de la o operatie de fistula pilonidala care mi-a fost extrasă tot cu cămasa,as vrea sa stiu daca dupa 3 saptamani de la operatie as putea sa conduc?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alex: da; puneti totusi sub sezut ceva moale (paturi suprapuse) sau colacei speciali antidecubit/ „ptr hemoroizi” (exista la farmacie).

  258. Larisa says:

    Buna ziua! de cateva zile am o mancarime deasupra feselor de o parte si de alta a acestora. Daca ma scarpin ies niste bubite( 1 pe o parte si 2-3 pe cealalta) ca cele de tantar, care trec foarte greu si formeaza o coaja alba.La inceput mancarimea era insotita de arsura.Cu timpul mancarimea trece, bublitele se trec dar mancarimea reapare si procesul se repeta. Mentionez ca locul pe care s-au format bubitele a devenit inestetic, aproape exact cum ramane pielea patata de acnee.Daca nu ma scarpin nu apar bubitele, dar ramane mancarimea.Am incercat sa dau cu crema de galbenele crezand ca se va trece, dar nu se mai usca si am renuntat. Ce ar putea fi? o eczema? urticarie? si ce imi recomandati? Momentan nu pot ajunge la medic sub nicio forma.Sunt toata panicata si parca de frica ma mananca toata pielea.Daca sunteti de acord, va pot trimite prin email niste poze.Va multumesc!

  259. vali says:

    Buna ziua, am si eu o problema m_am operat vineri de abces pilonidal nu m_au cusut, mi_au lasat operatia deschisa si cu pansament in ea, aseara am simtit ca mi_sa intarit foarte tare pansamentul si l_am scos, am deasupra operatie compresie sterila cu betamina. Este bine ce am facut?

  260. Razvan says:

    Buna seara domnule doctor !
    Anul trecut in luna februarie am fost operat de chist pilonidal. Boala cred ca a recidivat si va trebui sa fac o noua interventie chirurgicala. As dori sa vin la dumneavoastra sa refac interventia. Totodata as dori sa epilare definitiva in acea zona. As dori sa stiu cum e de preferat sa fac epilarea inainte de operatie sau dupa ? La clinica Sanador am posibilitatea sa fac epilarea definitiva ? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Razvan: epilarea definitiva o puteti face cam dupa 1-2 luni de la interventie, intr-un cabinet de cosmetica si nu intr-un spital. In schimb, va pot ajuta cu interventia chirurgicala. Trebuie doar sa va rogramati la un consult prin callcenterul Sanador.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Gheorghe: depinde unde este localizata formatiunea pe corp, cat e de profunda etc. Cel mai probabil, va va fi extirpata cu anesteie locala. Nu am de unde sa stiu cat va dura interventia, din considerentele de mai sus.

  261. gheorghe says:

    ati avut dreptate a fost cu anestezie locola si a durat 10 minute la o ora mia dat drumu operatie de doi centimetri mia spus sa stau 14 zile mi se pare cam mult dar daca trebuie

  262. Andrei says:

    Buna ziua,domnule doctor!Am fost operat de abces pilonidal,rana a fost suturata dar dupa scoaterea firelor a ramas deschisa.Intrebarea este in cat timp se va inchide rana? (are 6 cm).Va multumesc!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Andrei: depinde de foarte multi factori; cel mai important este … profunzimea bubei; intre 1-4 luni, dar intervalul este pur orientativ.

  263. myhs says:

    Buna ziu dl doctor. De vreo cinci ani mi.a aparut si mie tot un chist pilonidal (dupa simptome cred ca e chist) dar nu i.am prea dat atentie. L.am tot dezinfectat cu spirt si l.am dat cu baneocin, si chiar daca il mai simteam la palpare acolo in ultima vreme nu ma deranjat. Acum iar s.a inflamat si e dureros si curge sange. Tinand cont ca e de vreo 5 ani acolo e mai complicata opertatia? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Myhs; operatia e mai complicata in puseu acut, cand inflamatia locala e accentuata; NU mai puneti alcool pe el, este un dezastru! Folositi cu incredere betadina.

  264. radu says:

    Buna seara dl doctor. Am si eu un chist pilonidal. Din conversatiile d mai sus am dedus ca unele operatii au fost lasate deschise. Adica aceasta operatie nu este cusuta? E lasata asa taietura aia pana se vindeca singura? Atunci cum pot merge cu taietura aia daca e interfesala? Si scrisese cineva ca i.a fost facut pe viu. Este posibil asa ceva? In ce caz? Va multumesc frumos pt un eventual raspuns.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Radu: nu se fac astfel de incizii pe viu, este o barbarie din ce in ce mai des evitata in lumea medicala. \da, uneori plaga se lasa larg deschisa – pacientii pot merge bine mersi cu pansament local.

  265. Gianin says:

    Desi pe site-ul respectiv scrie ca e din china..ea defapt este din vietnam.
    Cumparati-va de la orice farmacie,nu poate costa mai mult de 1 leu.In Arad am cumparat cu 70 de bani.

  266. gianin_staicu@yahoo.com says:

    @Dr. Teodor Buliga; Imi cer scuze:)
    M-am intors la acest site,deoarece in urma cu cateva zile,am lasat o informatie eronata in legatura cu crema vietnameza.NU ajuta mai mult de 2-3 ore.
    Dar intre timp,am gasit un gel(antibiotic) FOARTE FOARTE bun.Mi-a fost recomandat de un medic dermatolog,sau ma rog,mint.I-a fost recomandat la o cunostinta de a mea care a avut aceeasi problema,doar ca-l cunoaste pe respectivul dermatolog si in privat.
    Problema este ca se gaseste doar in Ungaria.
    Mentionez: ca la mine s-a spart „abcessul” singur fara a ajunge la incizie.Dupa 3 aplicari.Adica,a 2-a zi dimineata.
    Cei interesati,lasa-ti-mi un e-mail.

  267. Dani says:

    Buna seara d-le doctor!am si eu un chist pilonidal,iar pe langa rana din care curge lichidul acela mi-au aparut doua umflaturi mici.este o complicatie sau ce ar putea fi?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Dani: pot fi fuzee ale aceleiasi cavitati in care se aduna secretii purulente; ar trebui sa va faceti curaj sa mergeti la un chirurg ptr consult.

  268. andrei says:

    buna ziua daca drenajul a venit de la sine si am scapat de orice fel de durere ce ar trebui sa fac? Am vazut aceasta problema de peste 2 ani dar nu mi sa umflat niciodata nu am facut febra nu m-a durut,totul este doar o mica gaurice cam cat un varf de ac! Mai dezinfectez zona cu betadine din cand in cand si nu am sesizat nici o modificare in zona canalului fesier….credeti ca poate fi tinuta sub control asa???

  269. miha says:

    Vineri acum sunt programata pt operatie…sunt tare fricoasa si ma tem de operatie. Cam cat dureaza? Mi se poate intampla ceva rau?…cand ma gandesc la ziua aceea mi se face foarte rau

  270. miha says:

    Buna. Vinerea asta sunt programata pt operatie …. Mi.e foarte frica, cand ma gandesc numai mi se face rau. Cam cat dureaza operatia aproximativ? Mi se poate intampla ceva rau in timpul operatiei?

  271. liliana says:

    buna ziua. am si eu o mica problema ,nu stiu daca sa ma alarmez sau nu. Acum opt ani m-am operat de acest chist , nu am avut nici un fel d problema pana acum, insa de vreo trei zile am niste dureri dar nu pe operatie ci daca apas tare ma doare . Nu am nici o umflatura sau altceva ce ar trebui sa ma sperie mai tare, vreo roseata sau altceva. Insa am aceste dureri. E ceva normal?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @liliana: nu exista dureri normale, dar asta nu inseamna nici ca aveti o recidiva locala; evitati sa mai stati mult pe scaun/plan dur in sezut.

  272. miha says:

    Buna seara! Ieri m.am operat, aici in Spania.A fost totul ok pana a trecut efectul anesteziei…..apoi a inceput calvarul…doare si ustura de numa.. Acu sunt acasa si ma ustura pana la suflet si uneori ma mananca. Cred ca e normal, nu? Si cand trebuie sa.mi schimb pansamentul pus in spital? Multumesc!(rana e inchisa)

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MIha: nu, nu este sigur, dar riscul de recidiva scade astfel in buna masura. Cat despre pansament, nu stiu ce anume vi s-a facut, asa ca nu ma pot pronunta.

  273. miha says:

    Si cu inca o intrebare va deranjez: Daca fac depilare cu laserul nu o sa recidiveze boala sigur? Va intreb ca, pt mine operatia a fost un cosmar si as face orice sa nu mai trec prin asta. Multumesc

  274. adrian says:

    Buna ziua.ma numesc adrian am 27 de ani si intampin o mare problema de vre o 3 ani.:la noada fundului imi apare la o luna-doua o umflatura de circa 2 cm cu puroi.pana mi se sparge ma doare dupa imi trece si o perioada nu mi apare.tin sa mentionez k am niste furnicaturi in moalele capului si sunt un pik in depresii.poate sa fie din cauza problemii de la noada fundului? Ast un raspuns.multumesc

  275. valentin says:

    Buna ziua, bebelusul nostru are intre fese sus o mica umflatura in forma de „v” baietelul are 3 luni si 2 saptamani v-as ramane profund indatorat daca mi-ati spune ce trebuie sa facem.multumesc anticipat

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @VAlentin: corect este sa mergeti la un pediatru, pentru a scoate din discutie anumite anomalii vertebrale, de ex;

  276. miha says:

    Buna ziua!m.am operat acu o saptamana dr chist, este cusuta rana , dar maine -adica la 8 zile- sunt chemata sa mi se scoata firele. E normal asa repede?? Operatia are cam 9 cm. Si inca ceva. Toata saptamana asta am petrecuto in pat ca sa se prinda acolo si sa nu fie probleme. Intreb, dupa operatie trebuie sa nu fac nici un efort si sa stau in pat? Cu cat fac miscare se va prinde mai greu? Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MIha: nu pot aprecia situatia de la distanta, singurul in masura sa aprecieze asta este chirurgul dvs; nu aveti restrictii in a face miscare, dar eu unul le recomand pacientilor me sa evite sa stea mult timp in sezut pe plan dur.

  277. elvis says:

    buna ziua ! am si eu de 3 ani tot a aparut a disparut , dar in timp ce o aveam , aveam dureri foarte mari. Iar de o saptamana mi a aparut din nou mai mare si cu dureri foarte mari si ma doare si piciorul … puteti sa imi spuneti cat de grav este ? am si o frica de tot ce inseamna spital… va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Elvis: este imposibil de apreciat gravitatea de la distanta, fara a examina leziunea. trebuie sa va faceti curaj sa mergeti la un consult chirurgical

  278. miha says:

    Dl doctor cu ce se curata operatia? Cu apa oxigenata? Eu pansez operatia cu betadina, da cu ce sa sterg lichidul care iese din rana?….multumesc!

  279. costel says:

    Buna ziua domnul doctor… Am si eu o problema asemanatoare… Cu o o luna jumate in urma mu.a aparut si mie o umflatura mica langa anus pe partea dreapta care ma jena foarte tare, dar s.a retras de tot.. Iar azi cand am facut baie am stat pe sezut in cada.. Si cand am pus mana am simtit o usturime destul de tare intre fese deasupra anusului. Ati putea sa imi spuneti cam despre ce este vorba? Va rog foarte mult! Sunt foarte stresat in legatura cu aceasta problema si mi.e teama sa nu fie foarte grav. Am 20 de ani si nu am timp sa merg la un control momentan pentru ca muncesc foarte mult. Mebtionez ca munca mea nu necesita statul in sezut. Chiar din contra stau 8 ore in picioare. Va multumesc antixipa

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Costel: poate fi o fistula perianala, un chist pilonidal fistulizat, un simplu chist sebaceu infectat etc. Ar fi bine sa mergeti totusi la cel mai apropiat chirurg.

  280. costel says:

    Buna ziua domnul doctor… Am si eu o problema asemanatoare… Cu o o luna jumate in urma mu.a aparut si mie o umflatura mica langa anus pe partea dreapta care ma jena foarte tare, dar s.a retras de tot.. Iar azi cand am facut baie am stat pe sezut in cada.. Si cand am pus mana am simtit o usturime destul de tare intre fese deasupra anusului. Ati putea sa imi spuneti cam despre ce este vorba? Va rog foarte mult! Sunt foarte stresat in legatura cu aceasta problema si mi.e teama sa nu fie foarte grav. Am 20 de ani si nu am timp sa merg la un control momentan pentru ca muncesc foarte mult. Mebtionez ca munca mea nu necesita statul in sezut. Chiar din contra stau 8 ore in picioare. Va multumesc anticipat.

  281. ciprian says:

    Buna ziua domnule doctor!! Am aceasta problema de aproximativ 3 ani si pana in urma cu o luna nu am dat importanta pentru ca aparea cam o data pe luna si in doua zile disparea.. acum de o luna nu mai dispare si curge puroi in continu.. Ce as putea sa fac sa ameliorez durerea pana o sa am posibilitatea sa merg la o consultatie? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ciprian: cata vreme cauza nu este indepartata, nu aveti la dispozitie decat solutii temporare – pansamente cu betadina, orice antiinflamator etc; solutia este totusi cea chirurgicala.

  282. costel says:

    Domnul doctor va derabjez din nou cu o intrebare.. Azi am avut o zi mai agitata si spre seara a ibceput sa ma doara din nou… Si cand am avut scaun am pus mana sise pare ca mi.a aparut din nou unflatura aia.. Cat un bob de mazare.. Dar de data asta mi.a aparut in alta parte.. Un pic mai jos de santul interfesier. Putin langa anus.. Aproape pe el. Doare insuportabil.. Nici nu pot sta pe scaun. Va rog sa imi spuneti. Se poate safie hemoroizi? nu am scaune cu sange dar sunt destul de dureroase.. Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Costel: intrebarile dvs isi gasesc raspunsul intr-un simplu consult chirurgical, la cel mai apropiat chirurg; imi pare rau, dar nu va pot ajuta mai mult de atat – poate fi orice acolo, cf descrierii dvs.

  283. miha says:

    Buna ziua din nou dl doctor. Sunt operata de aproape patru saptamani, mi.au fost scoase atele, totusi ramanand un pic rana deschisa. Da de vreo doua zile imi curge sange, gasesc pansamentul plin. Asistenta care ma panseaza zice ca nu e infectat. Dar e grav daca curge sange? Dupa patru saptamani nu ar trebui sa fie prinsa operatia? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Miha: ba da; se poate astepta o vindecare secundara – toaleta cu apa oxigenata si betadina, pansament betadinat etc, dar de regula simptomele descrise anunta o recidiva.

  284. alina says:

    Buna ziua, am fost operata la sfarsitul anului trecut de abces inghino-labial cu fire intradermice resorbabile, acum , dupa aproape 4 luni, plaga nu s-a vindecat in totalitate, de-a lungul operatiei, pe mijlocul acesteia inca sunt doua locuri care supureaza, cred ca a fost si o mica infectie, pt ca s-a curatat o pielita albicioasa. Vindecarea greoaie este de la firele intradermice? Imi puteti recomanda un tratament pt vindecarea mai rapida? Multumesc

  285. Popa Vasile says:

    Buna seara,

    Am un chist pilonidal de aproximativ 11 ani, dar dabiar acum 2 ani am aflat cum ii zice si ce e. Din lipsa de timp am amanat orice interventie chirurgicala, ca am zis ca daca am stat atat cu el mai pot sta. Am avut perioade in care a fost foarte umflat si mare dar se retragea dupa o perioada. Probabil elimina puroiul de multe ori ajutat si de mine, chiar il mai storceam la dush chiar daca nu era mare.
    Acum am urmatoarea situatie, de o saptamana e umflat si mare si nu elimina nimic, probabil s-a blocat(vindecat) canalul prin care elimina lichidele. Nu vreau sa-l mai sparg eu mai ales ca nu pot fiind foarte dureros. Voi merge sa-mi faca un chirurg o incizie, eu as prefera doar o intepatura.
    Cateva intrebari am insa:
    1) Daca tot recidiveaza ce rost are sa il scot? Cand sunt probleme o mica incizie si eliminarea lichidului ar rezolva problema, iar zona ramane cat de cat intacta, fara cicatrici etc
    2) Ce riscuri sunt de a face de exemplu septiciemie sau sa ajunga la coloana etc? faptul ca am stat cu el 11 ani putea agrava intr-un fel situatia?
    3) Am inteles ca trebuie astepta 5-6 luni dupa un episod de inflamatie…daca episoadele sunt mai dese de 5-6luni ce ar trebui facut?
    4) Dupa o excizie pielea si zona ramane mai sensibila…se mai poate face sport? de exempu genoflexiuni cu greutate mare?

    Multumesc pentru timpul acordat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      VAsile:1. Nu recidiveaza obligatoriu, regula e vindecarea si nu recidiva; 2. Relativ mici, odata ce organismul izoleaza leziunea, adica ea se cronicizeaza; 3. Excizia se face preferabil inaiafara puseului acut; parerile sunt impartie – unii zic 6 saptamani, altii 3 luni, 5-6 luni e mai mult decat suficient; in puseu, se asigura drenajul leziunii si atat; 4. da, se poate face sport fara limitare, dupa ce plaga s-a cicatrizat definitiv.

  286. SERBAN GABRIELA-MARIA says:

    buna seara,as dori sa stiu daca la videoanoscopie sau tuseu rectal se vede un abces anal?mi s-a spus ca am fisura si e in profunzime,dupa 2zile de dat cu unguente la palpare se simte o galma usor dureroasa…mi s-a spus ca poate fi zona dura de la fisura…..un abces se poate opera cu laser sau poate disparea cu antibiotice?multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @GAbriela: se vede la consultul chirurgical direct; nu exista operatii cu laserul in caz de abces perianal; rarisim, inainate de faza de colectare, leziunea se poate remite sub antibioterapie (odata colectia cu puroi formata, antibioticul nu mai poate patrunde in interiorul ei si devine inutil).

  287. Dani says:

    Buna ziua domnule doctor!de aproximativ 1 an am fost diagnosticat cu chist pilonidal,dar de 1 luna nu a mai curs puroi si nici nu ma doare dar rana este vizibila..exista riscul de de a face vreo boala daca nu ma operez curand?va multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Dani: cavitatea respectiva se poate extinde, incet incet, sau isi poate dezvolta si alte traiecte fistuloase; altminteri, cata vreme puroiul se elimina constant, riscul unei complicatii acute este mic.

  288. miha says:

    Buna ziua dl doctor. Din nou eu va deranjez cu necazul meu. Am operatia de o luna a fost cusuta dar inca nu s.a prins…..mi.a fost frica de infectie si am curatat rana de trei ori pe zi cu betadina si apa oxigenata si ser ….acu mi.am dat seama ca poate am gresit si din cauza asta nu s.a prins….acu va intreb p dvs: Am facut rau?? Sunt un pic disperata ca dupa o luna inca nu e prinsa si nu pot lucra. ( in strainatate in camp) multumesc frumos

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Miha: nu ati gresit cu nimic; continuati – aveti sanse ca plaga sa se vindece, chiar daca aceste sanse scad cu trecerea timpului.

  289. Stefan says:

    Buna seara!
    Am si eu cateva intrebari, pe care nu am reusit sa i le adresez medicului chirurg.
    Acu 3 zile am facut o operatie de excizie de chist pilodinal, care a fost suturata cu 4 copci. Azi mi-au scost mesa lasata inauntru, dupa care am fost pansat. Spre seara am mers din nou la pansat pentru ca statea sa cada cel de dimineata, se imbibase cu sange. D-mna Dr. chirurg a recomadat sa-mi introduca o noua mesa, mai scurta, dar ma rugat-o sa nu o faca(mi s-a parut o operatieune dureroasa). Am gresit neacceptand recomandarea?
    Alta intrebare: in ce pozitii se recomnda sa stau dupa o asemenea operatie, pentru a nu duce la alte complicatii. Munca mea presupune statul pe scaun destul de mult(cam 90% din timp) si trebuie sa ma intorc. Ce sugestii aveti? as putea lucra si stand in picioare, desi ceva mai incomod, dar realizabil. Si condusul moderat poate afecta. Adica 5-10 minute pana serviciu si inca 5-10 inapoi.
    Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Stefan: nu pot sti cat de bine ati procedat – nu cunosc situatia locala si, pe de alta parte, eu unul nu folosesc procedeul descris de dvs; ca atare, cel mai corect este sa cereti toate lamuririle necesare medicului dvs curat, care cunoaste exact extensia leziunii, modul in care a trecut firele de sutura etc. de principiu, nu cred sa fie o problema daca veti conduce o perioada scurta.

  290. Alin Paul says:

    Buna ziua Dl. Doctor Teodor buliga, in urma cu 3 ani am avut si eu aceeasi problema. Initial mi s-a dat un tratament pe baza de antibiotice puternice iar medicii au incercat sa extraga infectia cu o seringa. Dupa ce a copt infectia am reusit sa o storc singur iar dupa aceea m-am simtit mai bine nu am mai avut dureri si nici nu a mai curs lichid. De o saptamana a aparut iar problema si iar am ajuns la antibiotice dar citind forumul m-am cam ingrijorat. Nu am frisoane sau temperatura dar durerea este foarte mare si este destul de umflat. Ce imi recomandati sa fac? Eu sunt din constanta si m-am gandit la operatie dar nu stiu incotro sa ma indrept. Astept sfatul dumneavoastra, va multumesc !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Alin: cel mai probabil ca este o recidiva, un chist fistulizat; interventia chirurgicala este necesara, dar trebuie sa incepeti printr-un consult chirurgical; daca doriti sa veniti la sanador, va puteti programa la numarul de tel scurt afisat la rubrica de contact;

  291. Dani says:

    Buna ziua!v-as ruga sa ma lamuriti ce inseamna ca se extinde incet?se mareste el ca dimensiune sau se poate face alta boala?vreo forma de cancer sau altceva?va multumesc!

  292. Daniel says:

    Buna seara domnule doctor,

    Sunt la a treia recidiva a unui chist. Primele doua operatii au fost cu excizie. O cunostinta de a mea mi-a relatat ca a facut o operatie pentru aceasta afectiune cu laser. Imi puteti spune daca asa ceva este posibil sau daca se practica in Romania ?

    Multumesc !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Daniel: depinde ce intelege cunostinta dvs prin „laser”. In pofida a ceea ce se crede de obicei, laserul propriuzis se foloseste rarisim, rarisim in interventiile chirurgicale. Incercati sa aflati amanunte suplimentare.

  293. Laur says:

    Salut Dr. Teodor . Am 17 ani si acum 1 saptamana a inceput sa ma doara putin la noada fundului.. Au trecut cateva zile si tot nu mi-a trecut.. Si am si cazut si cred ca poate fi de la asta , iar acum imi iese mereu un lichid din zona aceea si carnea este putin umflata. Am fost la medic si mi-a spus ca este o contuzie. Mi-a dat un tratament de 7 zile dar exista riscul de vreo operatie?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Laur: imposibil de spus de la distanta. COntuzie inseamna lovitura – v-ati lovit puternic in zona? La fel de bine, poate fi un chist pilonidal.

  294. Bianca says:

    Buna, sunt insarcinata in luna a-8-a, de vreo sapt. ma doare foarte tare osul dintre fese ,nu pot nici sa stau in sezut ,nici intinsa ,credeti ca ar putea fi vorba de chist pilonidal ?ma doare si la palpare ,tin sa specific ca am luat si mult in greutate odata cu sarcina ,in jur de 30 de kg ,

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @BIanca: da, este posibil; la fel de bine poate fi doar o reactie postcontuzionala (inflamatie de la presiunea data de decubitul prelungit in sezut pe plan dur). Daca nu aveti si alte semne d einflamatie (adica daca un medic va exclude boala pilonidala), v-ar ajuta sa puneti permanent ceva moale sub sezut cand stati pe scaun.

  295. Sorin says:

    Buna ziua!D-le Dr. Teodor Buliga in urma cu 3 saptamani mi-a aparut o umflatura cat un bob de mazare intre scrot si anus.Initial am zis ca e un cos,pt ca supura cand il strangeam…Acum 3 zile am facut greseala (cred) de a pune ceara de albine la sfatul unui om in varsta si acesta a evoluat pana la marimea de 3 cm pe lungime si cam 1.5 cm pe latime.Zona infectata este tare si la palpare se simte cam pe mijlocul ei o suprafata mai moale unde banuiesc ca ar fi puroi…I-au de de 48 de ore oxacilina de 500 mg la 6 ore si la sfatul farmacistul am mai luat 2 pastile de movalis…Ce credeti ca ar putea fi si ce ma sfatuiti sa fac!? Va multumesc pt timpul acordat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Sorin: ati transformat buba intr-un abces pe cinste. Trebuie sa mergeti urgent la cel mai apropiat chirurg.

  296. SERBAN GABRIELA-MARIA says:

    buna ziua,am avut o fisura anala,s-a vindecat dar pe locul fisurii in exterior e o zona dura(la anus) de 3-4cm foarte putin dureroasa la atingere,dr. mi-a spus ca nu are rost sa ma ingrijorez atata timp cat durerea e suportabila dar pe viitot e bine sa-mi faca o incizie pt a detensiona zona…..chiar e obligatoriu?pt moment nu e urgenta chirurgicala dar in viitorul apropiat poate fi…..multumesc anticipat pt raspuns

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gabriela: incizia sfincterului anal poate fi, in anumite conditii, inlocuita cu injectarea intrasfincteriana de botox (toxina botulinica). Efectul este similar, fara disconfortul creat de incizie. Cereti sfatul unui proctolog specializat in astfel d emanevre.

  297. miha says:

    Dl doctor apelez l dvs din disperare..am fost operata de chist acum doua luni. A fost cusuta rana dar dupa ce mi.au fost scoase atele mi s.a desfacut rana. Si de atunci nu s.a inchis mai deloc…cu toata ingrijirea atenta ( schimbat chiar si de trei ori pe zi pansamentele, aplicat betadina si apa oxigenata)…am fost la medic, apoi la chirurg care mi.a facut „nu stiu ce ” tot pe viu, cred ca m.a curatat ..am iesit sughitand de plans din cabinet…si mi.e frica din nou de acea durere, nu mai pot merge la nimeni sa ma vada in urma traumei…doar permit sotului sa ma curete.va rog din suflet dl doctor spuneti ce trebuie sa fac sa se prinda? Am impresia ca nu mai scap niciodata de rana. Pot sa ung acolo cu ihtiol? Va multumesc din suflet

    • Dr. Teodor Buliga says:

      MIha: NU, in niciun caz NU puneti ihtiol! Trebuie toaletata leziunea cat de des cu apa oxigenata si betadina, pansata corespunzator si, in timp, exista sanse sa se inchida. bafta!

  298. Octavian says:

    Am chist pilonidal si as dori sa stiu daca in Romania se practica procedura chirurgicala de eliminare a chistului numita „cleft lift” . Multi pacienti din strainatate au scapat definitiv de boala pilonidala cu ajutorul acestei proceduri iar timpul de recuperare este minim.

    Am gasit niste site-uri care ofera detalii despre aceasta procedura, dar v-as ruga pe dumeavoastra, in calitate de specialist, sa imi oferiti mai multe informatii:
    1) http://www.nature.com/nrgastro/journal/v6/n1/fig_tab/ncpgasthep1316_F2.html
    2) http://www.pilonidalsurgery.com/surgery/cleft-lift
    Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Octavian: operatia mentionata este o varianta de inchidere primara, bazata pe o tehnica cu lambou asimetric. Tehnicile cu lambou sunt relativ frecvent utilizate la noi in serviciile de chirurgie plastica, dar nu stiu daca se aplica in cele mai mici detalii procedeul Bascom citat de dvs (si publicat altminteri de mai putin de 15 ani). Oricum, inchiderile primare capata teren, in anumite conditii desigur, pe masura ce chirurgii inteleg ca originea bolii nu tine doar de cateva fire de par infectate, ci si de o particularitate anatomica locala, de cativa factori favrizanti etc. Ca idee, Bascom a anuntat 100% succese la publicarea initiala a procedeului, dar studii ulterioare independente au descris in jur de 5% recidive.

  299. cosmin84 says:

    DL doctor as avea si eu cateva intrebari …..acum o luna am fost operat in germania …..pe hartie scrie la diagnostic in germana ….Grober sakraler AbszeB bei Sinus pilonidalis…cred ca este chist pilonidal ….am vazut ca ati studiat in Germania si de aceea am scris sa imi spuneti ce inseamna….mentionez ca operatia a avut 10 cm lungime 2 latime si 2 adancime.Dupa 1 saptamana in spital mi sa schimbat pansamentul si curatat operatia de asistenti in fiecare zi apoi am mers la control unde sa efectuat acelasi procedeu la 2 zile timp de 2 saptamani iar acum la 3 zile… rana evolueaza bine dar nu este cusuta …ce procent exista sa recidiveze ?pot sa fac epilare totala la clinica Dvs ?cat dureaza pana se inchide operatia complet acum cred ca are 7-8 cm ?voi putea sa ridic greutate mai mare de 10 kg dupa ce se va inchide complet sau sa depun efort mai mare ? va multumesc anticipat …si multa sanatate …o seara buna

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Cosmin: voluminos chist pilonidal sacrat abcedat ar fi in romana. epilarea definitiva nu se face intr-o clinica medicala, ci intr-un cabinet de cosmetica. Durata cicatrizarii dupa procedeul deschis variaza individual, intre maxim o luna si 6 luni (motiv pentru care eu NU sunt de acord cu tehnicile deschise, pe care le evit chiar si in situatiile acute, de abces pilonidal; in aceste situatii nu se poate face o excizie cu sutura per primam ptr ca ar recidiva garantat; traditia spune ca plaga trebuie lasata larg deschisa ptr drenaj, dar eu folosesc drenajul prin incizie minima sau pe laniere, pe inele de cauciuc pana la calmarea puseului acut; ulterior, se poate opera printr-o excizie cu o forma oarecare de sutura). Chistul pilonidal in sine NU ridica restrictii de efort.

  300. miha says:

    Domnul doctor cum adica exista sanse sa se inchida? Adica exista la fel sanse sa nu se inchida niciodata? O asistenta mi.a pus rifampicina , praful din capsula pe rana. E bine? Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      MIha: in forme cronicizate, leziunea genereaza o fistula, adica un tunel subcutanat prin care se elimina periodic secretii; neoperata, o fistula nu se vindeca niciodata de la sine. Nu sunteti insa in situatia respectiva.

  301. Octavian says:

    Am chist pilonidal si as dori sa stiu daca in Romania se practica procedura chirurgicala „cleft lift” de eliminare a chistului. Multi pacienti din strainatate au scapat definitiv de boala pilonidala cu ajutorul acestei proceduri iar timpul de recuperare este minim.

    O cautare pe Google dupa cuvintele cheie „cleft lift pilonidal” ofera niste site-uri ale unor doctori din afara care ofera detalii despre aceasta procedura, dar v-as ruga pe dumeavoastra, in calitate de specialist, sa imi oferiti mai multe informatii.

  302. GABRIELA-MARIA says:

    buna ziua,sper sa ma puteti ajuta cu un raspuns,am 33ani si am avut o fisura anala in urma unei indigestii+hemoroizi interni si externi gradul II,fisura s-a vindecat dar am ramas cu o zona dura la palpare in exterior in dreapta anusului care corespundea fisurii(asa a spus dl.dr.) si ca voi ramane din pacate cu ea este normal?in plus am si o secretie galbuie,sangerie(imi este teama sa nu fie abces) fara miros spunandu-mi ca aceasta e de la hemoroizi….multumesc anticipat pt raspuns

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gabriela: fisurile cronice pot da simptomele descrise, dar la fel de bine poate fi si o fistula perianala joasa care sa mimeze o fisura cronica. nu pot aprecia situatia de la distanta – chirurgul dvs, eventual unul cu afinitati in proctologie va pot spune exact.

  303. GABRIELA-MARIA says:

    ideea este ca in Braila nu sunt medici cu afinitati….credeti ca am motive sa-mi fac griji dupa simptomele descrise sau poate trece de la sine,va multumesc

  304. maria says:

    buna seara!am 23 ani si de ceva vreme,cam de maxim un an imi tot iese o umflatura foarte dureroasa la noada …exact ca in imaginile de mai sus!ideea este ca pana acum doar a fost rosie .nu are puroi si nici nu a dat semne sa sparga .ma doare foarte tare .nu pot sta nici intinsa!apare ,dispare iar dupa o vreme cam la 2 luni iar apare.doar se inroseste si cand pun mana e ca o galma si pe dreapta si pe stanga.ce parere aveti?Multumesc

  305. alex says:

    Domnule doctor….mie nu mi s.a umflat ni mn ic dar am par …credeți ca am aceasta boala…..va rog raspundetimi cat ma repede…..multumesc

  306. Octavian says:

    Revin (am postat in 21 mai) si doresc sa va spun ca in urma cu o saptamana am avut operatia prin procedul Karydakis („cleft lift” sau cum este scris pe scrisoarea medicala: „cura chirurgicala a chistului pilonidal, plastie de acoperire cu lambou alunecat procedeul Karydakis” ). Operatia a avut loc la Targu Mures (clinica Topmed) la doctorul Cosmin Nicolescu (website-ul dansului este in link-ul de la numele meu).

    Inainte de a afla despre aceasta posibilitate, era in discutie (cu un alt chirug) varianta de a lasa operatia deschisa (de multi ani am facut operatia prin acea metoda, dar a recidivat).

  307. Pop Ana says:

    Buna ziua
    De 2 luni ma doare foarte tare fesa dreapta langa anus.M-am uitat si nu am hemoroizi (nu am probleme cu scaunul).Citind aici articolul dvs.ma intreb ce am? a doare cand stau pe scaun si acolo nu se vede cu ochii nimic.Multumesc pentru raspuns.

  308. vali says:

    Vă Salut. Aceeași problema cred ca am și eu (chist pilonodal), am avut și eu umflatura aceea deasupra anusului de vreo doua ori, iar acum vreo 3-4 luni mi-a apărut din nou și mi s-a făcut o gaurica prin care a ieșit puroi.De atunci nu am mai avut nici o problema, nici durere, nici puroi, nici umflatura.E posibil sa nu mai recidiveze, iar gaurica aceea sa se astupe în timp? Mulțumesc.

  309. catalin says:

    buna pe mine acum vreo 2 ani mau luat nijte dureri unde se termina coloana nam dat importanta si cu timpul am vazut ca mi sau facut 2 gaurele ma ud pe chiloti acum vad ca una sa inchis dar e un pic vanata si ma doare deci nu este sus ,,,e unde se termina coloana …ce pot face sau ce sanse am de recuperare,sau operatie ,,,multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Catalin: probabil aveti un chist pilonidal fistulizat. Va trebui sa va adresati celui mai apropiat chirurg, ptr a exciza leziunea.

  310. Ovidiu says:

    Buna sa va fie inima!

    M-am confruntat si eu, mai bine de 2 ani, cu aceasta boala „pilonidala”, cu tot ce presupune: dureri, disconfort, secretii purulente, sanguinolente etc. Nu am avut niciodata curajul de-a aborda o rezolvare chirurgicala. Am incercat in schimb fel de fel de tratamente. Nu stiu daca datorita lor sau nu, de mai bine de un an, nu am mai avut nici o problema. As zice ca s-a vindecat, daca nu as stii ca astfel de vindecari sunt putin probabile. Oricum, cert este ca nu mai am nici un disconfort in zona respectiva. A ramas insa acolo o zona tare, unde era sinusul, nedureroasa, sesizabila la palpare. E posibil ca umflatura aceasta sa fie primejdioasa? Citeam ca uneori boala aceasta poate degenera in cancer… Sau e posibil sa se fi vindecat de la sine, iar ceea ce a ramas acolo sa fie inofensiv? Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ovidiu: nu, nu degenereaza in cancer; problema cea mai mare a acestei boli este recidiva locala frecventa.

  311. sergiu says:

    Bună ziua,
    Am fost operat ieri de chist pilonidal,tăietură ramanandu-mi deschisa pentru o vindecare cât mai eficienta din câte am înțeles. Întrebarea mea ar fi:când as putea conduce din nou,pentru ca am revenit azi de la spital cu taxiul și mă doare, trebuie sa stau mai mult pe o parte:).Cam cât durează vindecarea și închiderea răni. Doctorul care m-a operatmi-a zis ca vindecarea e mai greoaie în cazul acesta de rana deschisa. Va mulțumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Sergiu: durata pana la epitelizare completa depinde de o serie de factori pe care in cazul dvs nu ii cunosc – marimea/profunzimea plagii de ex, severitatea infectiei preexistente etc. Poate varia intre 3 saptamani si 5 luni, de ex. Puteti conduce fara probleme, daca medicul dvs nu v-a recomandat altceva.

  312. mioara says:

    Buna seara,
    Va rog din suflet sa ma ajutati!
    In februarie 2014, sotul meu a fost operat de chist pilonidal. Operatia a decurs foarte bine, totul s-a vindecat neasteptat de bine, dar anul acesta in aprilie a adparut in acelas timp o umflatura intre scrot si piciorul stang si una pe testicolul drept. Am dat cu betadina si s-au retras, dar in mai au reaparut. Tin sa mentionez ca in acest timp au fost la stadiul de umflaturi si nu au avut puroi. Am dat cu betadina din nou si parea ca totul revine la normal pana cand ne-am trezit ca umflatura de pe testicul a facut puroi si sta sa sparga. Cealalata umflatura nici nu se mai simte. Ne este frica si nu stim ce sa facem. Daca mergem la doctor va fi nevoie din nou de operatie, crede-ti ca sotul meu are o infectie in organism si trebuie sa i se i-a lichid pentru o biobsie sa se determine la ce este sensibil microbul pe care il detine? Va multumesc si astept cu nerabdare raspunsul d.voastra!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Mioara: este posibil sa fie 2 lucruri complet diferite – 2 chisturi sebacee/foliculare scrotale de ex, care nu au nicio legatura nici cu boala pilonidala, nici cu vreo infectie in sange; trebuie doar sa mearga la cel mai apropiat chirurg, sa il examineze direct.

  313. Ravasila Valentin says:

    Buna ziua dnl doctor.In urma cu 30 de ani mi-a aparut la inceputul feselor o roseata apoi o unflatura ca un chist,l-am tratat cu antibiotic dar la o distanta de 2-3cm mi-a aparut un furuncul destul de mare fara cap,dupa 2-3saptamini a spart singur iar eu am luat antibiotice,odata la ceva timp aparea altul si tot asa,problema este ca s-au format canale intre ele si supureaza continuu,acum s-a lasat si durerea pe picior si abea mai merg.Am fost la doctor si m-au trimis la dermato,mi-a dat niste pastile dar m-am simtit rau din ele.Nu stiu unde sa mai merg.Dv credeti ca a-r putea fi vorba de abcese pilonidale?Multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Valentin: abcesele fistulizate nu sunt tratate dermatologic, ci numai chirurgical; ar fi bine sa mergeti ptr consult la cel mai apropiat chirurg.

  314. Sebastian Valentin says:

    Buna ziua dl. Doctor. Am fost operat de chist pilonidal, operatia fiind reusita. Dupa operatie nu am avut dureri mari in zona, pana la o saptamana dupa operatie, cand au inceput sa apara dureri mari in zona operata, mai ales la palpare (zona osului sacru). Urmatoarea zi mi-au fost scoase firele, insa durerea persista. Sunt normale aceste dureri post-operatorii sau ar trebui sa-mi fac griji din pricina acestora? Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Valentin: in absenta altor semne de recidiva locala, da, pot fi considerate normale; totusi, ptr a elimina suspiciunea de recidiva, este bine sa mergeti la chirurgul dvs ptr control.

  315. sergiu says:

    Bună ziua domnule Doctor, am fost operat de chist pilonidal (abces) cu excizia chistului și operația a rămas deschisa pentru o vindecare din interior spre exterior. Nu am avut dureri în primele zile, însă de 2 zile mă doare în interiorul operației, merg la pansat în fiecare zi la spital iar asistentele mi-au spus ca am dezvoltat un fel de iritatie în jurul operației (o roșeață)plus ca azi mi s-a găsit mizerie (asistenta a spus ca nu poate sa își dea seama dacă e puroi sau nu).Ar trebui sa mă îngrijorez pentru aceste dureri? Ce ar trebuie sa fac ?Sa iau ceva antibiotic sau sa sun doctorul care m-a tratat pentru a merge la un control?
    Va mulțumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Sergiu: poate fi doar fibrina; oricum, o plaga lasata deschisa este de principiu contaminata cu flora normala, dar asta nu inseamna nimic (este o etapa sa zicem normala in acest tip de abordare a plagii). Un control periodic la chirurgul dvs este normal.

  316. mihaela says:

    Buna ziua,domnule doctor.Am o durere la ultimul os al coloanei(coccis) dar si usturime,iar durerea ser lasa pe picior.Am facut analize la sange si urina,toate fiind bune,am facut si un eco care a iesit bine.Acum o saptamana am fost la un doctor neurolog,care mi a dat diclofenac injectabil.Durerea persista in continuare chiar mai rau,ma ia cu frisoane si sufocari.E necesar un rmn?Va multumesc.

  317. Elena says:

    buna Octavian, poti sa-mi lasi un email sa-ti ceri cateva pareri despre metoda cleft lift si experienta ta postoperatorie?
    multumesc

  318. maria says:

    buna ziua!acum 2 luni am fost operata de chuist pilonidal ( incizie cu drenaj) atat.pana acum a fost bine.credeti ca este posibil sa nu mai apara/recidiveze sau daca da la cat timp ???multumesc

  319. Claudiu says:

    Buna ziua, domnule doctor de o saptamana jumate am fost si eu operat de chist pilonidal, s-a practicat excizia chistului dupa care s-a efectuat sutura.Medicul curant mi-a spus ca totul a decurs si decurge bine insa eu am o nelamurire si anume din plaga tot timpul curge un lichid apos sangviolent, este normal? Toaleta plagii o fac de 3 ori pe zi cu apa si sapun si tot la 2 zile merg la control, ieri mi-a scos 2 fire iar marti merg sa mi le scoata pe cele ramase si inca o intrebare cam dupa cat timp pot sa stau in fund ca pana acuma nu am stat de loc. Va multumesc mult!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Claudiu: pacientilor mei le recomand sa evite cateva zile sa stea un timp mai lung in sezut, dar asta nu inseamna ca le interzic categoric sa o faca. Corect este sa urmati sfaturile medicului dvs, care va monitoriza si evolutia leziunii.

  320. marius says:

    Bună ziua.am și eu unul de doi ca, nu doare dar îl simt,acum merg în germania în concediu vin în doua săptămâni acasă ,îl pot opera atunci sau trebuie sa merg cât mai repede?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Marius: daca il tineti de doi ani, banuiesc ca mai suporta 2 saptamani amanare… In lipsa abcedarii prin inchiderea drenajului, chistul pilonidal fistulizat nu este o urgenta.

  321. claudiu says:

    Bună ziua . vreau să va reletez și 0ovestea mea.în urma cu o lună și jumătate mi-a aparut un abces pilonodal în urma unui voiaj de aproape 3 zile. Am făcut tratament cu antibiotice și a în cele din urma a reușit să spargă,după un chin de 5 zile. Acum 2 zile în urma a început să se umfle iarasi,astăzi este mai umflat. Vreau să știu dacă pot să amân operația până în decembrie fără să mai apăra acest abcesdestul de deranjant și cum să grăbesc să spargă mai repede

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Claudiu: daca nu fistulizeaza spontan, incizarea si evaduarea chirurgicala in urgenta sunt obligatorii. Puteti pune local prisnite cu betadina (comprese udate in betadina.

  322. Alex says:

    Bună seara, am si eu o problema, cred..sper sa nu fie deplasata intrebarea: intre anus si testicule am o mica ,,gaurica,,sa zic asa, care din cand in cand supureaza, nu doare nu exista inflamatie nu sunt alte simptome… Ce parere aveti despre problema asta?!!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alex: este vorba despre o fistula; trebuie sa va consulte un chirurg ptr a stabili daca este un simplu abces superficial abcedat sau exista o oarecare legatura cu rectul sau canalul anal (fistula perianala).

  323. George S says:

    Buna ziua domnule doctor,

    Am fost operat de sinus pilonidal in Noiembrie 2013; se pare ca acum a recidivat; simt o umflatura si e rosie zona. As dori sa vin la o consultatie.
    Va rog sa imi comunicati cum pot sa fac o programare la Dvs. in vederea diagnosticarii si pentru a vedea ce solutii sunt.

    Multumesc.

  324. Andrei says:

    Buna ziua. Am fost operat acum 2 luni de zile de chist polonidal destul de mare in zona feselor. M-am operat la Chirurgie 1 Cluj Napoca. Am avut tub de dren si am facut o hemoragie ( curgea sange la greu prin tub), mi-a scos tubul s-a oprit hemoragia, am mai mers la controale era ok, mi-a spalat plaga, acum de o saptamana am fost iar la un control pt ca aveam impresia ca imi curge ceva puroi, doctorul m-a vazut, mi-a spus ca sunt reziduri de la cum se vindeca si mi-a pus mesa si sa o schimb zilnic. Mi-am pus mesa 3-4 zile cat timp am mai stat in Cluj. Bun, dar eu i-am spus ca nu mai stau in cluj pe timp de vara si m-a trimis la un doctor de la mine din Alba si acesta mi-a zis ca nu mai trebuie pusa mesa si acum sunt fara mesa, doar cu un pansament acolo. Nu stiu ce sa mai fac, dupa care sa ma iau, stiu doar ca mesa ajuta chiar daca e mai dureros. Va rog frumos sa ma ajutati in privinta cu asta.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Andrei: mesa are uniculs cop de a mentine rana deschisa, impiedicand in special pielea celor doi versanti sa vina in contact; astfel, plaga se poate vindeca din profunzime. de cele mai multe ori, mesarea unei plagi nu mai este necesara la un moment dat.

  325. Luca says:

    Buna ziua, domnule doctor.
    V-am scris un mail cu atasamente, sper sa aveti timp in viitorul apropiat pentru un raspuns. Multumesc!

  326. Sergiu says:

    Deci aseara, stateam la calculator si am avut o senzatie de mancarime in zona noadei. Si, na. M-am scarpinat. Si am simtit ca un fel de nod, mic, cam cat unghia de la degetul mic. Nu ma doare, dar e acolo. Chiar langa noada. Si..mda, mi-e frica. Mai ales ca se apropie scoala..In acele saptamani pana se vindeca nu am voie sa ma asez in fund nu? Sau..aoleeu..

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Sergiu: ca sa stiti ce restrictii aveti, trebuie sa stiti mai intai ce buba va necajeste. Un consult la cel mai apropiat chirurg ar fi util.

  327. Andrei says:

    Multumesc frumos pentru raspuns domule doctor. Acum a inceput sa se faca un fel de „coaja” (sper). Pe pansament se mai vede cate o pata micuta de sange si un fel de lichid alb (nu este puroi, nu miroase. Precizez ca fac dus/toaleta locala de 2 ori pe zi si pansamentul il schimb cam la 4 ore si ma curat la fiecare schimbat cu betadina, iar cu apa oxigenata o data pe zi. Vindecarea cat poate dura? Sunt operat de aproape 3 luni (intre fese si e tot timpul mai umeda zona, fiind si vara. Iar de stat in fund nu stau deloc, eventual 30 minute pe zi. Va multumesc

  328. Alin says:

    Buna ziua! Am avut și eu o problema asemănătoare. În câteva zile mi-a apărut o umflatura mai jos de osul sacru. M-a operat în medic chirurg și din cate am înțeles a fost un fel de abces. Medicul a spus ca nu a găsit fire de par când m-a operat. Plaga a fost lăsată deschisa punându-mi meșe din ce în ce mai mici. În prima săptămână am fost la pansat zilnic iar ulterior la doua zile. Medicul spune ca se vindeca. Nu mai am mai avut dureri de atunci. Credeți ca este spre bine? Este posibil sa recidiveaze?

  329. ana says:

    Buna! Am o intrebare putin diferita. De cateva saptamani mi-a aparut in zona dintre picioare o mica umflatura sub piele. Este de aproximativ un 1 cm poate chiar mai mica. Am incercat s-o storc, in ideea ca ar fi un cos, dar a iesit un lichid portocaliu-rosiatic. De regula nu se simte si nu doare decat daca apesi foarte tare. Aveti idee ce ar putea fi? Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ana: un chist folicular cel mai probabil (fir de par crescut sub piele dupa epilare) sau un mic abces tegumentar, indiferent de natura lui.

  330. Alin says:

    Bună ziua domnul Doctor,am fost operat pe 1 iulie de abces pilonidal și după ce m am externat am mers din 2 în 2 zile la pansat.Am fost până acum 2 zi pe 13 09 2015 când am avut niște dureri și mi s a umflat,mi a spus doctorul rezident al doamnei doctor care ma operat ca am inflamație(mai exact granolom fir abcedat),care este cauza și de ce dacă îmi puteți spune.Multumesc !

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alin: nu pot sa contrazic un coleg care v-a examinat; granulom de fir inseamna ca organismul respinge un fir pe care il considera corp strain, ceea ce se intampla de regula cu firele neresorbabile; poate ca ar fi mai bine sa va examineze direct persoana care v-a operat si care stie exact cum a reparat leziunea, ce tip de fir a folosit etc – va putea scoate din discutie o eventuala recidiva locala.

  331. cosmin84 says:

    Buna dimineata..domnul Doctor,m-am operat acum 5 luni de chist polonidal si as vrea sa va intreb ….este normal dupa atata timp sa nu mi se inchida rana complet si sa supureze foarte putin ?….si daca apas putin pe rana imi curge si putin sange …va multumesc anticipat pt raspuns ….o zi buna

  332. Andrei radu says:

    Bunza ziua. De 4 luni am fost operat de chist pilonidal (excizie), dupa 2 luni mi s-a pus mesa deoarece supura puroi si reziduri de la vindecare, am purtat mese aproximativ 4-5 zile dupa care mi s-a scos de tot si a inceput sa se vindece. De o zi simt un miros neplacut pe pansament ca si cel de puroi, galbicios si cu urme de sange. Este posibil sa fie puroi? Sau sa miroase asa din cauza fibrinei aceea? Nu ma doare zona, nu am febra. Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Cosmin: puteti afla acest lucru apeland callcenterul Sanador si solicitand un consultat de chirurgie, in timpul orelor de program.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Stefan: nu exista operatie cu laser ptr chist pilonidal; puteti pleca imediat acasa daca interventia a constat intr-o simpla incizie de evacuare; daca vi s-a efectuat rahianestezie, este mai intelept sa ramaneti peste noapte in spital.

  333. Razvan says:

    Buna ziua.Am fost operat in urma cu 5 zile de o fistula pilonidala si nu stiu exact cum trebuie sa imi curat si sa imi pansez operatia.Ii vreo problema daca pic betadina in operatie? Astept răspunsul dumneavoastra.Va multumeac

  334. Dumitru ovidiu says:

    Buna sear, domnule dr Teodor. Mie acum 7 luni mi-a iesit o fistula pelonidala dar mie imi este cam frica sa ma operez. Asa ca intrebarea mea este daca am asteptat/amanat atata credeti ca poate sa provoace vreun cancer sau sa-mi manance osul coloanei?

  335. george says:

    Buna seara!Domnule dr Teodor acum 3 luni mi-a aparut ca o umflatura dureroasa la palpare in partea stanga a anusului. Am fost la dermatologi si nu au stiut sa imi zica ce am apoi am facut o ecografie a tesuturilor moi si mi-a zis ca am o zona calcifiata si sa merg la un chirurg. Din pacate a trebuit sa plec la munca in strainatate. Dupa 2 zile de mers cu masina s-a format doua bubite cu apa si puroi care s-au spart si de atunci tot imi curge un luchid rosu galbui. De doua ori am extras si niste smocuri de fire de par din acele bubite. Imi este frica sa nu fie vorba de cancer. Eu acum fac si interferon pentru hepatita B. Va rog frumos daca ma puteti ajuta cu un sfat. Credeti ca este vorba de boala pilonidala.

  336. ValyRossi says:

    buna ziua ,
    As dori sa va impartasesc din experienta mea privind chistul pilonidal.Datorita faptului ca interventia chirurgicala nu confirma sanse de 100% impotriva recidivei am cautat o alternativa …Timp de aproximativ un an am incercat diverse solutii , creme etc.
    Am ajuns si la „Carpicon ” crema. L-am folosit o luna si jumatate, iar de atunci , adica de 6 luni , nu am mai avut nici un simptom.
    Sper sa fie de ajutor .

  337. Daniel says:

    Bună seara, am fost și eu operat de chist pilonidal cu abces, chistul a fost imens având 3 traiecte.Am fost operat pe 26 februarie și operația nu s-a închis nici acum. Va rog sa-mi spuneți ce aș putea să fâs să se închidă mai repede, momentan mențin igienă cu băi de șezut cu apă și săpun și port un absorbant, mai folosesc și un cicatrizant unguent. Vreau să va întreb dacă alimentația sau consumul moderat de alcool influențează cu ceva? Va rog să mă ajutați cu un răspuns concret, de cevnu se închide rana. Va mulțumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Daniel: nu are legatura cu alimentatia sau consumul de alcool. Absenta inchiderii plagii de 8 luni arata o persistenta a bolii / o recidiva a ei.

  338. Cristian says:

    Buna ziua
    In primul rind va multumesc ca exista un site cu comentarii unde putem sa ne scriem intrebarile astefel primim putina liniste de la persoane ca Dv. Dl. doctor .Iata cu ce ma confrunt eu si nu stiu ce sa fac sa nu agravez situatia .
    Fiul meu sa operat acum 2 ani de abces pilonidal , in tot acest timp nu a recidivat , desigur incerc saptamanal sa indepartez parul de acolo si sa faca o igiena adegvata . Acum intrebarea mea este aceasta boala , in munca mai severa , si cu pozitie aplecata a corpului , uneori efort fizic de ridicare mai rar dar nu inexistent , cit de grav ar fi pentru aceasta boala …? Va multumesc din suflet .

  339. Daniel says:

    Va mulțumesc pentru răspuns domnule doctor,mi s-a părut și mie suspect ca nu s-a închis până acum, când am fost la control acum o lună chirurgul mi-a spus ca nu poate fi recidivă deoarece plaga nu s-a inchis. Vreau să precizez ca în 2 luni de la operație deja am făcut efort fizic, ridicări etc. Nu știu dacă a afectat cu ceva dar In continuare rană este deschisă și sângerează uneori și mă incomodează când mă așez. Va mulțumesc frumos.

  340. Ramona Zlavog says:

    Buna seara domnule doctor! Ca toti ceilalti am o nelamurire…cand se opteaza pt incizie si cand pt excizie? Eu am fost operata de abces pilonoidal,acum doua luni, si s-a cicatrizat frumos,dar de vreo 2 zile a aparut o zona rosie deasupra operatiei cu vreun cm,si e cumva tare la palpare, s-a format ca un fel de canal tare pe sub piele…in cazul unei recidive ce se opteaza incizie sau excizie? Incizia a fost destul de dureroasa, excizia e la fel ? Cred ca e cea mai frustranta boala te termina psihic cand stii ca poate sa reapara oricand…:((
    Multumesc pt atentia si timpul dumneavoastra!
    Astept cu nerabdare un raspuns….

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ramona: depinde de mai multi factori, printre care si … preferintele chirurgului; de regula, este de evitat sa faci o excizie cu sutura in plin puseu acut (in faza de abces de ex). Ptr fistulele pilonidale cronice, se prefera in schimb excizia cu sutura.

  341. Gabriel says:

    Buna ziua domnule doctor.
    Am fost operat de abces pilonidal acum 2 luni, iar partea de jos a operatiei s-a deschis foarte putin (un fel de adancitura) si am mers la medicul chirurg sa stiu daca este ceva grav. Mi-a spus ca totul este bine si sa pansez zona in fiecare zi cu betadina. Acum acea „adancitura” aproape a disparut, dar acum mi s-a inegrit putin pielea pe o parte a acestei zone (cam 0,5 cm diametru) si doare putin la atingere. Vreau sa stiu daca ar trebuii sa ma duc de urgenta iar la medic, sau as putea sa mai astept cateva saptamani sa vad cum evolueaza.
    Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gabriel: in absenta fenomenelor inflamatorii majore, nu este o urgenta, dar nu va sfatuiesc sa amanati prezentarea la medic; puteti merge la chirurgul dvs macar ptr un simplu control.

  342. cosmin84 says:

    buna seara…..m-a operat acum 7 luni de chist pilonidal …am fost la doctor acum o luna si m-a taiat putin pt curatare….mi-a aratat si un fir de par gasit acolo …acum inca mai am o gaurica mica care mai puroiaza si nu inteleg de ce ?pe partea dreapta a operatiei se vede o umflatura spre interiorul operatiei iar dupa un consult astazi doctorul mi-a yis ca trebuie operat iar pt a scoate de pe tesuturi nu stiu ce anume …si asta se intampla pt ca a recidivat …imi este frica deoperatie pt ca eu sunt venit in tara sa dau de permis si apoi trebuie sa plec inapoi in germania …Dvs credeti ca e vorba de o recidivare si ar trebui o noua operatie ?aas vrea sa fac un consult la Dvs si daca va trebui sa fac operatie cat ar trebui sa stau in spital?Dvs ma puteti opera? cat ar costa operatia ? multumesc anticipat …..

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Cosmin: in niciun caz nu pot sa imi dau cu parerea in lipsa unui consult, mai ales ca ati fost deja examinat d eun coleg; simptomele descrise corespund insa unei recidive. ptr celelalte informatii sau programari, va trebui sa apelati callcenterul sanador si apoi sa solicitati informatii/ o programare direct la consultanta „alocata” mie.

  343. nicolae says:

    Buna seara!Am fost operat in 2009 prima data dupa care prin 2010 de 2 ori cu anestezie locala.Acum o saptamina am fos operat iar, medicul mia zis ca a taiat din toata inima si crede ca nu am sa mai am probleme. Isa am o problema mare ca la mine nu se cicatrizeaza repede ranile. Va rog frumos sa-mi spuneti vreu unguent sau vreo solutie pentru ca rana sa se cicatrizeze mai repede? Multumesc anticipat pentru timpul acordat!

  344. Gabi says:

    De ce nu se practica tehnica de cleft lift si la noi ? Are rezultatele cele mai bune, durerea nu este la fel de chinuitoare iar recuperarea mult mai rapida.
    Am fost operat si eu de curand, acum mai am putin si e inchisa rana de tot. Momentan simt ca ma mananca mai ales seara. E de bine ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gabi: se practica si in Romania; ca orice interventie, are indicatiile ei; riscul de recidiva este mic, dar nu este nici ea o interventie infailibila.

  345. Razva says:

    Buna ziua , am si eu o întrebare : in urma cu 7-8 luni am ajuns la un chirurg deoarece
    M-am trezit ca am boala pilonidala , mi s-a facut o intervenție chirurgicală ( m-a tăiat curățat si a lăsat sa se închidă singura rana ) ,a fost totul ok , întrebarea e următoarea , mi-au apărut 3 găurele in zona respectiva , si uneori am senzatia de mâncărime foarte tare in zona unde am fost tăiat , ce credeți Dvs ca ar fi ? sper sa nu fie nevoie sa trec iarasi prin aceeași situație …

  346. Iulia says:

    Domnule doctor, sunt însărcinată în săptămâna 28 și cred ca am o boala pilonidala (îndeplinesc toate condițiile pt apariția ei: sunt supraponderala, am firul de par gros și aspru, stau mult pe scaun și am tenul gras) . Mi-a apărut acum câteva zile un abces foarte dureros în zona interfesiera și vreau sa știu dacă se poate trata sau opera în sarcina. Mulțumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Iulia: situatia dvs este destul de frecventa; recomandarea mea este sa rezolvati problema acuta – sa va adresati unui chirurg care, sub anestezie locala, perfect suportata de bebe – va va inciza abcesul, eliberand presiunea si usurandu-va implicit durerea; dupa ce intrerupeti alaptatul, puteti purcede la rezolvarea definitiva a problemei, daca va mai persista pana atunci.

  347. dan says:

    Mie mia esit o gaura din care soția mia scos multe fire de par dar Nam puroi sau nu curge numic Nam dureri doar atât firele de par care mi le scoate soția oare trebuie sa mă operez

  348. Iulia says:

    Revin cu update: doctorii au hotărât sa ma opereze și au insistat pentru anestezie generala, asigurându-ma ca nu e periculoasa pentru bebe. Acum am o întrebare legata de perioada de refacere: cat durează pana se închide rana? E rana deschisa și o curat de doua ori pe zi cu apa călduță în dus – asa mi-a fost indicat sa fac. Apoi o pasez și o feresc de șampon sau gel de dus în momentul în care ma spal.

  349. Alexandru cirstea says:

    Buna ziua dl doctor.
    In primul rând vreau sa va aduc la cunoștința problema mea din ce am citit mai sus imi dau seama ca e vorba de un chist pilonidal.( il am de vro 2 ani de zile si de când a erupt la suprafața il țin din betadina si pansamente, secreta un puroi si din când in când si sânge, Menționez ca il storc de cel puțin 1 data pe zi, mâine ma duc la un consult si probabil miercuri o sa ma opereze)
    Acum vreau sa va întreb pentru ca imi este foarte frica sincer, ii pot spune doctorului ca imi doresc anestezie generală ?
    Si a doua întrebare este dacă internarea durează mai mult de 10 zile pentru ca nu as vrea sa petrec Crăciunul si revelionul in spital pentru un chist.Pe de alta parte nici nu pot sa il aman din probleme personale pentru ca pe 15 Ianuarie o sa plec din țara
    Încă un lucru vreau sa spun de când a erupt la suprafața nu m-a durut niciodată .
    Va mulțumesc si aștept răspunsul Dvs

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alexandru: regret intarzierea raspunsului – se poate face si sub anestezie generala, dar eu va recomand anestezia rahidiana. fistulizarea accesului permite amanarea solutionarii leziunii pana cand fenomenele inflamatorii acute dispar.

  350. valentin .c says:

    Am fost operat la Floreasca acum fix 2 ani de chist pilonidal ,bineinteles mi sa facut excizie pana la os , dar astazi am pus mana in zona operatiei si mai jos de operatie de fapt exact langa anus am simtit ceva tare ca o bila micuta sa zic ca un zgarci din cate imi amintesc asa a fost si primu chist . E posibil sa fie tot un chist pilonidal si ele ies chiar asa aproape de anus? Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Valentin: este posibil, dar la fel de posibil este sa aveti o patologie infectioasa perianala; aveti nevoie de un consult chirurgical, eventual la cel care v-a operat prima data.

  351. Dumitru says:

    Buna ziua dl doctor,

    Am fost operat acum cativa ani de sinus pilonidal. Prin procedura clasica recuperarea, inchiderea ranii a durat aproape 2 luni. Din acest motiv aman de foarte mult timp o noua interventie chirurgicala, nu pot sa mai am un concediu medical de 2 luni. As dori sa stiu daca dumneavoastra utilizati tehnica CLEFT LIFT, in speranta unei recuperari cat mai urgente.

    Va multumesc si astept raspunsul dumneavoastra.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Dumitru: nu folosesc cleft lift-ul clasic, ci o tehnica bazata tot pe principiul exciziei si al unui lambou, dar nu asimetric; prin procedeul clasic banuiesc ca va referiti la deschiderea larga a abcesului si pansamente zilnice pana la inchidere – nu o folosesc nici in situatii acute, cand prefer un alt tip de drenaj; inteleg ca este vorba despre o recidiva, mai precis despre o fistula – caz in care se poate face excizie, cu orice varianta de reparare a defectului se preteaza.

  352. Cristina says:

    Bună avem o problemă, soțul meu are la noada doua gaurele una lingă alta micuțe ca de un ac de cusut, și sunt adinci uneori curge un lichid și îl doare dar asta se întâmplă rar, și acum am verificat locul sa vad dacă nu se întâmplă ceva mai grav și am observat cum dintr-o gaurica parca ieșea niște fire de par și am luat penseta și le-am scos erau destul de lungi și drepte , puteți sa ma ajutați va rog.menționez ca locul nu este umflat și nici nu este roșu.

  353. Robert says:

    Buna seara.
    In urma cu 7-8 luni am inceput sa am sangerari anale datorate unei constipatii. Apareau cateva zile si apoi aveam liniste 1-2 luni. De mai bine de 2 luni nu am mai avut sangerari insa De 4-5 zile am dureri in zona de deasupra anusului insa nu asa sus precum este descris in boala pilonidala. Cca 2cm deasupra anusului. Am vazut ca pare a fi o inflamatie si simt cam tare la masat. Simt dureri cand stau pe scaun dar si cand stau intins in pat.
    Va multumesc pentru un sfat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Robert: trebuie sa va prezentati la un chirurg ptr un examen proctologic. Este posibil sa aveti o tromboza hemoroidala sau chiar un mic abces

  354. ovidiu says:

    Buna ziua domnule doctor,acum trei zile am simtit un disconfort si putina durere intre fese in partea de jos la 2 cm de scrot, atingand cu mana am simtit ca e tare si doare,nu foarte tare dar doare si e foarte incomod,cand stau in apa calda durerea dispare dar umflatura creste,intrebarea este…e din cauza unui fir de par sub piele?si ce trebuie sa fac? Am mai trecut printr-un astfel de episod in trecut,dar in alta zona a corpului,la fel a fost si atunci,o umflatura tare si putin dureroasa,am spart-o si am vazut ca era din cauza unui fir de par. Ce ma sfatuiti sa fac? Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ovidiu: poate fi un mic abces plecat dintr-un chist folicular (un fir de par crescut „sub piele”); trebuie sa va prezentati la cel mai apropiat chirurg.

  355. Marcel says:

    Buna dimineata domnule doctor. In urma cu doi ani am avut o inflamatie intre fese la 1-2 cm de anus sub forma de vena umflata avand o lungime de aproximativ 3cm. Am fost la un control chirurgical dar a erupt si nu a mai fost nevoie de interventie chirurgicala (am luat antibiotice si comprese cu betadine). Are forma unei vene umflate sub piele intre fese, in interiorul anusului nu se simte nimic (fapt constatat si la control). Problema e ca a revenit de cateva luni, se umfla si dupa cateva zile se retrage dar nu in totalitate. Am observat ca alcoolul ( whisky, coniac, vodka, tuica, bauturile spirtoase ), sezutul mult pe scaun, condusul cu orele sunt factorii care contribuie la inflamarea asa numitei vene. Este foarte dureroasa LA ATINGERE cand este inflamata, in pozitia de sezut sau intins in pat nu simt durere am doar un mic disconfort. Va rog sa-mi spuneti parerea d-voastra ( ce ar putea fi) si ce ma sfatuiti sa fac. Va multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      MArcel: simptomele corespund mai multor tipuri de leziuni in regiunea perianala. Ptr diagnostic corect trebuie sa va adresati celui mai apropiat chirurg / proctolog.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Aurica: poate fi boala pilonidala, dar la fel de bine o fistula perianala. Aveti nevoie de consultul celui mai apropiat chirurg.

  356. gabriel says:

    Buna seara. Interventia chirurgicala la un chist pironidal se face cu anestezie generala si cu injectie in coloana? Nu e periculoasa aceasta injectie in coliana? Am inteles ca pt a inlatura chistul sa nu mai recidiveze trebuie taiat cam 8 cm mai ales ca sub chist e o gaura cit virful unei paste de pix.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gabriel: nu exista o lungime standard ptr incizie; rahianestezia in acest caz are multiple avantaje, motiv ptr care este de departe preferata.

  357. gina says:

    Buna ziua! De 3 ani, dupa o criza hemoroidala acuta mi-a aparut in regiunea perianala(sub piele) o formatiune cat un bob de fasole , de consistenta dura,nedureroasa care ulterior a inceput sa supureze usor ,ceva de culoare sangelui negru si gros, urat mirositor. De o luna , cand merg prea mult pe jos, imi curge si sange rosu(putin). Daca apas pe chist sau ce-o fi el ma mananca si ma jeneaza usor. De vreo 3 luni „formatiunea” s-a mai micsorat . Sufar si de constipatie cronica. Am scaun doar cu laxativ.Profit de amabilitatea d-vostra si va intreb daca poate fi chist pilonidal. Va multumesc. Mentionez ca iau sintrom pt. proteza de valva mitrala.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gina: foate fi un orificiu fistulos, dar la fel de bine un fost hemoroid extern trombozat, ale carui tegumente de acoperire s-au ulcerat; cele doua leziuni sunt total diferite dpdv evolutiv, al tratamentului etc, prin urmare controlul la cel mai apropiat chirurg este obligatoriu.

  358. nitescu carmen says:

    Buna ziua! Sunt din Pitesti.

    Pe 5 feb. 2016, fiului meu de 16 ani i-a fost excizat un chist pilonidal. Rana e deschisa. Si acum mai curge un lichid galbui. In cat timp se va vindeca? Ce pot sa mai folosesc in afara de betadina si baneocin pudra pentru cicatrizare?
    VA MULTUMESC SI ASTEPT RASPUNS!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Carmen: intre 3 saptamani si 4 luni, in functie de profunzimea si extensia defectului. eu unul nu iubesc baneocinul pudra ptr ca „usuca” ranile, or prin definitie cicatrizarea (umplerea cu celule normale, vii) presupune prezenta apei. dar, daca asa v-a recomandat medicul dvs, il puteti folosi in continuare.

  359. nitescu carmen says:

    Multumesc de raspuns!
    Tocmai asta voiam sa aflu…ce altceva pot folosi?
    Am incredere in sfatul dumneavoastra…
    MULTUMESC!!!

  360. andrew says:

    Buna seara domnul doctor , acum 2 ani de zile m-am operat dupa spusele doctorului Perju din Spitalul Judetean Bacau de maladie pilonidală totul o decurs bine de 1 an dar nu a durat mult si mi-o aparut iar o gaurica care sucureaza mai mult sange , vreau sa mentionez ca dupa operatie mi s-a pus 3 copci care mi sau parut putine , in afara ca am gaura aia mica de 1 cm oleca mai sus am ca un fel de umflatura ca o iritatie sincer nu vreau sa mai trec printr-o operatie din nou ce as putea face ? va multumesc !!!

  361. Alex says:

    Buna ziua!

    Daca s-ar opta pentru o excizie fara sutura (plaga chirurgicala sa fie lasata deschisa), cum ar trebui avut grija dupa operatie?
    Ar trebui schimbat pansamentul din interiorul plagii, precum si a pad-ului care acopera acea parte, sau doar a pad-ului?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alex: plaga trebuie toaletata zilnic, se schimba intrebul pansament; daca folositi pansamente absorbante, coloidale, ele se schimba in functie de evolutia locala si cantitatea de secretii.

  362. Bogdan says:

    Bună seara domnule doctor, în 03.10.2015 am fost operat de chist pilonidal rana sa închis complet dar de 3 zile a apărut o mică gaură din care iese un lichid galbui-roșiatic nu mă doare, nu are miros urât. Doctorul a spus că-i bine că nu este infectat mia dat un unguent cu rol antibiotic,întrebarea mea este îi recidivă sau nu?? Vă mulțumesc

  363. Mihaela says:

    Bună seara dl doctor, soțul meu a avut anul trecut un fel de chist, îl durea, a fost inflamat, când m-am uitat avea un fel de codita din par, i-am tras parul cu penseta, a ieșit puroi și un smoc mai mare de par. În urma cu 2 săptămâni l-a durut puțin, când m-am uitat avea din nou codita, dat cu mai puține fire de par și de data ăsta fără puroi sau inflamație, însă are o gaurica pe care periodic îi ies fire de par, mai lungi decât cele din zona. Va rog frumos sa ne spuneți ce avem de făcut? Mulțumesc mult

  364. Ionut says:

    Buna seara dl doctor Teodor, la o operatie de sinus pilonidal ce anestezie este folosita mai des sau care ar fi recomandata? Vreau sa precizez ca am vazut multe video la interventii de acest fel si chiar imi este teama acum. Cu anestezie locala se simte ceva in timpul interventiei? Anestezia se face cum am auzit in coloana? De obicei imi este frica si de o simpla injectie. Va multumesc!

  365. Cristi says:

    Acum o saptamana am inceput sa simt o durere la noada fundului care in prima faza nu a fost puternica dar cam dupa 2 zile a inceput sa ma doar atat de tare incat abea sa pot sta asezat pe fund.Cam la 5 zile de la aparitia durerii am observat ca la nodul fundului o inflamatie de forma lunguiata care dupa o cercetare pe internet am inteles ca se numeste chist pilonidal.Care este pericolul acestui chist in cazul neprezentarii la medic intr-o perioada relativ scurta(1 zi 2).Maine am sa merg de urgenta la spital si sprer sa opereze acel chist.Care este perioada de recuperare dupa interventia chirurgicala.Va multumesc!

  366. Gabi says:

    Va salut domnule doctor.
    Eu in urma cu 5 ani am fost operat la spitalul Elias de domnul doctor Sosoiu. Am crezut ca am scapat de problema, dar in urma cu vreo saptamana am inceput sa am mici scurgeri din aceiasi zona.
    Inca nu s-a format gropita pe care am avut-o data trecuta si nici nu se vede ceva evident. Nu prea ma deranjeaza durerea. Ceea ce e ciudat e ca acum a aparut umpic mai jos, si anume, intre coloana si anus.
    Eu acum lucrez in uk si platesc asigurari aici dar as prefera sa ma operez in tara daca este cazul. Exista vreun fel de colaborare intre tari sa ma operez acasa prin asigurare?
    Daca nu exista va rog sa-mi spuneti daca ma puteti opera dvs si cam la ce costuri sa ma astept?
    Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Gabriel: de principiu, daca aveti card european de asigurare, stiu ca exista decont si in Romania; ptr a verifica exact aceste amanunte, inclusiv despre pret, va rog sa imi trimiteti mail (gasiti la rubrica de contact) si o voi ruga pe colega mea care se ocupa de asa ceva sa va contacteze direct.

  367. Magda says:

    Am un baiat de 14 ani care prezinta in zona interfesiera doua gaurele mici de cativa milimetri prin care se scurge un lichid galben si cateodata sange. Precizez ca piele a este rosiatica de jur imprejur. Nu acuza dureri.
    Intrebarea mea este daca exista vreun pericol sa stam fara interventie inca o Luna de zile ? Daca Ii pot face toale ta cu apa oxigenata si betadina? Daca pot acoperi zona respectiva cu un compres steril?
    Va multumesc anticipat pentru raspuns!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Magda: probabil ca este o fistula pilonidala.cata vreme secretiile se elimina, se poate temporiza orice manevra; da, toaleta locala cu apa oxigenata si betadina este ok; da si ptr compresa.

  368. catalin says:

    buna ziua,
    acum un an am descoperit intre scrot si anus(mai aproape de anus) o umflatura (cand apesi pe ea se simte pe interior). de trei saptamani in timpul toaletei la palpare simt si durere. este cam cat un bob de mazare pe interior iar daca intend pielea iese putin la exterior , culoarea pieli nu este schimbata, la urinare nu ma deranjeaza .
    imi puteti spune va rog ce este?
    va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Catalin: pot fi multe tipuri de leziuni care corespund descrierii, cel mai probabil dpdv al frecventei fiind un chist dermoid/ folicular. Trebuie sa mergeti ptr consult direct la cel mai apropiat chirurg.

  369. Marius Mircea says:

    Buna ziua! Domnule Doctor am si eu o intrebare, v-am mai scris si imi cer iertare fata de dv. ,ca din gresala am scris aceasi intrebare de doua ori, acum cca. 10-11 luni am fost operat de hernie inghinala dreapta , operatia a reusit dar dupa 8,9 luni de la operatie mi-a aparut o umflatura de la un fir de par , am fost incizat de acelasi dr. care m-a operat dar intrebarea mea este de cca o luna si jumatate nu se vindeca rana dupa incizie si tot imi supureaza nu stiu ce este, eu zic ca plasma pt. ca puroiul arata altfel , ma dezinfectez cu apa oxigenata, apoi cu betadina si mai dau si cu baneocin dar rana nu trece ce imi sugerati dv.
    Multumesc frumos Domnule Doctor si ma iertati pt. insistenta.Doamne ajuta!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Mircea: trebuie vazut daca era intr-adevar un chist folicular infectat sau fistula constituita are sursa mai profunda, de ex intr-un granulom de fir

  370. Lucian says:

    Buna ziua! In anul 2007 m-am opertat de aceasta boala nenorocita (chist pilonidal). Astazi ma aflu in spital fiind operat din nou pentru o recidiva a acestei boli. La ambele interventii am avut parte de anestezie locala. La prima operatie, cea din 2007, doctorul nu m-a cusut, lasand deschis locul cateva sapatamni dupa care m-a cusut. Acum m-a cusut direct punandu-mi un tub de drenaj la operatie. Ma intereseaza sa stiu cam cat dureaza recuperarea pentru externare. Mentionez ca am deja 4 zile de la operatie. Sunt pus sa stau numai pe spate sa preseze locul si sa elimin prin tubul acela. Si daca exista vreo metoda sa gtabesc recuperare si dupa aceea cum ne puten proteja in vedera evitarii unor viitoare recidive.
    P.s. in spital era un nene care se operase a 6-a oara.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Lucian: cu exceptia evitarii decubitului prelungit in sezut in primele zile / saptamani, nu aveti o alta masura profilactica. Recuperarea tine de dimensiunea leziunii, profunzime etc. Nu uitati ca o cicatrice definitiva se formeaza intr-un an de zile (UN AN!)

  371. Cristov Andreea says:

    Am un os la fund de când m am născut, am 16 ani și mereu am avut o problema cu acest os.Nu pot sa stau bine în șezut și dacă stau mai mult de câteva ore am dureri insuportabile.M ar interesa ce este acest os și dacă se poate opera,este foarte incomod

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Andreea: este osul coccis, probabil; se poate exciza, dar numai arareori este cu adevarat necesar; puteti folosi colaci speciali / perne ptr protectie locala

  372. Andrei says:

    Buna seara! Am si eu o problema care nu ii gasesc rezolvarea, de ceva timp am mancarimi in zona anusului la atingere simt ca este umflat, daca incerc sa ma scarpin apare si usturimea, dupa ce ma spal simt cum imi curge un lichid vascos si mirositor, stiti care ar fi cauza si un remediu daca gasesc? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Andrei: aveti nevoie d eun consult proctologic; problema semnalata poate avea mai multe explicatii, unele cu adevarat serioase – chirurgul respectiv va va lamuri.

  373. Alin says:

    Buna ziua, am avut ceva asemanator unui cos in acea zona si nu i-am dat importanta. Acum am observat ca s-a transformat intr-un fel de orificiu. Este posibil sa fie boala pilonidala?

  374. Vlad says:

    Buna ziua. Am fost operat acuma 9 ani de chist pilonidal in Italia si miau facut anestezie locala (adica miau dat mai multe injectii in jurul zonei unde au intervenit chirurgical) tin sa precizez ca a fost o interventie foarte dificil incat chistul era foarte mare. Anul trecut mia aparut din nou si am fost operat la Satu Mare, unde miau dat anestezie in coloana. Ieri mi sa inflamat iar exact pe locul unde am fost operat la Satu Mare si sincer ma gandesc sa merg la alt doctor pentru ca nu mai am incredere in cei de aici. imi puteti spune daca pot cere sa mi se faca anestezie locala si va mai rog sa imi recomandati ceva doctori mai aproape de mine. Cluj, Oradea????
    Multumesc anticipat

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Vlad: nu va recomand anestezia locala daca se pone problema unei excizii si sutura cu lambou. Daca nu vreti rahianestezie, puteti opta ptr anestezie generala. Nu cunosc medici chirurgi in zona dvs.

  375. Ingrid says:

    Buna ziua. Am fost operata acum 2 luni de chist pilonidatl. Imi puteti spune, va rog, daca se poate face tatuaj pentru mascarea operatiei si daca da, cam la cat timp dupa interventie, dupa vindecarea completa. Multumesc.

  376. Laurentiu-Cristian Luci says:

    Buna ziua
    Am si eu o intrebare:
    De cateva zile mia aparut in zona feselor o inflamatie care ii tare si aseara 23.07.2016, in timpul in care nevasta imi aplica Bepanten alifie a observat cum curge puroi din locul respectiv.
    Se poate ca problema mea sa fie un chist pilonidal?
    Si daca da ce este de facut.
    Va multumesc anticipat

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Luci: da, poate fi; la fel de bine poate fi un abces fesier sau un abces perianal, localizarea dvs e imprecisa. trebuie sa mergeti la cel mai apropiat chirurg.

  377. Andrei says:

    Buna seara domnule doctor, acum aproximativ 8 luni am trecut printr-o operatie de acest gen, domnul doctor m-a taiat in zona respectiva, m-a curatat iar dupa aceea timp de 2 saptamani am revenit la pt a fi curatata rana, acum cateva zile iar mi s-a umflat zona respectiva, curge puroi foarte putin din chist, dar nu tot, intrebare este, credeti ca s a transformat in abces? Sau pot fi iar tratat doar prin incizie si curatare? As prefera operatia de scoatere pt ca data trecuta a fost ingrozitor de dureros, cand scotea tifonul afara parca smulges bucati de carne..

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Andrei: despre aceste amanunte este in mai mare masura sa va raspunda medicul dvs curant, care va supravegheaza plaga periodic.

  378. Cristi says:

    Buna ziua,cred ca de un an am acest chist.Practic mi s-au format niste gaurele in zona de deasupra si intre fese.Nu ma doare deloc.Periodic am scurgeri de sange in timpul efortului sau cand ma duc la baie.Zona nu s-a modificat.Daca am sangerari azi poate o sa mai am maine,poimaine dupa care nu mai am o buna perioada de timp.Daca strang imi iese foarte putin puroi(cat de marimea unui fir).Daca strang acea zona si am scurgeri de sange sau putin puroi nu o sa mai am astfel de probleme saptamani poate chiar luni.Intr-o periada de timp (6 luni) nu am mai avut scurgeri dar reapar.Mentionez ca am 17 ani si am mult par pe corp.Daca nu vreau sa ma operez pot face carcinom sau alte boli?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Cristi: cata vreme puroiul se elimina la exterior nu vor aparea alte probleme, doar ca in timp abcesul se va mari incet incet si este posibil sa fistulizeze la distanta.

  379. Paul says:

    Bună ziua dl doctor, as avea și eu o întrebare scurta, va rog. Am 42 de ani. De vreo 2 săptămâni am observat o umflatura de mărimea unui bob mic de fasole, situata intre testicule si anus, pe lateral, aproape de încheietura piciorului. Nu mă doare, nu ma deranjeaza, practic nici nu simt ca o am. Ce ar putea fi? Ar putea fi boala despre care vorbim aici? Ce îmi recomandați? Va mulțumesc anticipat

  380. Popescu Adrian says:

    Buna ziua.Am citit comentariile si am opservat din ele ca ati ajutat ceva oameni!!o intrebare am si eu daca se poate,am facut o interventie chirurgicala de urgenta pt ca ma luasera dureri groaznice am scapat si dupa ceva timp am mers la sala de forta la care dupa 4,5 sedinte mia reaparut,am luat antibiotic si mia disparut iar…Acum nu mai am momentan dar daca merg sa fac o sedinta de sala sau putin mai mult efort imi reapare!Ma puteti ajuta cu vreun sfat?o zi buna

  381. Ioana says:

    Buna seara,in urma cu o luna am fost operata ptr chist pilonidal deschis( destul de adanc) si rana este inca deschisa.Pana acum o saptamana ma pansam la 2 zile cu betadina si rifampicina dar acum ma curat cu betadina in fiecare zi si am vazut ca azi mi-a aparut o umflatura pe una din marginile operatiei(metionez ca nu am facut febra).Ar putea fi ceva in neregula?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ioana: descrierea de „umflatura” este mult prea vaga ptr a va putea oferi un sfat pertinent; cel mai corect este sa va adresati chirurgului dvs ptr un control direct.

  382. irina says:

    Domnule doctor ,va rog sa-mi dati un sfat ca sa inteleg mai bine.Baiatul meu face ciclism de performanta si este operat de doua luni de sinus pilonidal.Am citit in mare toate mesajele din urma si am inteles ca este foarte bine sa se epileze definitiv dar nu stiu cand se poate apuca din nou de antrenamentele cu bicicleta sau daca mai are voie sa faca acest lucru.Operatia a fost facuta sub rahianestezie cu excizie si sutura.
    Multumesc din suflet.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Irina: din pacate, ciclismul creste riscul de recidiva prin microtraumatismele locale. In acest caz nefericit, va trebui totusi un procedeu care aduce local un lambou musculocutanat.

  383. irina says:

    Multumesc din suflet pentru raspuns,vreau doar sa va intreb daca mai are voie totusi pe bicicleta si cat,si daca apare recidiva unde se face procedura cu lambou.Baiatul are 14 ani si momentan e extrem de dezamagit ca nu merge cu bicicleta.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Irina: va putea merge cu bicicleta la, sa zicem, aprox 3 luni de la interventie. Optim, dupa 6 luni (chiar daca nu pare, cicatrizarea definitiva a unei plagi poate dura chiar si un an). De regula, chirurgii plastici sunt adeptii tehnicii cu lambou, dar tehnica se practica si de catre chirurgii generalist. Oricum, la varsta asta e nevoie d eun chirurg pediatru.

  384. Ioana says:

    Buna seara! Imi cer scuze ca îndrăznesc, dar nu stiu cum sa imi ajut sotul operat recent de o recidiva a chistului pilonidal. Este operat de 3 saptamani de acest chist, taietura a fost una destul de mare insemnand toata linia mediana a interfesierilor si ajunge pana aproape de anus. Pielea s-a sudat in mare parte, dar in zona anusului nu cred ca se va suda atat de usor deoarece parul a crescut si ii atinge operatia. Medicul mi-a spus ca nu am voie sa il rad in acea zona decat dupa doua luni dupa operatie. Spune ca operatia se va inchide, dar eu nu cred ca este posibil acest lucru deoarece se tot infecteaza acea zona de la par. Nu mi s-a prescris niciun fel de reteta dupa operatie. Mi s-a spus doar sa mentin zona uscata. Eu din cate am citit pe site-uri este bine sa schimb pansamentul zilnic si sa il curat cu betadine. Fapt pentru care am facut acest pas. Eu as vrea sa il rad in acea zona si sa extag firele de par care ating operaria cu o penseta sterila. Crede-ti ca as putea sa ii fac rau prin aceasta metoda? Multumesc!

  385. Ionut says:

    Buna seara , am si eu nevoie va rog de un raspuns. ‘Mi-a apurt acum aproximativ un an o umflatura pe fesa dreapta sus exact ca in pozele dvs , cu timpul sa dezumflat , am crezut ca am scapat. Am tot lungito asa ceva timp pana a degenerat umpic … de cateva zile tot luam cate o bucatica de piele moarta din zona respectiva pana astazi cand a inceput sa curga ul lichid amestecat cu sange , ma ajutat prietena mea si mi a stors zona respectiva a iesit foarte mult puroi cred ca este si sange. Gara este cat un bob de mazare . Ce trebuie sa fac sunt in franta peste 3 zile am biletu de avion. Mai pot astepta sa ajung acasa sau trebuie mers aici la spital. Va rog nu stiu ce sa fac.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ionut: daca mentineti zona curata, prin toaleta locala si pansament cu betadina, puteti fi eaminat la cel mai apropiat chirurg din \Romania.

  386. irina says:

    Va multumesc din suflet pentru raspunsuri.Acum a inteles si baiatul meu ce are de facut.Va doresc multa sanatate si putere de a intelege oamenii ingrijorati.

  387. ion sclifos says:

    Buna ziua
    Am si eu o intrebare
    Mam operat si eu de chist pilonidal doar ca nu se mai inchide operatia.
    Medicul care ma operat ma mai taiat de 3 ori acolo ca sa curate nustiu ce da nu se mai vindeca. Ce as putea face ?sunt operat de 8 luni deja

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ion: imi pare rau, dar nu pot sa va dau sfaturi de la distanta, in conditiile in care un coleg va examineaza direct in tot acest interval.

  388. Fabi says:

    Buna ziua .
    De cateva luni mi s-a unflat ca un fel de triunghi care astazi s-a „spart” si a iesit sange si puroi .
    In urma sparturii a ramas o mica gaura din care ma astept sa iasa mai mult lichid .
    Sunt baiat de 18 ani si chiar astazi am patit acest incident .
    Cand este recomandat sa ma duc la medic pentru interventia chirurgicala si ce se poate intampla daca o sa aman ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Fabi: trebuie sa mergeti cat mai rapid la cel mai apropiat chirurg, chiar daca asta nu presupune ca veti fi si operat imediat. Daca abcesul dreneaza eficient, se poate temporiza interventia, in anumite conditii.

  389. emil says:

    buna seara am si eu o intrebare la dv . sotia mea a fost operata de abces perianal care a fistularizat anul trecut a fost operata si de fistula totul bine pana acum cateva zile i sa format din nou un abces perianal in profunzime sa drenat spontan am mers la consult medicul sa uitat si a zis ca e drenat destul de bine acum sa colectat din nou puroi sub piele mai la suprafata si se simte marginea operatiei trecute mai tare la atingere si zona unde este puroiul este sensibila la atingere si dureroasa nu foarte tare as dori s a imi spuneti de ce s e simte marginea operatiei de anul trecut mai tare la atingere? asta ne ingrijoreaza

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Emil: cata vreme exista inca o colectie cu puroi, trebuie reintervenit si drenat corect. Poate ca induratia vechii cicatrici este data tocmai de prezenta inflamatiei sau chiar a puroiului.

  390. Mihăilă Puiu says:

    Stimate,dle doctor
    La finele lunii octombrie 2016, am fost operat de fistulă perianală, respectiv de fistulectomie. Recent observ că în zona anală în a doua parte a zilei apare un fel de zemuială și mă simt umed în acea zonă. Am aplicat puțină hârtie higenică care s-a murdărit maro ca și cum nu m-aș fi șters bine la fund după un scaun. Acest lucru mă îngrijorează. Vă rog foarte mult să-mi spuneți despre ce poate fi vorba. Vă mulțumesc din suflet.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Puiu: ar fi fost preferabil sa nu folositi hartia, ci sa va spalati dupa fiecare scaun; pe de alta parte, secretiile remarcate pot avea semnificatie diferita, ca atare sfatul meu este sa va adresati medicului dvs ptr un control direct.

  391. medeea says:

    cum trebuie pansata rana in urma operatiei unui abces la subrat, ca sa se inchida din interior spre exterior? Doctorul mi-a pus inauntru un pansament doar in prima zi dupa operatie, apoi l a scos si a zis ca pe mai departe sa ma pansez singura acasa. Multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Medeea: daca acest sfat v-a fost oferit de catre chirurgul dvs, nu il pot contrazice de la distanta, intrucat este cel mai in masura – in urma consultului direct – sa va sfatuiasca ce sa faceti.

  392. Daniel says:

    Buna ziua Domnule Dr. Teodor,

    Observ ca deasupra anusului este un fel de gaurica, se vede ca o gaurica defapt dar daca ma aplec si sa spunem ca exercit putina presiune cu ajutorul muschilor (ma screm) din zona „iese” interiorul si arata normal. Nu am nici un fel de secretie din acea zona ….
    Am fost la un control pentru ca in timpul scaunului ma ustura putin si am descoperit ca am o mica fisura anala dar nu imi pot da seama chiar aceea este fisura sau alta problema…. mi s-a prescris o crema pentru asta
    Nu observasem asta cand am fost la control si nu as vrea sa ajung sa ajung la operatie sau etc mi-as dori sa previn si sa scap de acest lucru in alte moduri.
    Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Daniel: regret, dar nu va pot ajuta de la distanta, fara a examina leziunea; va sfatuiesc sa mergeti la cel mai apropiat chirurg.

  393. Petru says:

    Buna ziua…Dupa 4 zile de dureri mari si umflarea ambelor fese am fost la chirurg..Am facut o ecografie parti moi la cererea lui si aveam o colectie perianala 23/17..dar la recomandarea dr am facut si un RMN ptr a vedea daca mai am cokectii si in profunzime..asadar dupa RMN mi-a fost gasita o colectie perianala voluminoasa,circumferentiala si asimetrica,imprecis delimitata si neomogena,predominant stanga cu dimensiuni 46/53/45mm,ce delimiteaza si mansoneaza sfincterul anal extern.Modificari de semnal edematos/inflamator la nivelul tesutului celular subcutanat ischiorectal bilateral si grasimii precocigiene inferioare.Nu se evidentiaza limita de demarcatie intre colectie peretele lateral stg.al rectului.Mi-a dat Augumentin 875/125-7 zile si Metronidazol 500mg-5 zile….Acum deja sunt in a6a zi si ma simt f bine,inflamatia si umflaturile su scazyt..intrebarea mea este daca dvs credeti ca mai este nevoie si de incizie si operatie si de la ce a putut o astfel de infectie.Va multumesc si succes in cobtinuare,faceti o treaba excelenta…

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Petru: nu pot aprecia de la distanta situatia locala, imi pare rau; Dimensiunile colectiei sunt mari, probabil c ala un moment dat drenajul va deveni necesar.

  394. Loredana says:

    Buna seara mi-a iesit si mie ceva ca in cos chiar unde incepe joaca acum vreo 7-8 luni in urma dar pe zi ce trece crestea il dadeam cu ceva crema cu antibiotic fiind in italia am mers la un doctor si mi-a spus ca e doar o infecție din sânge care sa localizat acolo mi-a dat ceva antibiotice si el tot crestea era foarte dureros eu am crezut ca e un furunc si mi la spart o prietena… acum de 3 săptămâni a început să mă doară iar si pe zi ce trecea durerea era si mai mare si cresterea si el am mers la urgență si a fost nevoie de incizie… am 2 săptămâni de cand m-am operat si încă mai am nevoie de pansamente cu mesa dar a trebuit sa ma întorc înapoi în italia la muncă aici nu am unde sa merg la pansat… intrebarea mea este daca ma panseaza cineva acasă cu toaleta de apa ocigenata ,acid boric , unguient neoperol si pansamente sterile si cu ce umbla
    pe pansamente le fierb la fiecare pansat 30 de minute se poate agrava…?? Va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Loredana: nu sunt de acord cu neopreolul, nu este corect sa resterilizati pansamentele – la orice farmacie gasiti comprese sterile, de unica intrebuintare sa zicem, ieftine. Corect ar fi ca mai intai sa va explice cineva ce trebuie sa faceti si macar periodic sa mergeti la control la un cabinet de chirurgie sau macar cu o asistenta in dotare.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alina: descrierea dvs este complet insuficienta ptr a emite o parere corecta, imi pare rau. Poate ca este o simpla hiperemie (roseata) de la decubitul in sezut (a stat mai mult in fund), dar daca leziunea persista corect este sa incepeti printr-un consult pediatric.

  395. Mihăilă Puiu says:

    Stimate dle.doctor
    În urma unui consult medical s-a constatat că am probleme cu hemoroizii interni.
    În prezent urmez tratamentul indicat de medic respectiv cu supozitoare Procto-Glyvenol și cu Cyclo 3 Fort capsule.
    Rugămintea mea la dvs. este să-mi spuneți ce conduită alimentară trebuie avută în vedere la această suferință respectiv ce alimente trebuie evitate și ce alimente sunt recomandate. Vă mulțumesc foarte mult. Cu deosebită stimă.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Puiu: nu aveti voie alcool, alimente iuti, condimente iritante; evitati alimentele care constipa sever, dar si cele care determina aparitia de scaune diareice/acide.

  396. Robert says:

    Bună ziua domnule doctor!Doresc sa va expun problema mea, în urma cu o luna am fost la camera de garda cu ceea ce credeam ca este un furuncul, doctorul chirurg mi-a spus ca este vorba de carbuncul și de chist aflat sub piele, m-a incizat urmând sa merg la pansamente, zona s-a cicatrizat în jur dar din „gaura” proprin zisa a crescut o bucata de carne care are forma unei mici ciuperci întrebarea mea este normal sa se întâmple asa și dacă as mai avea nevoie de intervenție chirurgicala pentru îndepărtarea ei și cicatrizarea completa a locului respectiv. Cu mult respect!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Robert: tesutul crescut este probabil tesut inflamator cronic, probabil secundar unei fistule. Este un semn ca sursa problemelor inca persista si ca, probabil, va fi nevoie de o interventie de excizie.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ilie: alcoolul coaguleaza proteinele; produce deshidratare celulara (motiv pentru care nici nu se foloseste alcool absolut, ci in concentratie de 70%); nu mai este demult cel bun antiseptic disponibil (exista bacterii care in alcool absolut se transforma in niste forme rezistente, se „conserva”); inhiba intr-o oarecare masura granularea/epitelizarea plagilor.

  397. corina besteliu says:

    Buna seara domnule doctor. Baiatul meu in varsta de 17 ani a fost operat acum 6 zile de fistula pilonidala, cu rahianestezie si excizie. La 2 zile de la operatie a ineceput sa faca temperatura de37.1, maxim 37.4, a luat antibiotic augmentin. A treia zi cand il pansam, a tasnit o secretie roz de consistenta smantanei. M-am speriat si m-am dus la domnul doctor care l-a operat. Dansul i-a facut o mica gaurica prin care i-a injectat apa oxigenata si l-a dezinfectat cu betadina si baneocin pudra. De atunci,, prin acea gaurica curge un fel de lichid roz care nu miroase deloc.Doamnele asistente apasa pe rana la pansare ca sa se elimine eventualele secretii. Cantitatea care iese este cam cat o lingurita. Ce ma supara este febra de 37.1 sau 37.3. Acum ia Zinat la 12 ore. Pana cand va drena aceasta rana? Orificiul acela se inchide de la sine? Este un dren „natural”? Este normla temperatura sub antibiotic? Ma sperie aceasta temperatura care nu cedeaza deloc. Ii dau 2 nurofen pe zi si i scade la 36.8. Il pansez si de 2 ori pe zi cu betadina si baneocin… Puteti sa-mi dati un sfat? Are voie sa stea pe scaun?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Corina: se poate inchide de la sine, poate insa si persista, sub forma unei fistule. Temperatura mentionata nu este febra in sens pur medical (febra inseamna temperatura corporala peste 38 de grade) ci subfebra, si poate fi explicata, macar partial, de leziunea respectiva si procesul de remaniere local.

  398. Mihai says:

    Buna ziua ! Acum 5 zile am suferit o prima interventie chirurgicala. Am fost in fiecare zii la pansat si acum mi s-a spus sa ma spal cu gel de dus de bebelus acolo si dupa sa ma pansez singur, cu pansament uscat, fara betadina sau spirt (sigur, o sa ma ajute cineva din familie), urmand ca peste 4 zile sa merg iar la control. Cum ar trebui sa fiu pansat ca sa fiu sigur ca nu se infecteaza ? Doamna asistenta nu a apucat sa imi explice si eu a trebuit sa pelc. De cate ori pe zii ar trebui sa fac asta ? Din cate am inteles, sansele de recidiva sunt destul de mari. Nu am fost operat, nu stiu exact cum se numeste procedura medicala care mi s-a facut. Cum ar trebui sa ma protejez de acum inainte pentru a incerca sa elimin pe cat posibil sansele de recidiva ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Mihai: eu nu iubesc alcoolul in plagi, dar daca asa v-a explicat medicul dvs, asa ar fi corect sa procedati. banuiesc ca a fost o simpla incizie, ptr drenarea unui abces; ptr moment, trebuie toaletata plaga pana la inchiderea ei. ulterior, nu aveti altceva de facut decat sa toaletati foarte bine zona si sa evitati decubitul prelungit in sezut pe plan dur.

  399. Ioana says:

    Buna seara domnule doctor! Am si eu o intrebare in legatura cu boala pilonidala. In cazul in care de 2 zile mi-a aparut un chist pilonidal, dureros si in acelasi timp alaptez, poate afecta bebelusul? Stiu ca bebelusul se imunizeaza prin laptele matern de bolile (sau o parte din bolile) avute de mama, insa in acest caz poate fi periculos? In cazul meu este a doua oara cand imi apare acest chist. La inceput a fost ceva abia simtit la atingere si dupa o perioada stresanta s-a inflamat. Fiind in Danemarca nu am apucat sa ajung in timp util la doctor si s-a retras dupa cateva zile. Acum a reaparut tot dupa o perioada stresanta. Va rog sa ma sfatuiti ce as putea sa fac in situatia in care doresc sa alaptez in continuare? Va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ioana: daca nu luati antibiotic sau antiinflamator in doza mare, puteti alapta inc ontinuare; eventual, puteti merge la un chirurg sa va faca sub anestezie locala un drenaj minim.

  400. Viorica says:

    Buna! am avut si eu o incizie acum un an, a fost facuta de urgenta intru-cat zona se inflamase si sparse singura eliberand o cantitate de puroi cu sange. Acum 2 zile am observat o mica inflamatie mai sus de zona incizata, mai ca nu se vede dar e rosie, nu doare, dar pentru mine creeaza disconfort atat timp cit imi amintesc prin ce am trecut acum un an.. este posibil sa ‘scap’ si de data asta cu o operatie cu anestezie locala sau e mai grav? si daca e urgent (pentru ca pot ajunge la medic abia peste vreo 2 zile). Multumesc!

  401. Mariana says:

    Buna seara, domnule doctor. In urma cu doua zile am descoperit pe fesa dreapta, intramuscular, la o distanta de 2-4 cm de anus un chist. Pentru ca au fost sarbatorile, am sunat medicul internist al familiei, care mi-a spus sa iau doxiciclina si sa aplic comprese cu gheata. Problema e ca am un disconfort cand stau la serviciu pe scaun. Mentionez ca zona nu prezinta nici un semn de roseata, tumefiere etc. Puteti sa ma sfatuiti la ce specialitate medicala sa merg? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      riana: la cel mai apropiat chirurg. doxiciclina este un antibiotic bacteriostatic cu actiune relativ limitata, mai putin adecvat leziunilor probabil infectate cu plora tegumentara; oricum, niciun antibiotic nu patrunde in puroi, asa ca probabil incizia va fi absolut necesara.

  402. Daniela says:

    Buna seara!Băiatul meu in vârstă de 19 ani a fost operat pe 23.02.2017 de chist pilonidal. I s-a făcut excizia țesutului subcutanat pana la nivel fascial si sutură „cu prăbușire” a marginilor.De la operație pana in prezent ,zilnic ii pun pansamente cu betadina ,deoarece supureaza .Cand am fost la control,de fiecare data doctoru a spus ca este in regulă,dar pe mine tot ma îngrijorează.
    Iar după 4 saptamani i s-a desfăcut operația.
    Este in regulă?
    Ce părere aveți?
    Mulțumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Daniela: regret, dar pot contrazice de la distanta colegi care examineaza direct plaga, cu atat mai putin nu ma pot pronunta in necunostinta de cauza.

  403. cristina says:

    Fiul meu de 22 de ani a fost excizat de un abces de chist polinidal ,a fost la pansat zilnic 3 saptamani ,la inceput i se punea si mesa .apoi odata la 2 zile.operatia a fost in aprile.total nu i s-a inchis dar il curatam cu apa oxigenata si betadina .de cateva zile se pateaza cu un lichid galbui si zona e putin mai rosie ar trebui efectuata alta incizie .ce ne sfatuiti/

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Cristina: cate vreme secretiile se evacueaza singure la exterior si plaga e larg deschisa, nu se justifica o a doua incizie. totusi, singurul in masura sa aprecieze asta este chirurgul dvs.

  404. Simona says:

    Domnule doctor,de 4ani am fost diagnosticata cu sinus pilonidal care devine simptomatic(durere puternica,tumefactie ,roseata,caldura locala,fara scurgeri) la 3-4 luni.Am primit de fiecare data antibiotice precum Zinat+Flagyl,Ciprofloxacin,antiinflamatoare..Deoarece ma aflu in strainatate pentru 3 luni si sufar de un nou puseu,as vrea sa va rog sa imi recomandati ce pot face pana la revenirere in tara.Multumesc anticipat

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Simona: sa reluati tratamentul cu ciprinol si antiinflmator, sa aplicati local gheata (dar nu direct pe piele), sa puneti local o compresa cu betadina. Daca leziunea fistulizeaza, simptomele vor diminua si veti putea astepta pana la revenirea in tara. Evolutia spre abces impune prezentarea la camera de garda a celui mai apropiat spital.

  405. Simona says:

    Buna seara!Intre timp am urmat tratament cu Zinat si Flagyl 5 zile fara ameliorarea crizei.Apoi mi s-a recomandat Eritromicina 2g/zi si Gentamicina 80mg/zi,iar local Betadina si ulei de ricin.Este mai eficient al doilea tratament??Va multumesc

  406. bogdan says:

    Buna seara dl doctor.Acum 10 zile am avut ca o umflatura la noada fundului pe fesa care s.a umflat si nu mai puteam sa stau in sezut. Dupa 5 zile a copt si s.a spart singur iesind puroi si sange si mi.a ramas ca o gaura care imi mai curge sange si pielea este un pic tare dar nu doare. Am fost la doctor dupa ce mi.a spart iar dansul mi.a spus ca trebuie sa fiu operat insa nu mi.a spus exact ceea ce am. intrebarea mea este ca daca a spart m.ai trebuie sa fiu operat?imi va reapare din nou? am vazut pe net diferite operatii care trebuie inlaturata pielea din zona ?,asta m.a speriat mult. va multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Bogdan: fistulizarea unui abces pilonidal duce la scaderea durerilor si inflamatiei locale, dar intr-adevar nu elimina interventia chirurgicala. bafta!

  407. Dan Popa says:

    Buna ziua si salutari la toata lumea.
    Am aceasta problema de aproximativ 2 ani.

    Acum un an am avut o umflatura cam cat un kiwi care sa spart singura.
    Intre „foliculul de par” din santul interfesier si centrul umflaturii aveam un canal de aproximativ 5cm care sa evacuat complet atunci.

    De atunci (acum un an si ceva) nu am mai stat in fund deloc de frica.
    Intre timp, partea de deasupra sa „lipit” si a transformat canalul in doua parti.
    – Una de la folicul pana mai sus la fistula care are evacuare (fiind mai la suprafata sau pielea mai subtire in zona)
    – si o a doua parte, mai adanca si fara evacuare, care a avansat pe interior prin fesa pana a creat un abcess cam cat o pruna in interiorul fesei, la 3-4 cm de anus.
    Banuiesc ca din moment ce un an de zile nu am mai stat in sezut deloc, ceea ce observ acum ca a fost o gresala, canalul a avansat destul de usor prin stratul de grasime pana a ajuns din nou la un strat de piele.

    Acum 6 saptamani am facut incizie si drenaj, initial la prima vedere fiind diagnosticat cu abces perianal, dar in urma inciziei sa dovedit ca era de fapt pilonidal.

    Operatia a durat o ora, a fost scoasa sau curata o zona destul de generoasa, incizia a avut cam 5-6 cm cu un volum interior cam cat o pruna mai mare, am mers la pansat cam doua saptamani la 2 zile dupa care am inceput sa ma pansez singur acasa.

    Acum dupa 6 saptamani, incizia are momentan 3-4 cm cu un volum interior cam cat sa intre jumate de moneda de 50 bani. Am folosit din cand in cand si sorbalgon care a ajutat un pic la vindecare. Descarcarea de lichid este mica, in locul inciziei nu cred ca am probleme, cel putin pana acum, deoarece am inceput munca si este extrem de dificil de mentinut zona curata, avand in vedere localizarea.

    O parte din zona inca este amortita sau asa pare pentru ca nu doare si parca nu prea simt cand ma curat pe interior.

    Mai inteapa rar dupa ce stau mai mult pe ea, pe scaun, pentru ca am inceput sa stau din nou in sezut, de frica sa nu se mai se extinda iar canalul in jos in zona anusului pentru ca este foarte dificil de mentinut igiena in zona, mai ales tinand cont ca inca nu am avut curaj sa ma spal cu apa si sapun in zona.

    PROBLEMA (daca ati avut rabdare sa cititi pana aici) este ca al doilea canal, cel dintre „folicul” si zona de langa anus, care nu are evacuare, a inceput sa „lucreze” din nou.

    Ce a mai ramas din canalul de jos este plin din nou de puroi, creaza presiune si a inceput sa se extinda.

    Am inteles foarte clar ca solutia este excizia.
    DAR, deocamdata situatia in care ma aflu nu imi permite o noua interventie si mai ales de excizie.

    Cum nu pot inca sa incerc sa ma vindec, pana situatia imi va permite, as dorii orice sfat referitor la cum sa fac sa nu se complice problema inutil.

    1. As dorii sa stiu daca o incizie mica de 2-3 mm cu anestezic local prin care sa se stoarca puroiul, ar ajuta la controlarea raspandirii canalului in tesut, cel putin pana situatia imi va permite o excizie. Ca sa nu mai ajunga iarasi pe langa anus si colon. Nu cred ca doar statul in sezut pe scaun ajuta foarte mult la treaba asta.

    De asemenea, probabil ca acum o sa vorbesc tampenii mari si imi cer scuze de la inceput pentru asta, dar ar fi posibil ca excizia sa se faca in mai multe etape si/sau prin alte tehnici decat cele conventionale?

    2. Ma intereseaza daca se poate intai exciza „folicului” in prima etapa si dupa aceea canalele create in alta etapa.

    3. Alta intrebare ar fi, daca, intr-o singura etapa, in loc de excizia clasica, se poate efectua
    – excizia „folicului” cu o punctie de biopsie si
    – cu ajutorul unei tehnici de imagistica cu ultrasunete, sa se curete toate canalele identificate folosind o incizie cat mai mica.

    Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Dan: 1. da, exista astfel de tehnici, dar ele trebuie aplicate in functie de situatia locala; 2. se poate, dar nu este recomandabil sa lasi pe loc leziuni active; asadarm mai degraba nu; 3. Nu aveti nevoie de biopsie; de regula, inciziile mici nu ajuta in situatia unor fistule complexe, cu traiecte multiple

  408. Dan Popa says:

    Oau dar cat am scris.
    Ceea ce vreau ca toata lumea sa stie, va spun din experienta pe propiul fund,
    NU AMANATI INTERVENTIA CHIRURGICALA LA PRIMELE SEMNE ALE BOLII.
    Stiu ca pare mare si dificlia, chiar daca este la inceput.
    Stiu ca va e frica de operatie.

    Asa eram si eu, pana mi-am luat bilutele in mana si m-am prezentat la chirurg.
    Am suferit o operatie, 2 zile in spital, nu am avut dureri, nici la pansat nu a durut decat foarte putin, maxim 1 minut pe zi de durere minima timp de cateva zile.
    Daca va prezentati cat mai repede scapati de problema asta cu minim de disconfort.

    Daca nu te duci la doctor, orice zi in plus mareste zona afectata si durata de recuperare si ajungi ca mine.
    Daca poti sa te operezi acum, fa-o.
    Daca boala este la inceput, e o operatie simpla, iti veu revenii la normal in cateva zile si eviti multi ani de chin care vor urma daca nu actionezi rapid.

  409. Andrei says:

    Buna ziua domnule doctor. Acum 2 ani am fost operat pentru chist pilonidal, a doua data, iar acum de o zi simt chiar unde incepe zona interfesiera langa osul sacru o durere, ca si o umflatura, sa zic de 0,3 cm, nu curge nimic din ea, nevizibila(pentru mine), rosie nu pare sa fie, doar o simt la atingere si daca apas pe ea sau cand dau sa ma pun in pat si ma las pe spate. Poate sa fie iar inceput de „chin”? Ar trebui sa merg acum cat este la inceput la doctor sau dupa ce incepe sa curga din ea, eventual fiind altceva, nu neaparat boala pilonidala? Multumesc frumos

  410. Mihai says:

    Buna ziua! Am 18 ani si am suferit si eu o asemenea interventie chirurgicala si am o intrebare pentru dumneavoastra. Pracic fotbalul si saptamana aceasta trebuie sa particip la o competitie. Astazi se implinesc 10 zile de la indepartarea bandajelor dupa inchiderea ranii. Doctorul mi a spus sa nu fac sport, insa nu mi a specificat cat timp. Imi puteti da dumneavoastra un raspuns, va rog?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Mihai: depinde de profunzimea leziunii, modul de reparare a ei, daca s-au folosit si fire in profunzime sau nu, daca s-a excizat mult tegument sau deloc, daca plaga a fost suturata in tensiune sau nu etc. Sunt amanunte pe care numai medicul dvs le cunoaste.

  411. Natalia says:

    Buna ziua, am si eu o mica problema cu acest chist pilonidal. In noiembrie m-am operat de acest chist la urgenta. Dupa operatie, doctorul mi-a lasat rana deschisa pentru a putea interveni in cazul in care recidiveaza( asta in luna noiembrie ) , iar acum o saptamana a inceput sa imi curga sange si puroi, am fost la consult si mi-a spus ca v-a trebui sa ma operez din nou. In urma la asta, am zis sa mai consult un doctor si am ales sa merg la doctorul Beuran, acesta mi-a spus sa imi fac un RMN si dupa aceea ma voi opera. Intrebarea mea este urmatoare : Este ok/necesar sa fac acest RMN ? Dupa ce il voi face voi scapa de acest chist ? Va multumesc anticipat!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Natalia: daca prof. Beuran v-a solicitat un RMN si doriti sa va opereze dansul, corect este sa ii urmati sfatul. RMN_ul indica extensia leziunii/ cavitatii si nu are nicio implicatie asupra recidivei/ vindecarii.

  412. GeorgianaT says:

    Buna seara, as avea si eu o intrebare: in data de 6 martie m-am operat de abces pilonidal, am fost la pansat zi de zi, timp de o saptamana, apoi la un consult la care medicul mi-a spus ca rana este ok si se vindeca in conditii normale si ca pot sa incep sa ma pansez acasa. Ceea ce am observat este faptul ca zona de langa incizie este destul de tare la atingere si pare ca „frige”. Sa am motive de ingrijorare? Multumesc

  413. Mihaela says:

    Buna ziua.Fiica mea, ,16 ani jumatate acuza dureri in zona coccisului. Am consultat un medic acum 2 ani si a pus diagnosticul de abces rece. Ni s.a spus ca poate fi scos chirurgical dar ca nu coase.continua sa aiba dureri. Am dori un sfat. Multumim.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Mihaela: nu pot contrazice de la distanta un coleg care v-a examinat direct. Dar, ca idee, notiunea de abces rece se refera la un abces fara semne de inflamatie si de regula este folosit pentru o mare, mare raritate a zilelor noastre – un abces tuberculos. Ceea ce aproape sigur nu este cazul. Deduc printre randuri ca respectiva colectie nu se asociaza si cu semne de inflamatie. Daca asa e, nu inteleg totusi de ce s-a ales varianta drenarii sale deschise. Cu atat mai mult cu cat au trecut … 2 ani de la diagnostic, poate ca ar trebui sa mai cereti parerea unui chirurg pediatru. Durerile pot fi provocate, de ex, si de statul pe scaun in sezut pt perioade indelungate (caz in care osul coccis apasa direct in tesuturile interfesiere).

  414. Ionut says:

    Buna ziua dnle Doctor am acest cist pilomidal de 4 ani primul an mi-a ești al doilea an mi-a ești iar al 3 nu și al 4 mi-a esit iar dar acum na mai fost așa dureros ca prima data a spart și am deja 3 zile de când a spart și tot mai curge ce m-a îndemnați sa fac la operație as vrea sa m-a duc in luna dec și acum suntem in Aprilie credeți ca o sa se agraveze ? Va mulțumesc și ast rasp

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ionut: daca este abces, atunci trebuie intervenit de urgenta. Daca este fistulizat (se sparge si goleste constant), poate fi temporizata interventia. Trebuie sa mergeti la control la cel mai apropiat chirurg, va va explica ce si cum.

  415. Alexandru says:

    Buna ziua dl doctor. De cca. 2 ani am in zona noadei o partea rosiatica ce pana in prezent nu mi-a pus mari problema. Acum cateva zile, s-a umflat, nu mai puteam sa merg si am fost la chirurg pentru verificari. Mi-a spus ca este vb despre un abces pilonidal, l-a curatat (a scos puroiul din zona) si mi-a aplicat ceva compresii cu diverse solutii. Mi-a prescris antibiotic (augumentin) 5 zile si sa-mi aplic singur cate 2x/zi compresii cu betadina si ulei de ricin. In prezent s-a dezumflat, nu ma dureri, se prezinta ca inainte, o zona rosiatica. Medicul mi-a spus ca din punctul lui de vedere acesta se opereaza toamna.. dar eu nu as sta pana in septembrie de frica sa nu apara iar, mai ales ca vina vara… ce parere aveti ? are rost sa astept pana in toamna si sa continui cu aceste comprese cu betadina si ulei de ricin sau sa sa operatia cu scoaterea chistului ? va multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alexandru: ca sa ma exprim eufemistic, nu sunt familiarizat cu aplicarea de ulei de ricin (o substanta iritanta) pe plagi. Cu betadine sunt de acord. Indicatia de a astepta, in absenta semnelor de recidiva sau reabcedare, este corecta.

  416. Marc Attila says:

    Buna seara.
    Am fost operat în urma cu o luna de chist pilonidal abcedat. A fost totul bine până acuma 2 zile de cand a inceput sa apara putin puroi in mijlocul operatiei si in ultimele 2 zile a început să curgă si sânge.imi puteti spune va rog ce duce la cauza sangerarii?
    Tin sa precizez ca am o mica gaură unde a fost cusatura operatiei

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Attila: este probabil o persistenta/ recidiva. Corect este sa va adresati chirurgului dvs ptr un control direct.

  417. Banu Florin says:

    Buna ziua,

    Va rog sa-mi spuneti daca la noi se practica tratarea chistului pilonidal prin injectii cu fenol.
    Daca da, care este eficienta acestui tratament.
    .
    Multumesc

  418. Ionut says:

    Buna dimineata,
    In urma cu 7 saptamani am fost operat de chist pilonidal. Din reactiile asistentelor care mi-au tot schimbat pansamentul, am inteles ca operatia a fost mare si adanca. De altfel, de vreo 3-4 saptamani mi s-a spus ca s-a acoperit osul, iar in momentul de fata deschiderea mai are aproximativ 3 cm. In weekend-ul care tocmai a trecut s-a exercitat o frecare excesiva si cu presiune pe zona respectiva, iar de 3 zile am dureri la contact pe zona noadei. Ma asteptam sa se amelioreze deoarece m-am menajat in ultimele 2 zile, insa nu percep nici o schimbare in bine.
    Ce ar putea fi?
    Multumesc!

  419. Andrei says:

    Buna ziua. Am 28 de ani și am fost operat prima data de chist pilonidal in anul 2008, iar operația după sutură, la scurt timp s-a inflamat puternic, s-a deschis și a trebuit să optez pentru a doua operație la recomandarea aceluiași medic. Operația a fost simpla în ambele cazuri, însă tratamentul efectuat în spital a reprezentat un eșec lamentabil: dureri insuportabile la pansare, contactarea unei Infecții intra-spitalicești cu stafilococ auriu, inflamarea tot mai accentuată a plăgii, administrare calmante fără succes. După externare, pe parcursul a 3 luni plaga s-a închis treptat dar nu total, iar supurarea a continuat cu amestec de lichid galben și sânge. In 2012 am fost operat a treia oară de alt medic. De atunci lucrurile au continuat la fel, dacă nu, mai rău. Speranța m-a părăsit, stafilococul însă nu. La insistențele mamei, care este cadru medical, am urmat drumul anevoios al administrării antibioticelor sub atenția unuia dintre cei mai buni dermatologi din Targu-Mureș. Inflamația și supurarea au încetat pe durata tratamentului, dar după aceea totul a revenit la starea inițială. Astăzi situația este aceeași. Aplic pansamente sterile, igienizare zilnică, pentru a menține zona curată. Până la urmă m-am resemnat cu ideea că o infecție contactată într-un spital din România îți poate fura cei mai frumoși ani din viața. In tot acest timp singura mea prietena fiindu-mi durerea. De atunci, mi-au rămas in minte cuvintele unui profesor doctor de la UMF Targu-Mureș, care are 65 de ani: “Andrei, las-o așa. O am de când mă știu, și n-am nici pe dracu!” Nu știu ce soluție ar exista la problema mea, eu nu văd niciuna acum. Mulțumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Andrei: adresati-va unui chirurg sau plastician care opereaza afectiunea aceasta prin tehnica cu lambouri; mentineti gretatea normala si scapati de pilozitatea locala; succes!

  420. Ileana says:

    Buna seara, Dl Doctor!

    Soțul meu a fost diagnosticat cu chist pilonidal suprainfectat și a fost programat la
    Operație după 7 zile, timp in care i s-a recomandat sa ia Zinat, metrodizanol arena, paracetamol sinus și controloc .
    Chirurgul i-a recomandat acest tratament cu antibiotice pentru a reduce puroiul, însă el are de aZi —noapte febra, peste 38, astăzi ajungând su la 39.8. Am scăzut febra cu antitermice, însă am rugămintea, dacă se poate , de a îmi raspunde la câteva întrebări:
    1. Este normal ca sub antibiotic sa reapară febra? Astăzi am început tratamentul cu antibiotic ;
    2. Dacă febra reapare, este indicat sa fie Intervenția efectuată cât mai repede?
    3. Dacă nu se acționează in consecință (febra persistând) exista risc de septicemie?
    Va mulțumesc anticipat,
    Ileana

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ileana: intrucat are febra, abcesul trebuie URGENT evacuat/ drenat. Tocmai din cauza riscului de septicemie (mic la un pacient tanar, fara alte probleme, dar totusi real).

  421. Marius says:

    Buna seara!Am fost operat acum 6 luni de incizie si drenaj iar in urma cu 2 luni si 2 saptamani de excizie de la osul sacru pana la coccis si lasata plaga deschisa. plaga nu sa inchis nici acum am facut pansari regulate cu betadina acasa in fiecare zi si de 2 saptamani am fost la doctor pentru a chiureta plaga credeti ca dupa ce a curatat tot mai este posibil sa recidiveze?Si in urma cu 2 zile am facut febra 37,8 dar medicul a spus ca plaga arata foarte bine si ca nu este posibil o infectie

    • Dr. Teodor Buliga says:

      ius: nu pot contrazice d ela distanta un medic care va consulta direct. Da, boala poate recidiva inclusiv dupa aceasta abordare chirurgicala.

  422. Cosmin says:

    Buna ziua domnule Dr,
    Am fost operat in noiembrie la Spitalul Carol Davila de chist pilonidal. Presupun ca plaga a fost”inchisa”, iar vindecarea a fost una lenta. Dupa scoaterea firelor, am avut scurgeri pe la gaura unde era furtunul de drena, iar apoi chiar prin plaga. La consult, chirurgul mi-a spus ca pare sa recidiveze, ca a mai ramas ceva infectie inauntru. De atunci am scurgeri zilnice, desi aplic pansament cu betadina in fiecare seara. Am luat Zinnat, m-am dus la spital aproape zilnic pentru ca Dr sa imi injecteze betadina pe „traiect”. Incercarea de a impiedica recidiva a fost una eroica, dar se pare ca nereusita. Se poate sa ma sfatuiti in legatura cu problema mea?
    1. Dupa cat timp de la prima interventie se poate inderveni din nou?
    2. Este recomandat ca acelasi medic sa efectueze operatia?
    3. Cum pot proceda sa fiu operat de dvs?
    4. Ar fi benefica epilarea definitiva inaintea celei de-a doua interventie?

    Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Cosmin: 1. dupa ce trec fenomenele inflamatorii acute. 2. de regula, da, fara a fi obligatoriu. 3. va programati ptr un consult initial si apoi stabilim ce trebuie facut in continuare;gasiti datele de contact la rubrica dedicata de pe site. 4. Nu va va face nimeni epilare definitiva cu fistula/ proces inflamator pe loc; ramane sa rezolvati problema dupa cicatrizare.

  423. Andrei says:

    Buna ziua,

    Am citit o parte dintre mesajele dvs. si vreau sa va multumesc pentru rabdarea, bunavointa si deschiderea pe care o aveti fata de acest subiect si fata de bolnavi.

    Indraznesc sa va adresezi si eu o intrebare.

    Sufar de aproximativ 17 ani de boala pilonidala. Am avut pe la 18 ani o criza pilonidala (daca o pot denumi asa), cu dureri mari, si am fost de urgenta la medic care mi-a facut o incizie si a drenat puroiul.

    Dupa aceasta etapa au ramas 2 canale de comunicare cu exteriorul in zona respectiva de unde periodic se scurge puroi sau sange. Nu este o scurgere permanenta, uneori trec si ani intre doua episoade, alteori scurgerea apare odata la cateva luni. Mentionez ca nu am absolut nicio durere si doar uneori (foarte rar) un usor disconfort.

    Din experienta mea am observat ca aceste scurgeri apar in anumite conditii – regim alimentar neechilibrat, consum excesiv de alcool, exercitii fizice care implica sederea pe o suprafata tare etc.

    Intrebarea mea este daca, in conditiile descrise mai sus, este necesara o interventie chirurgicala sau pot continua sa toaletez cu mare grija zona si sa pastrez igiena, tratand doar episoadele de inflamare? Exista vreun risc asociat neintervenirii chirurgicale?

    In alta ordine de idei, recomandati epilarea definitiva a zonei si stiti cumva daca aceasta afectiune tinde sa se estompeze de la sine odata cu trecerea vremii (am inteles ca dupa varsta de 40 de ani este destul de rara).

    Va multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Andrei: odate fistulele constituite, ele nu se vor inchide spontan niciodata, indiferent de varsta. Este, daca vreti, aceeasi explicatie ca la … gaurile pentru cercei din urechi. Nu exista interventie chirurgicala lipsita complet de riscuri, dar in cazul exciziei fistulelor/ chistului pilonidal, acestea sunt intr-adevar minime.

  424. Danyel says:

    Bună ziua domn doctor am și eu o nelămurire anul trecut am fost operat local în 3 decembrie totul a fost bine pana în martie când a recidivat și a trebuit alta intervenție dar mai mare cu tub de drenaj cu toate duapa ce sa închis la 1 luna a început sa îmi curgă un lichid alb urat mirositor prezintă un pericol precizez ca nu ma doare nu nimic aștept un răspuns mulțumesc

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *